王勤华
- 作品数：7 被引量：7H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程金属学及工艺更多>>
- 不同分型儿童外侧裂蛛网膜囊肿的临床分析
- 2022年
- 目的探讨不同分型儿童外侧裂蛛网膜囊肿的临床特点及预后的影响因素。方法回顾性分析2015年1月至2020年1月上海交通大学医学院附属新华医院小儿神经外科收治的145例外侧裂蛛网膜囊肿患儿的临床资料。根据Galassi分型将囊肿分为GalassiⅡ型(78例)和Ⅲ型(67例)。其中56例行显微镜下囊肿剥离开窗术,89例行神经内镜下囊肿剥离开窗术。术后对患儿进行临床和影像学随访,预后评价采用Kandenwein症状评估方法。比较不同类型患儿的临床特点及预后,并进一步采用多因素logistic回归分析法分析影响患儿预后的因素。结果145例患儿的手术均成功,围手术期无死亡病例。术后共26例(17.9%)患儿出现手术相关并发症,其中硬膜下积液13例、硬膜下血肿10例、脑脊液漏1例、急性脑积水2例。145例患儿的随访时间为(60.1±15.7)个月(24~83个月)。末次随访显示,预后良好125例(86.2%),预后不良20例(13.8%)。GalassiⅡ型组和Ⅲ型组患儿的年龄、性别、囊肿部位、早产及手术方式比较差异均无统计学意义(均P>0.05),而术前合并脑积水、术后并发症、Kandenwein症状评估以及术前、后囊肿最大径的差异均有统计学意义(均P<0.05)。Ⅲ型囊肿术前常合并脑积水,术后易出现并发症。同时,Ⅲ型囊肿术前、后囊肿的最大径均大于Ⅱ型囊肿。多因素logistic回归分析显示,Galassi分型是影响患儿预后的独立因素(OR=9.35,95%CI:1.74~50.19,P=0.009)。结论GalassiⅡ型和Ⅲ型儿童外侧裂蛛网膜囊肿的临床特点不同,Ⅲ型囊肿患儿的整体预后差于Ⅱ型囊肿;外侧裂珠网膜囊肿患儿的预后可能与Galassi分型有关。
- 赵恒王勤华赵阳梁壮壮马杰
- 关键词：蛛网膜囊肿儿童预后外侧裂临床分型
- 2017年第12届亚澳小儿神经外科高级培训班(AAACPN Course)暨上海市医学会小儿神经外科学组成立——专家呼吁儿童神经系统常见疾病亟待规范化治疗
- 2017年
- 2017年1月10日至14日，由亚澳小儿神经外科联合会主办，上海交通大学医学院附属新华医院、中华医学会小儿神经外科学组、上海市医学会小儿神经外科学组、天津市赵以成医学科学基金会共同承办的2017年第12届亚澳小儿神经外科高级培训班（AAACPN Coupe2017）暨上海市医学会小儿神经外科学组成立仪式在太仓玫瑰庄园隆重召开。本次培训班得到亚澳小儿神经外科学会的鼎力支持，邀请了中国、美国、英国、日本、澳大利亚、印度及中国台湾地区的小儿神经外科知名专家学者近20名进行授课培训。来自全球各地50多家医院的70名小儿神经外科同道共同参加了本次培训班。
- 王保成王勤华马杰
- 关键词：小儿神经外科高级培训班常见疾病
- 浅谈Mayfield多功能头架系统在儿童脑肿瘤手术中应用
- 王勤华
- 儿童颅内原发性非生殖细胞瘤性恶性生殖细胞肿瘤的治疗及预后被引量：5
- 2019年
