张铨
- 作品数：3 被引量：19H指数：2
- 供职机构：中国人民解放军第95医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定复合依托咪酯在无痛肠镜中的应用被引量：7
- 2017年
- 目的探讨右美托咪定复合依托咪酯在无痛肠镜中的应用效果。方法 2015年2月至2016年10月期间在中国人民解放军第95医院接受无痛肠镜检查的400例患者以随机数表法分为观察组(n=200)与对照组(n=200),观察组给予右美托咪定复合依托咪酯麻醉,对照组仅给予依托咪酯麻醉,比较两组患者不同时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2),以及依托咪酯用量、肠镜检查时间、可唤醒时间、术中体动反应、麻醉清醒后不适感、对检查的满意度、遗忘程度等。结果两组患者在术前、应用安慰剂或右美托咪定后、应用依托咪酯后检查前、检查中、检查结束的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组依托咪酯总剂量、肠镜检查时间、可唤醒时间分别为(15.4±3.9)mg、(6.7±1.5)min、(5.3±2.2)min,均明显低于或短于对照组的(18.0±4.1)mg、(7.4±1.6)min、(6.9±2.1)min,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的体动发生率为17.0%,明显低于对照组的61.5%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者MAP下降>30%发生率、HR低于50次/min发生率、SpO_2<90%发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量右美托咪定在无痛肠镜检查麻醉中能够协同依托咪酯共同起到镇静作用,减少依托咪酯用量,缩短检查时间、唤醒时间,不良反应少,安全高效,值得推广。
- 王荣华张铨陈明华
- 关键词：依托咪酯无痛肠镜
- 左旋布比卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用被引量：12
- 2017年
- 目的探讨左旋布比卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的临床效果。方法选取100例分娩镇痛的初产妇按照随机数字法平均分为对照组和研究组,对照组50例予以0.5μg/m L舒芬太尼复合0.1%罗哌卡因自控镇痛,研究组50例予以0.5μg/m L舒芬太尼复合0.1%左旋布比卡因自控镇痛。比较两组产妇视觉模拟评分(VAS)、产程时间、新生儿Apgar评分、运动阻滞(Bromage)评分、分娩方式、催产素使用情况以及不良反应发生情况。结果研究组产妇在宫口开3、5、8、10 cm时VAS疼痛评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组产妇自然分娩产程时间比较差异无统计学意义。两组新生儿在1 min、5 min时Apgar评分比较差异无统计学意义。两组产妇Bromage评分比较差异无统计学意义。两组产妇分娩方式和催产素使用率比较差异无统计学意义。两组产妇不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论左旋布比卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛相较于罗哌卡因复合舒芬太尼而言,镇痛效果更好。
- 刘龙清胡贵张铨
- 关键词：左旋布比卡因舒芬太尼分娩镇痛罗哌卡因
- 预防性安置心脏起搏器病人的手术麻醉处理(附3例报告)
- 1991年
- 心血管疾病和心脏传导系统功能障碍而患外科疾病需要手术治疗的病人,术前常需安置心脏起搏器,以防术中可能发生的致命性心律失常,提高手术麻醉安全性。我院术前预防性安置心脏起搏器3例,现就3例的麻醉处理报告如下。例1,男67岁。确诊为胃癌而入院手术治疗。患者有昏厥史。ECG示:Ⅲ°房室传导阻滞,心室自搏心率54次/min,ST段压低,T波倒置。逐于手术前日下午经右股部大隐静脉插入AXQ-2按需式心脏起博导管,行心脏起搏。起搏电压3.0mV,频率70次/min,
- 韩文海张铨杨俊祥何玉泉
- 关键词：致命性心律失常麻醉安全性心脏传导系统阿托品试验外科疾病
