张俊霞
- 作品数：10 被引量：46H指数：3
- 供职机构：濮阳市人民医院更多>>
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- 金振口服液联合美洛西林治疗小儿急性支气管炎的临床研究被引量：18
- 2021年
- 目的探讨金振口服液联合美洛西林钠治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法回顾性分析2019年10月—2020年10月在濮阳市人民医院治疗的172例急性支气管炎患儿的临床资料,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各86例。对照组静脉滴注注射用美洛西林钠,0.1~0.2 g/kg加入生理盐水100 mL,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服金振口服液,6个月~1岁5 mL/次,3次/d;2~3岁10 mL/次,2次/d;4~7岁10 mL/次,3次/d;8~12岁15 mL/次,3次/d。两组患儿均治疗7d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状消失时间,血清白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT)、淋巴细胞百分比(LYMPH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)和白细胞介素-17A(IL-17A)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为98.84%,明显高于对照组的82.56%(P<0.05)。治疗后,治疗组临床症状改善时间明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清WBC和NEUT显著降低,但LYMPH水平显著升高(P<0.05),且治疗组改善最明显(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清hs-CRP、IL-4、IL-8、PCT、IL-17A水平均显著下降,且治疗组降低最明显(P<0.05)。结论注射用美洛西林钠联合金振口服液治疗急性支气管炎不仅可有效改善患儿临床症状,还可显著降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。
- 段永彬歹丽红张俊霞
- 关键词：金振口服液注射用美洛西林钠小儿急性支气管炎淋巴细胞百分比
- 外周血CD4^(+)/CD8^(+)与支气管肺炎患儿临床预后的相关性
- 2024年
- 目的探讨外周血CD4^(+)/CD8^(+)与支气管肺炎患儿临床预后的相关性。方法前瞻性纳入濮阳市第五人民医院2020年6月至2023年6月收治的120例支气管肺炎患儿,根据患儿治疗效果评估临床预后,将其分为预后良好组和预后不良组。所有患儿均于入院时检测T淋巴细胞亚群,计算CD4^(+)/CD8^(+)。采用点二列相关性检验外周血CD4^(+)/CD8^(+)与支气管肺炎患儿预后不良的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血CD4^(+)/CD8^(+)对支气管肺炎患儿预后不良的预测价值。结果本研究共纳入120例支气管肺炎患儿,其中23例预后不良,占比19.17%,纳入预后不良组,其余97例患儿纳入预后良好组。预后不良组患儿CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均低于预后良好组,CD8^(+)高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。经点二列相关性分析,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均与支气管肺炎患儿预后不良呈负相关关系(r<0,P<0.05),CD8^(+)与支气管肺炎患儿预后不良呈正相关关系(r>0,P<0.05)。绘制ROC曲线显示,CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)对支气管肺炎患儿预后不良均有一定预测价值(曲线下面积>0.70),且以CD4^(+)/CD8^(+)预测效能最佳。结论入院时外周血CD4^(+)/CD8^(+)与支气管肺炎患儿预后不良具有相关性,CD4^(+)/CD8^(+)越低,患儿预后不良风险越高,CD4^(+)/CD8^(+)可作为支气管肺炎临床预后的预测指标。
- 付志华张俊霞时利玲
- 关键词：支气管肺炎临床预后
- 呼出气一氧化氮测定在儿童慢性咳嗽病因诊断中的价值被引量：5
- 2015年
- 儿童呼吸系统疾病中出现最频繁的是咳嗽,且儿童咳嗽的病因较为复杂,特别是慢性咳嗽,对儿童的慢性咳嗽诊断存在一定的难度。儿童慢性咳嗽的病因一般为咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）、上气道咳嗽综合征（upper airway cough syn drome,UACS）、感染后咳嗽（post infectious cough,PIC）和胃食管反流性咳嗽（gastroesophageal reflux cough,GERC）等。
- 时利玲冯敏安贵秋张俊霞
- 关键词：慢性咳嗽儿童咳嗽病因诊断呼出气一氧化氮胃食管反流性咳嗽COUGH
- 短期小剂量糖皮质激素在儿童难治性肺炎支原体肺炎治疗中的疗效观察被引量：15
- 2017年
