张蕾 作品数:23 被引量:41 H指数:3 供职机构: 赣南医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 江西省赣州市指导性科技计划项目 江西省教育厅科学技术研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 化学工程 更多>>
二甲双胍联合格列美脲治疗非酒精性脂肪肝合并2型糖尿病肥胖患者的效果观察 被引量:9 2016年 目的探讨二甲双胍联合格列美脲治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)合并2型糖尿病(T2DM)肥胖患者的临床疗效。方法 选取2014年4月-2015年6月本院诊断的62例非酒精性脂肪肝合并肥胖的2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为A组(30例)和B组(32例)。在给予二甲双胍治疗的基础上,A组给予格列美脲,B组给予吡格列酮治疗。比较两组治疗前后的肝功能、血糖、血脂、体质指数(BMI)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)的变化及不良反应发生情况。结果 两组治疗后的ALT、AST、TC、TG、LDL-C、BMI、FPG、2 h PG、HbA1c、HOMA-IR水平显著低于治疗前,FINS、HOMA-βF水平显著高于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗前后的HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。A组治疗后的HbA1c、2 h PG及BMI水平显著低于B组治疗后,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组均未发生的严重的不良反应。结论 二甲双胍联合格列美脲或吡格列酮治疗肥胖型T2MD合并NAFLD均可显著改善糖脂代谢异常、降酶和减低胰岛素抵抗,但二甲双胍联合格列美脲改善血糖的效果更优,可作为治疗T2MD合并NAFLD的患者有效方案。 张蕾 柯瑞琼 欧阳灿晖 廖跃光 黄才斌关键词:二甲双胍 格列美脲 肥胖 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝病 高渗盐水浸泡剥离法联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉疗效观察 被引量:5 2014年 目的探讨高渗盐水浸泡剥离法联合丝裂霉素C(MMC)手术治疗翼状胬肉的临床疗效和安全性。方法对2010年5月至2012年9月在赣南医学院第二附属医院眼科就诊的104例(124只眼)原发性翼状胬肉患者,按手术方法分为A、B两组:A组53例(64只眼)采用5%高渗盐水浸泡剥离法联合MMC的手术方式进行治疗,B组51例(60只眼)采用单纯性翼状胬肉切除术。术后随访12个月,比较两组患者术后复发率及创面角膜上皮修复时间。结果A组64只眼中有5只眼复发,复发率为7.81%(5/64);B组60只眼中有16只眼复发,复发率为26.67%(16/60),两者比较差异有统计学意义(x2=7.8255,P=0.005)。角膜创面上皮平均修复时间A组为(4.64±0.98)d,B组为(5.10±1.05)d,两者比较差异有统计学意义(t=2.514,P=0.013)。两组均未出现严重并发症。结论高渗盐水浸泡剥离法联合MMC治疗原发性翼状胬肉,术后角膜创面修复快,胬肉复发率低,方法简便,安全有效,值得推广及应用。 李双勇 曾祥泰 张蕾 杨一涛 罗瑛 黄文 曾敏波 钟裔林关键词:翼状胬肉 高渗盐水 丝裂霉素C 以颈痛为主诉的心源性猝死1例 2013年 颈痛为耳鼻咽喉头颈外科常见症状,临床上以颈部软组织炎症、颈部恶性肿瘤、颈椎病变、甲状腺炎等为常见原因.经查阅相关文献.尚未发现以颈痛为主诉并出现心源性猝死(suddencardiacdeath.SCD)的相关报道。本例患者因颈痛来我科就诊.性质不详.除颈部轻压痛外无其他阳性体征。人院后尚未进行任何检查和治疗便出现猝死.通过尸检,明确死亡原因为冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的SCD。 李双勇 张蕾 林金秤 肖学文 黄文关键词:颈痛 心源性猝死 心肌梗死 生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效 被引量:2 2015年 目的:探讨生长抑素治疗肝硬化并发消化道出血的临床效果。方法:选择2012年1月—2014年4月收治的肝硬化并发上消化道出血患者80例,随机分为观察组40例,对照组40例。对照组行神经垂体素治疗,观察组行生长抑素治疗,比较两组患者治疗效果及不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生长抑素治疗肝硬化并发上消化道出血疗效确切,能有效改善患者症状,且安全性较高。 欧阳灿晖 张蕾 陈云关键词:生长抑素 肝硬化 上消化道出血 MELD评分系统及Child-Pugh分级评估乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的预后研究 目的:对MELD评分系统及Child-Pugh分级评估乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的预后的临床价值进行评价分析,为今后的临床工作,提供有价值的参考依据.