- 目的探讨儿童颅内原发性非生殖细胞瘤性恶性生殖细胞肿瘤(NGMGCTs)的治疗方法及其预后。方法回顾性纳入2006年1月至2019年3月上海交通大学医学院附属新华医院小儿神经外科收治的43例儿童颅内原发性NGMGCTs患者,均行手术切除肿瘤。术后35例采用钳剂为基础的化疗和(或)放疗。随访方法包括临床随访和影像学随访。采用Kaplan-Meier方法和多因素Cox回归分析探讨患儿生存期的影响因素’结果43例患儿中,23例(53.5%)达到肿瘤全切除,14例(32. 6%)行次全切除,6例(13.9%)予部分切除。未成熟畸胎瘤、混合性生殖细胞肿瘤以及卵黄囊瘤的中位无进展生存期(PFS)分别为4.86年、4.24年以及0.79年(P=0.002),中位总体生存期(OS)分别为6. 68年、5. 88年以及1.03年(PvO.001)。2例绒毛膜癌患儿中,1例死于围手术期并发症,1例术后55 d死于肿瘤复发。多因素Cox回归分析结果显示,肿瘤病理学类型(HR:0. 26,95% CI:0.05 ~ 1.28,P =0.010)、血清甲胎蛋白(AFP)水平(HR:0. 06,95% CI:0. 01 ?0. 55 ,P =0. 013)以及是否进行完整的辅助治疗(HR:3.38,95%CI:0.99~ 11.56,P= 0.050)为影响患儿OS的危险因素;而术后是否进行完整的辅助治疗(HR:4. 72,95% CI:1.54 ~ 14. 47,P=0. 007)和病理学类型(HR:0.62,95%CI:0. 19~2.05,P = 0.010)为影响患儿PFS的危险因素。结论NGMGCTs患儿中,未成熟畸胎瘤和混合性生殖细胞肿瘤预后最好,卵黄囊瘤患儿的预后次之,绒毛膜癌患儿的预后最差。手术切除结合辅助治疗是治疗NGMGCTs的主要方式。肿瘤的病理学类型是影响NGMGCTs患儿的预后因素:术后接受完整的辅助治疗能改善NGMGCTs的预后,而血清AFP > 100ng/ml为NGMGCTs预后不良的一个因素。
- 董晓书杨建韩一芃孟玮王佳甲连浩梁壮壮王勤华王保成马杰
- 关键词：脑肿瘤儿童预后
- Tubaein抑制胶质瘤细胞生长作用的实验研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨组蛋白去乙酰化酶6（HDAC6）选择性抑制剂tubacin对胶质瘤细胞增殖、迁移、运动和凋亡的作用及其作用机制。方法以人胶质瘤U251细胞株为研究对象，设立空白对照组（CON组），替莫唑胺（TMZ）阳性对照组和tubacin组。采用MTF法检测细胞增殖活性，Transwell实验检测细胞迁移能力，高内涵筛选（HCS）技术观察细胞运动轨迹，流式细胞术和Western blot分别检测细胞凋亡率和相关凋亡蛋白的表达情况，DCFH—DA荧光染色流式细胞术检测细胞内活性氧（ROS）水平。结果MTY结果表明，tubacin组U251细胞的增殖能力显著低于CON组（P〈0．05）；与CON组相比，tubacin组细胞的迁移和运动能力明显降低，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；流式细胞术结果表明，与CON组相比，tubacin组细胞凋亡率显著升高（P〈0．05）；Western blot检测结果表明，与CON组相比，tubacin组Caspase-3和Bax表达均显著升高（均P〈0．05），而Bcl-2的表达明显降低（P〈0．05）。ROS检测结果发现，tubacin作用后U251细胞内ROS水平显著增高（P〈0．05），且tubacin的这一作用具有剂量依赖性。结论Tubacin能够抑制胶质瘤细胞的增殖、迁移和运动，并促进其凋亡；其作用可能是通过诱导细胞释放ROS而产生的。
- 凌孝征卢豪忠李奇峰刘飞利孟玮王勤华马杰
- 关键词：神经胶质瘤组蛋白脱乙酰基酶类氧化应激活性氧
- 小儿神经外科手术伤口感染原因调查分析及防治措施
- 王勤华
- 浅谈Mayfield多功能头架系统在儿童脑肿瘤手术中应用
- 王勤华
