陈希
- 作品数：7 被引量：34H指数：4
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- 超声引导下粗针活检对非小细胞肺癌EGFR基因突变检测的应用价值被引量：4
- 2016年
- 目的：探讨超声引导下粗针活检对非小细胞肺癌（NSCLC）EGFR基因突变检测的诊断价值。方法：24例临床诊断为Ⅱ-Ⅳ期的非小细胞肺癌患者,采用美国Bard自动活检枪及14-18G活检针经超声引导下行肿块穿刺,穿刺标本行病理学检测及PCR法EGFR基因突变分析。结果：6例采用14G针,17例采用16G针,1例采用18G针,取材满意率为100%,所有病例穿刺活检后无严重并发症。病理诊断结果：腺癌17例,鳞癌4例,腺鳞癌2例,肉瘤样癌1例。EGFR基因突变11例,其中5例外显子19突变,4例外显子21突变,1例外显子20突变,1例外显子20、21均突变。结论：超声引导下粗针活检可作为晚期非小细胞肺癌EGFR基因检测的取材手段,可为临床药物分子靶向治疗提供依据。
- 张晴季秀珍何英蒋晓娟陈希郭燕
- 关键词：肺癌EGFR基因突变超声引导粗针活检
- 信迪利单抗联合阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌的效果
- 2022年
- 目的观察信迪利单抗联合阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法选取2019年10月至2020年9月南通市肿瘤医院收治的82例晚期NSCLC患者为对象行前瞻性对照研究,采用随机数字表法分为对照组(阿帕替尼治疗)和联合组(信迪利单抗+阿帕替尼治疗),每组各41例。对比两组患者近期临床疗效、肿瘤标志物[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21‑1)]、治疗期间不良反应及生存情况。结果联合组客观缓解率、临床控制率均高于对照组[41.46%(17/41)比19.51%(8/41)、85.37%(35/41)比58.54%(24/41)],差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为4.66、7.31,均P<0.05)。联合组治疗后NSE、CYFRA21‑1水平低于对照组[(19.04±2.54)ng/ml比(21.35±3.11)ng/ml、(4.58±1.02)μg/L比(6.07±1.84)μg/L],差异均有统计学意义(t值分别为3.68、4.54,均P<0.001)。联合组患者治疗期间胃肠道反应、骨髓抑制、乏力、肝肾功能损害发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。联合组生存率高于对照组(71.79%比47.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.84,P=0.028)。结论晚期NSCLC患者采用信迪利单抗联合阿帕替尼治疗可能提高临床疗效,降低肿瘤标志物水平,提高近期生存率。
- 朱园园梅丹钱生勇陈希
- 关键词：免疫疗法疗效
- 超声引导下粗针穿刺组织病理活检检测乳腺癌患者人表皮生长因子受体-2表达的价值被引量：8
- 2016年
- 目的探讨超声引导下粗针活检组织病理检查诊断乳腺癌的价值及乳腺癌组织中人表皮生长因子受体-2（human epidemic growth factor receptor-2，HER-2）基因表达情况。方法36例乳腺癌患者均行超声引导下乳腺肿块穿刺活检组织病理学检查，并采用荧光原位杂交（fluorescence in situ hybridization，FISH）方法检测HER-2表达情况。结果36例取材满意率为100％，穿刺活检后无明显并发症发生；组织病理诊断浸润性癌26例，腺癌7例，导管原位癌1例，浸润性癌伴鳞状化生1例，大部分中一高级别导管原位癌＋小部分浸润性癌Ⅱ～Ⅲ级1例；HER-2阳性18例，阴性16例，2例无法确定。结论超声引导下粗针穿刺组织病理活检明确乳腺癌诊断，可作为乳腺癌HER-2基因检测的取材方法。
- 张晴何英孙春娟郭燕陈希季秀珍
- 关键词：乳腺癌人表皮生长因子受体-2超声引导粗针穿刺活检
- GemOX方案治疗老年复发难治性非霍奇金淋巴瘤疗效观察被引量：6
- 2011年
- 目的探讨吉西他滨联合奥沙利铂（GemOX方案）治疗老年复发难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效和毒副反应。方法全组30例患者均接受GemOX方案化疗：吉西他滨1 000 mg/m2,d1,8,静脉滴注;奥沙利铂130 mg/m2,d1,静脉滴注。每21~28 d为1个周期,完成2个周期化疗后评价疗效,完成1个周期化疗后评价毒副反应。结果 30例患者的总有效率为70.0%。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应。结论 GemOX方案治疗老年复发难治性NHL安全有效。
- 陈希田思源魏金芝丛智荣
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤二线化疗吉西他滨奥沙利铂