方法:选择2010年1月-2015年12月间,本院收治的初... 吴雄健 朱海燕 张蕾 毛忠懿 谢军关键词:乙型肝炎肝硬化 失代偿期 MELD评分 68例儿童慢性鼻-鼻窦炎血清SIgE结果分析 2023年 目的:分析68例儿童慢性鼻-鼻窦炎血清SIg E结果。方法:收集2015年7月-2018年7月赣南医学院第二附属医院的儿童慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者68例及健康儿童20例,统计分析两组人群血清SIgE阳性率、血清SIgE阳性变应原分布情况、血清SIgE阳性变应原种(类)数分布情况,分析儿童CRS人群血清SIgE阳性变应原前三种分级情况。结果:CRS组患儿的血清SIgE阳性率57.35%(39/68),高于健康儿童组的5.00%(1/20)(χ^(2)=17.085,P<0.05)。CRS组患儿血清SIgE阳性变应原分布前三位为户尘螨(24/39)、腰果(9/39)、虾(8/39)、蟹(8/39)、MX3(8/39)。CRS组患儿的血清SIgE阳性变应原种(类)数分布中,1种、2种、3种、≥4种比率分别为38.46%(15/39)、20.51%(8/39)、12.82%(5/39)、28.21%(11/39)。CRS组患儿的血清SIgE阳性户尘螨分级主要为2级,占50.00%;腰果分级主要为1级,占77.78%;蟹、虾分级主要为1、2级,均占50.00%;MX3分级主要为2级,占50.00%。CRS组患儿的血清SIgE阳性变应原前三种<3级、≥3级比率分别为80.70%、19.30%。CRS组患儿的血清SIgE阳性变应原户尘螨的分级<3级、≥3级比率分别为62.50%、37.50%。CRS组患儿的SIgE阳性户尘螨、腰果、蟹、虾、MX3<3级比率均高于≥3级。结论:儿童慢性鼻-鼻窦炎血清SIgE阳性率较健康儿童高,变应原分级主要<3级。 李双勇 张蕾 朱大庆 曾敏波 黄文 何六六关键词:儿童 慢性鼻-鼻窦炎 腹腔镜手术治疗直肠癌后机体炎症情况分析 被引量:1 2018年 目的:探讨腹腔镜手术和传统开腹手术治疗直肠癌后机体炎症因子的变化情况,以帮助临床选择更好的治疗直肠癌的手术方法。方法:选取2012年6月-2014年9月本院收诊的直肠癌患者50例,按照手术方式不同将其分为试验组(腹腔镜手术)和对照组(传统开腹手术),各25例。比较两组术前及术后1、7 d炎症因子TNF-α、IL-6、CRP、MCP-1水平及免疫细胞CD3^+、CD4^+、CD8^+、NK细胞的活性。结果:术前,两组各炎症因子及免疫细胞活性比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、7 d,试验组TNF-α、IL-6、CRP、MCP-1水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),试验组CD3^+、CD4^+、CD8^+及NK细胞活性均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗直肠癌时采用腹腔镜手术比传统开腹手术能够减少机体的炎症反应、维持免疫功能,值得在临床上推广。 刘洪福 邓云刚 张蕾 曾祥福关键词:直肠癌 腹腔镜 炎症因子 N-乙酰基-丝氨酰-天门冬酰-赖氨酰-脯氨酸对大鼠肝纤维化模型跨膜信号转导的影响 2016年 目的观察N-乙酰基-丝氨酰-天门冬酰-赖氨酰-脯氨酸(AcSDKP)对胆总管结扎(BDL)所致大鼠肝纤维化的作用,探讨该作用与TGF-β1-Smad2/3及BMP-7-Smad1/5/8信号通路的关系。方法选取30只SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、治疗组(AcSDKP),构建胆总管结扎肝纤维化模型,治疗组在造模的同时植入皮下微泵,给予AcSDKP治疗;第14天处死大鼠,采用ELISA酶联免疫法检测透明质酸(HA)和Ⅲ型胶原(PCⅢ)水平,采用羟脯氨酸(Hyp)测量法定量分析肝组织中总胶原蛋白的含量,采用Western印迹法检测肝组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)、骨形成发生蛋白-7(BMP-7)、磷酸化Smad2/3、磷酸化Smad1/5/8蛋白的表达。结果与假手术组相比,模型组的血清HA、PCⅢ水平以及肝组织Hyp含量均明显升高(P<0.05)。治疗组的血清HA、PCⅢ水平以及肝组织Hyp含量均较模型组显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。模型组的肝组织内TGF-β1、磷酸化Smad2/3表达均高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的TGF-β1、磷酸化Smad2/3表达低于模型组,BMP-7、磷酸化Smad1/5/8表达高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AcSDKP具有抑制大鼠BDL肝纤维化的作用,该作用可能与抑制TGF-β1通路,并激活BMP-7通路有关。 张蕾 刘洪福 吴雄健关键词:N-乙酰基-丝氨酰-天门冬酰-赖氨酰-脯氨酸 TGF-Β1 BMP-7 肝纤维化 以绞窄性小肠梗阻为首发表现的抗凝血灭鼠剂中毒1例并文献复习 2016年 抗凝血灭鼠剂中毒可表现为皮下黏膜、消化系、泌尿道甚至内脏出血,以肠梗阻表现则罕见,且容易误诊.现报道以绞窄性小肠梗阻为首发表现且病程中出现呕血的抗凝血灭鼠剂1例.该患者曾在基层医院误诊,并结合相关文献进行分析,旨在提高临床医师对于不典型抗凝血灭鼠剂中毒的认识. 叶艳清 谢云 张蕾 谢军关键词:绞窄性小肠梗阻 灭鼠剂中毒 首发表现 MELD评分系统及Child-Pugh分级评估乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的预后研究 吴雄健 朱海燕 毛忠懿 张蕾 谢军