顾剑峰
- 作品数：40 被引量：108H指数：6
- 供职机构：常熟市第一人民医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划国家自然科学基金“重大新药创制”科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胆总管探查术后经T管窦道胆道镜取石28例被引量：1
- 2007年
- 目的:总结胆总管探查术后残留结石经T管窦道胆道镜取石治经验体会。方法:经治肝内外胆管结石患者行胆管取石术后,再经T管窦道行纤维胆道镜检查取石共28例37人次。肝胆管残石者再经造影后拔管。结果:成功取石27例,结石嵌顿在人工窦道口改行剖腹取石1例。均无窦道损伤穿孔,轻度胆管炎7例,经抗炎解痉均治愈。结论:术后应用胆道镜取肝胆管残石疗效确切,操作简捷,安全的方法。
- 陶锋顾剑峰蒋建龙
- 关键词：胆总管结石胆总管探查术胆道镜
- 腹腔镜下胆总管探查术后一期缝合的治疗探讨被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨应用腹腔镜技术行胆总管探查术后胆总管一期缝合的可行性及技术要点。方法:回顾性分析腹腔镜下胆总管探查术后一期缝合13例临床资料,观察手术时间、术中失血、围手术期并发症等指标。结果:13例患者均成功完成手术,手术时间50～130 min,平均75 min。术中出血10～50 mL,平均20 mL,术中证实胆总管单发结石11例,多发结石2例。术后胆漏1例,术后第2天最高达300 mL/24h,第3日为10 mL/24h,5天后无胆漏后拔管,其余均在术后2天无明显血性、胆汁样液体后拔管。术后住院时间4～9 d,术后平均住院时间6.2d。结论:严格选择病例应用腹腔镜技术行胆总管探查术后胆总管一期缝合避免T管留置的不良影响,是微创治疗胆总管结石安全可行的手术方法。
- 孟建青顾剑峰许锋宗洋
- 关键词：腹腔镜胆总管探查术胆道镜胆总管一期缝合
- 胆肠T型管架桥内引流治疗恶性梗阻性黄疸
- 2007年
- 顾剑峰蒋建龙
- 关键词：恶性梗阻性黄疸引流治疗T型管胆肠胆道梗阻
- 尿胰蛋白酶原-2鉴别高淀粉酶血症的价值
- 2003年
- 顾剑峰
- 关键词：尿胰蛋白酶原-2高淀粉酶血症急性胰腺炎血淀粉酶
- 急性胰腺炎使用左旋精氨酸时机的实验研究
- 2001年
- 目的 :探讨急性胰腺炎病程中合理使用左旋精氨酸 (L Arg)的时机选择。方法 :用十二指肠闭袢法制备急性胰腺炎模型 ,2 7只大鼠分为A、B、C三组 ,其中A组不给药 ,B组、C组分别于术后即时和术后 8小时予L Arg 2 5 0mg/kg腹腔注射 ,检测 0、8小时、16小时和 2 4小时血浆一氧化氮 (NO)、总抗氧化能力 (TAS)水平 ,术后 2 4小时作胰腺病理活检。结果 :①大鼠急性胰腺炎早期血中NO、TAS均有明显升高 ,分别于术后 8小时和 16小时升至最高 ,继后迅速下降 (P <0 .0 5 )。②使用L Arg后 ,NO、TAS水平提高 ,病程后期NO、TAS维持高水平 (P <0 .0 5 )。③术后C组与A组比较 ,病程早期前者能防止NO过度升高 ,病程后期能防止过速下降 ;提高机体TAS ;经病理评分 ,C组明显低于A组 (P <0 .0 5 )。结论 :动态观察NO变化有利于指导治疗。在NO下降时 (术后 8小时 )补充L Arg,能充分发挥NO保护胰腺的功能 。
- 顾剑峰李厚祥陈玉泉
- 关键词：胰腺炎一氧化氮精氨酸
- 胰头肿块型炎症的诊治分析
- ＜正＞目的探讨胰头肿块型慢性胰腺炎的诊治方法。方法对近5年的4例胰头肿块型慢性胰腺炎的临床资料进行回顾性分析。结果本组术前均不能排除胰头癌,4例均行胰十二指肠切除术,术后发生胰漏1例,其余恢复顺利,效果良好。结论胰头肿块...
- 顾剑峰蒋建龙
- 文献传递
- 胆源性胰腺炎胆囊管解剖的临床研究
- 2002年
- 胆源性胰腺炎(ABP)的发病率有逐步增高的趋势,但胆石尤其是胆囊结石引起ABP的作用机制历来学说众多,本文对照研究1998年1月至2001年6月收治ABP病人胆囊管的解剖特点解释ABP的发病机制.