- 阿帕替尼与伊立替康为主的化疗在胃癌三线治疗中的效果比较及安全性研究被引量：10
- 2017年
- 目的 :回顾性分析采用阿帕替尼或伊立替康为主的两种不同治疗方案对二线化疗失败的晚期胃癌患者进行解救治疗的效果和安全性,探讨晚期胃癌三线治疗合适的治疗方案。方法:二线化疗失败的晚期胃癌50例患者,分为阿帕替尼组25例,伊立替康组(伊立替康为主的化疗方案)25例。所有患者均可评价疗效及不良反应。结果:阿帕替尼组患者中,部分缓解4例,稳定7例,进展14例,疾病控制率为44.0%,无进展生存时间(progression-free survival,PFS)为3.76个月。伊立替康组患者中完全缓解1例,部分缓解6例,稳定8例,进展10例,疾病控制率为60.0%,中位PFS为4.10个月。阿帕替尼组的不良反应主要为乏力、手足麻木、血压升高、粒细胞及血小板的减少、胃肠道反应、蛋白尿、肝功能异常,毒副反应可控制。伊立替康组治疗后主要不良反应表现为粒细胞及血小板的减少,胃肠道反应,尤其表现为腹泻、恶心呕吐,可出现Ⅲ~Ⅳ度的不良反应,发生率较高。结论:阿帕替尼三线治疗晚期胃癌的疗效并不优于伊立替康,但不良反应可耐受、可控制、可逆转,采用口服的给药方式,在体质较差的患者中值得推广,而伊立替康更适合体质较好的晚期胃癌患者。
- 陈希苏小琴顾红兵曹永峰吕丽婷
- 关键词：晚期胃癌伊立替康
- 非小细胞肺癌中RAD51、ERCC2和BAG-1基因多态性与临床病理特征的关系被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨DNA损伤修复基因RAD51和切除修复交叉互补基因（ERCC2）/着色性干皮病基因（XPD ）ERCC2/XPD以及Bcl-2结合抗凋亡基因1（BAG-1）基因多态性与非小细胞肺癌临床病理特征的关系。方法采用病例对照研究设计，选取100例非小细胞肺癌病例和80例正常对照。选取ERCC2/XPD Lys751Gln和RAD51 codon 135以及BAG-1codon 324基因多态性为研究位点，以聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法进行多态性检测，应用Logistic回归计算OR值及95％CI，比较不同基因型与非小细胞肺癌发病风险的关系，并分析与非小细胞肺癌临床病理学特征的相关性。结果与野生基因型C/C型相比，携带ERCC2/XPD C/A基因型和A/A基因型者患非小细胞肺癌的OR分别是1．53（95％CI：1．15～3．32）和0．58（95％CI：0．15～2．39）；与野生基因型G/G型相比，RAD51 G/C基因型者患NSCLC的OR是1．03（95％CI：1．06～2．29）。与野生基因型C/C型相比，携带BAG-1C/T基因型者患NSCLC的OR是1．28（95％ CI：1．08～2．74）；ER-CC2/XPD C/A和A/A基因型多态性与淋巴结转移状态有相关性（P＝0．038，OR＝2．26，95％CI：1．69～3．59）；与远处转移几率的相关性更好P＝0．005，OR＝2．47，95％CI：1．38～4．24）。BAG-1 codon 324 C/T型，RAD51 codon 135 G/C型基因多态性与淋巴结转移状态有相关性（P＝0．042，OR＝2．57，95％CI：1．62～4．44和P＝0．049和OR＝2．86，95％CI：1．39～3．62）。结论 DNA损伤修复基因ERCC2/XPD和RAD51以及BAG-1基因多态性增加了非小细胞肺癌发生的风险，ERCC2/XPD和RAD51以及BAG-1基因多态性改变与非小细胞肺癌患者的淋巴结及远处转移密切相关。
- 陆俊国李桃丁令池陈希刘继斌
- 关键词：非小细胞肺癌RAD51BAG-1基因多态性
- 聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子在预防乳腺癌化疗后骨髓抑制中的作用被引量：5
- 2017年
- 目的:评估聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)在预防乳腺癌患者化疗后中性粒细胞减少的疗效与安全性。方法:45例乳腺癌患者采用EC-T/AT/TC/EC方案化疗,化疗后48h单次皮下注射聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子100μg/kg或6mg,化疗21d为1个周期。结果:出现IV度中性粒细胞减少22例(48.8%),其中发热伴IV度中性粒细胞减少4例(8.9%)。化疗结束到中性粒细胞出现最低值的时间为(7.78±1.80)d,IV度中性粒细胞减少持续时间(1.2±0.8)d,中性粒细胞恢复>2.0×10~9/L的时间(2.5±1.1)d。23例(51.2%)在全程化疗中未出现粒细胞缺乏,并且治疗耐受性良好,提示PEG-rhG-CSF具有良好的预防中性粒细胞减少的效果和安全性。结论:乳腺癌患者化疗后应用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子预防中性粒细胞减少疗效肯定,值得在临床中进一步推广。
- 陈希苏小琴羊林林顾红兵谭清和
- 关键词：乳腺癌中性粒细胞减少