- 目的 :探讨短期小剂量糖皮质激素联合阿奇霉素治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床效果。方法 :选取2014年1月-2015年12月就诊于本院儿科的RMPP患者135例,按治疗方法不同,分为对照组(55例)和试验组(80例),对照组患者给予阿奇霉素抗炎治疗,辅以吸氧、祛痰、退热等对症治疗;试验组患者在对照组基础上联合使用甲泼尼龙,1~2 mg/kg,连续3~5 d。对两组的治疗效果及住院天数、发热持续时间、临床症状好转时间及胸部影像学恢复时间进行比较。结果 :试验组住院时间、发热持续时间、临床症状好转时间、胸部影像学恢复时间均低于对照组(P<0.05);对照组有效率为74%,试验组有效率为90%,试验组有效率高于对照组(P<0.05)。结论 :适量、短疗程使用糖皮质激素有助于缩短儿童RMPP的治疗时间。
- 时利玲张俊霞冯敏柴焕然陈颖崔慧敏
- 关键词：难治性肺炎支原体肺炎糖皮质激素儿童
- 儿宝颗粒联合复方消化酶胶囊治疗小儿厌食症的临床研究被引量：3
- 2023年
- 目的探讨儿宝颗粒联合复方消化酶胶囊治疗小儿厌食症的临床疗效。方法选取2021年1月—2021年12月在濮阳市人民医院诊治的98例小儿厌食症患儿,按照随机数字表法分为对照组(49例)和治疗组(49例)。对照组患儿餐前30 min口服复方消化酶胶囊,2粒/次,3次/d;治疗组患儿在对照组基础上口服儿宝颗粒,1~3岁5 g/次,4~6岁7.5 g/次,6岁以上10 g/次,3次/d。两组患儿均治疗4周。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿体质量、进食时间,微量元素和血红蛋白水平及脑肠肽指标胃动素(MTL)、β-内啡肽(β-EP)、血管活性肠肽(VIP)、瘦素(LP)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为83.67%和93.88%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿进食时间明显缩短(P<0.05),且治疗组患儿进食时间缩短的更显著(P<0.05)。治疗后,两组患儿硒、锌、钙、血红蛋白水平均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组升高的更显著(P<0.05)。治疗后,两组患儿MTL、β-EP水平均较治疗前显著升高,而VIP、LP显著下降(P<0.05),且治疗组患儿MTL、β-EP、VIP、LP等指标水平改善的更显著(P<0.05)。结论儿宝颗粒联合复方消化酶胶囊治疗小儿厌食症具有良好临床疗效,可有效改善患儿厌食症状,增加患儿体质量,缩短进食时间,且安全性高。
- 时利玲崔慧敏张俊霞张敬芳赵丽娟
- 关键词：儿宝颗粒厌食症体质量脑肠肽血管活性肠肽瘦素
- MP感染合并哮喘患儿血清miR-424-5p、MCP-1、TLR4水平联合检测预测预后的效能
- 2024年
- 目的探讨肺炎支原体(MP)感染合并哮喘患儿血清miR-424-5p、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、Toll样受体4(TLR4)水平联合检测预测预后的效能。方法回顾性选取2021年8月至2023年8月濮阳市人民医院收治的107例MP感染合并哮喘患儿作为研究对象,所有患儿均给予对症治疗,根据6个月预后分为预后良好组86例和预后不良组21例。比较两组患儿的基线资料和血清miR-424-5p、MCP-1、TLR4水平,采用Logistic回归分析各血清指标对预后的影响,绘制受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析血清miR-424-5p、MCP-1、TLR4对预后的预测效能。结果两组患儿的病程、发热天数、呼吸道感染史比较差异均有统计学意义(P<0.05);预后不良组患儿的血清miR-424-5p、MCP-1、TLR4水平分别为1.56±0.41、(84.29±15.19)μg/L、(95.21±13.52)ng/mL,明显高于预后良好组的1.23±0.33、(70.38±11.36)μg/L、(83.10±10.17)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);校正前Logistic回归分析结果显示,病程、发热天数、呼吸道感染史、血清miR-424-5p、MCP-1、TLR4均是MP感染合并哮喘患儿预后的独立影响因素(P<0.05),校正后Logistic回归分析结果显示,血清miR-424-5p、MCP-1、TLR4仍是MP感染合并哮喘患儿预后的独立影响因素(P<0.05);ROC曲线结果显示,血清miR-424-5p、MCP-1、TLR4联合检测预测MP感染合并哮喘患儿预后的AUC为0.900,优于各血清指标单独预测。结论MP感染合并哮喘患儿血清mi R-424-5p、MCP-1、TLR4与预后密切相关,三者联合检测预测MP感染合并哮喘患儿预后具有良好的参考价值。
- 卓艳霞张敬芳张永卓孙明昌孙明华张俊霞
- 关键词：哮喘单核细胞趋化蛋白-1预后
- 基于Nomogram图预测儿童重症肺炎支原体肺炎的模型建立及临床价值
- 2024年