- 顾剑峰黄凯平
- 关键词：胆源性胰腺炎胆囊管解剖学胆囊结石
- 小肠内支撑排列治疗复杂的粘连性肠梗阻
- 2007年
- 目的对复杂的粘连性肠梗阻患者采用小肠支撑内排列治疗,总结手术要点。方法回顾分析该科对13例复杂的粘连性肠梗阻患者采用支撑内排列小肠治疗的临床资料。结果采用小肠支撑内排列术能有效治疗复杂的粘连性肠梗阻,术后无复发,且能及早实施肠内营养。结论采用小肠内支撑排列治疗复杂的粘连性肠梗阻是经济有效的手术方法。
- 顾剑峰黄凯平吴旦平陶峰蒋建龙
- 关键词：粘连性肠梗阻肠排列术
- 2010—2017年中国胆囊癌诊治流程与预后分析(附7874例报告)
- 2024年
- 目的 回顾总结并探讨2010—2017年间中国人群胆囊癌的诊断、治疗流程与预后情况。方法 收集并整理2010年1月至2017年12月间全国49家医院共计7874例胆囊癌病人的临床诊疗资料。观察指标包括确诊年份、首诊年龄、确诊医院行政区划、确诊医院等级划分、确诊医院年均胆囊癌诊断例数、性别、B超检查情况、CT检查情况、MRI检查情况、肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、CA19-9、CA125]检查情况、确诊方式、诊断时机、是否接受手术治疗、接受手术是否达根治标准、TNM分期及是否接受辅助治疗等,结局指标包括死亡日期,根本死因,失访日期,失访原因。计量资料通过Kolmogorov-Smirnov test进行正态性检验,符合正态分布的资料以均值±标准差来描述,组间比较采用t检验;不符合正态分布的资料以中位数(第一四分位数,第三四分位数)来描述,组间比较采用U检验。计数资料以频数(占总体百分比)来描述,组间比较采用卡方检验。单因素分析采用Logistics回归分析,多因素分析采用多因素逐步后退Logistics回归分析。总体生存情况采用寿命表法进行计算,生存数据以中位生存期(95%CI)来描述,固定时间点处组间生存率比较采用Z检验,并采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验进行生存分析。结果 胆囊癌确诊病例数随年份持续增长,确诊病人女性多于男性,中位确诊年龄为64(56,71)岁。随时间推移,增强CT、增强MRI、肿瘤标记物CEA、CA19-9、CA125检查比例不断上升,增强CT、增强MRI、磁共振胰胆管造影(MRCP)检出率也在不断提升。首诊年龄、性别、确诊医院行政区划、确诊医院等级划分、确诊医院年均胆囊癌诊断例数、B超检查、平扫及增强CT检查、增强MRI检查、MRCP检查、肿瘤标记物CEA、CA19-9、CA125检查对于胆囊癌早期诊断有着显著作用,其中确诊医院行政区划、确诊医院等级划分、确诊医院
- 王一钧孙旭恒冯佳毅任泰贾子衡李霖李雪川刘珂刘立果刘照南蒲鹏陶雯琦颜伟康央茂杨明杰郑志元邹路陈涛陈炜耿亚军何敏李永盛王辉吴文广杨林华张军峰吴向嵩顾钧巴桑白俊超蔡鸿宇曹宏曹景玉陈晓亮崔云甫戴朝六党学义段绍斌冯健顾剑峰韩玮郝继辉何松青张斌胡小强姜小清金慧涵李兵李桂臣李国松李明章李其云李志臻刘昌军刘超刘付宝刘建生刘景丰刘军刘连新吕文才聂高华杞映华钱叶本邵成浩孙备王传磊王槐志王军华王雷王琳王琦王益
- 关键词：胆囊恶性肿瘤术前诊断外科治疗预后
- 快速康复外科在腹腔镜胆总管探查取石术中的应用分析被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨快速康复外科(FTS)在腹腔镜胆总管探查取石手术(LCBDE)中的应用效果。方法:选择进行腹腔镜胆总管探查取石术患者46例,其中26例患者围手术期采用快速康复外科理念处理(FTS组),另20例患者围手术期采用常规外科手术处理方法(对照组),对两组患者的术前情况及术后进食时间、下床活动时间、平均住院时间、平均手术时间、住院总费用等指标进行比较。结果:FTS组平均手术时间114±12min,术后进食时间18.8±1.3h、下床活动时间8.3±1.4h、平均住院时间8.8±1.2d、住院总费用9653.5±622.1元;对照组平均手术时间108±15min,术后进食时间29.8±4.2h、下床活动时间20.8±3.2h、平均住院时间13.1±2.1d、住院总费用12072.5±1340.1元。FTS组患者平均手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但FTS组患者在术后进食时间、下床活动时间、平均住院时间、住院总费用方面却优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复外科在腹腔镜胆总管探查取石术中应用安全有效,值得推广。
- 陶锋孙金兵顾剑峰蒋建龙王天游
- 关键词：快速康复外科胆总管结石腹腔镜