- 目的基于Nomogram图建立预测儿童重症肺炎支原体肺炎(severe Mycoplasma pneumoniae pneumonia,SMPP)的模型,并分析模型的临床价值。方法回顾性收集2021年11月至2023年11月濮阳市人民医院收治的350名肺炎支原体肺炎(MPP)患儿为研究对象,按照随机数字表法以7∶3的比例分为训练集和验证集。入院后,根据患儿病情的发展情况分为轻症组和重症组。训练集中,单因素分析采用χ^(2)检验,多因素分析采用二分类logistic回归分析。基于独立危险因素建立Nomogram图预测模型。校准曲线和受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的预测准确度,临床决策曲线分析(DCA)评估模型的临床安全性和实用性。结果训练集和验证集的一般临床资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。训练集的单因素分析显示,轻症组和重症组的年龄、体温、热程、支原体抗体滴度、ESR及CRP相比差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示年龄<7岁、体温≥39.0℃、热程≥5 d、支原体抗体滴度>1∶160、ESR>20 mm/h及CRP>10 mg/L是SMPP发生的独立危险因素。基于上述危险因素建立的Nomogram图预测模型在训练集的曲线下面积(AUC)为0.905,验证集的AUC为0.873。校正曲线在训练集和验证集中都表现出较高的拟合度和一致性。DCA结果显示Nomogram模型在SMPP的预测方面表现出较高的安全性和实用性。结论儿童SMPP的发生与年龄、体温、热程、支原体抗体滴度、ESR及CRP相关。以上述因素构建的Nomogram图预测模型准确度高,有助于及早识别患儿的SMPP风险,进而采取有效的预防和治疗措施。
- 柴焕然张敬芳张俊霞陈冉歹丽红徐明慧
- 关键词：肺炎支原体肺炎重症儿童
- 白芍总苷胶囊联合泼尼松片对儿童系统性红斑狼疮的疗效观察被引量：2
- 2023年
- 目的探讨儿童系统性红斑狼疮(SLE)采用白芍总苷胶囊联合泼尼松片治疗的疗效。方法选取2019年1月至2022年7月濮阳市人民医院儿科收治的共计82例SLE患儿,按照随机数字表法分成治疗组(N=41)与对照组(N=41),对照组采用泼尼松片治疗,治疗组采用白芍总苷胶囊联合泼尼松片治疗。对两组临床疗效、免疫功能、肝肾功能及不良反应发生情况进行比较。结果治疗组治疗有效率(95.12%)较对照组(80.49%)更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组补体3(C3)、补体4(C4)水平较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05);免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,治疗组C3水平更高,差异有统计学意义(P<0.05),IgA、IgG、IgM水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(Cr)及血尿素氮(BUN)水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组水平较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率(4.88%)较对照组(21.95%)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论白芍总苷胶囊联合泼尼松片用于治疗儿童SLE,能够提高临床疗效,增强机体免疫功能,促进患儿肝肾功能恢复,降低不良反应发生率。
- 张俊霞时利玲柴焕然张敬芳
- 关键词：白芍总苷胶囊泼尼松片疗效免疫功能
- 托吡酯联合卡马西平治疗儿童癫痫70例临床观察被引量：1
- 2021年
- 目的探讨托吡酯联合卡马西平对儿童癫痫的治疗效果。方法抽取2018年1月至2021年1月濮阳市第五人民医院收治的癫痫患儿70例,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用托吡酯单药治疗,观察组采用托吡酯联合卡马西平治疗,比较两组患者疗效、临床症状缓解时间和住院时间、癫痫月发作次数和癫痫发作次数减少率以及不良反应、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及血清S-100β蛋白(S-100β)水平。结果观察组临床疗效为94.29%,优于对照组的77.14%(P<0.05);观察组临床症状缓解时间、住院时间和癫痫月发作次数低于对照组(P<0.05),观察组患者癫痫发作次数减少率高于对照组(P<0.05);观察组和对照组患者不良反应发生率分别为25.71%和17.14%,两组比较P>0.05。治疗前,两组患者GFAP、S-100β水平比较,P>0.05;治疗后,两组患者上述指标水平均有降低,且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论采用托吡酯联合卡马西平治疗儿童癫痫疗效良好,可根据临床实际情况进行联合应用。
- 付志华张俊霞时利玲
- 关键词：托吡酯卡马西平儿童癫痫
- 儿童难治性肺炎支原体肺炎中D-二聚体水平的临床意义被引量：2
- 2022年
- 目的探讨D-二聚体(D-D)水平对肺炎支原体肺炎(MPP)病情严重程度及难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)早期预测意义。方法回顾性分析2021年06月—2022年05月濮阳市人民医院住院部收治的MPP 168例,根据病情将其分为普通组和难治组,比较两组之间临床资料、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、乳酸脱氢酶(LDH)、D-D的差异,多因素分析寻求RMPP的危险因素,并采用ROC曲线计算各项指标的敏感度和特异度,分析其诊断价值。结果1.难治组院外发热时间、热退时间及住院时间明显长于普通组,CRP、LDH、NLR、D-D明显高于普通组(P<0.05);2.Logistic多因素回归分析显示NLR、CRP、LDH、D-D可作为预测RMPP的独立危险因素;3.D-D对RMPP合并胸腔积液有很好的预测能力。结论1.RMPP患儿D-D水平明显升高;2.血清D-D升高可作为RMPP和并发症发生的早期预测指标。
- 张俊霞吴治媛时利玲柴焕然张敬芳
- 关键词：肺炎支原体肺炎D-二聚体胸腔积液儿童
