甘忠
- 作品数：2 被引量：14H指数：1
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- 悬雍垂腭咽成形术和鼻部手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征被引量：14
- 2007年
- 目的对合并鼻部和口咽部阻塞的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者进行鼻部手术和改良悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP),探讨不同手术及不同顺序联合手术对疗效的影响。方法 OSAHS诊断和评估手术疗效采用多道睡眠监测(polysonmography,PSG)、Epworth 嗜睡量表(Epwortb sleepscore,ESS)评分、体重指数(body mass index,BMI)和主观症状。患者按照单、双日的半随机方法分为A、B 两组,A 组46例先行鼻手术,B 组42例先行改良 UPPP。术后2个月评估,A、B 两组中无效者分别再行 UPPP 和鼻部手术。两组患者均在最后手术后随访1年以上。结果 A 组单纯鼻部手术后有效率23.9%(11/46),轻度患者有效率44.0%(11/25),随访1年无复发;其余疗效差的轻度和中度患者共35例均行 UPPP,1年后随访检测 PSG 有效率85.7%(30/35)。B 组单纯 UPPP 有效率47.6%(20/42),轻度者有效率63.6%(14/22),中度有效率30.0%(6/20),1年后随访检测 PSG 复发4例;其余疗效差的22例再行鼻部手术,1年后有效率86.4%(19/22)。两组总体疗效差异无统计学意义(89.1%和83.3%,P>0.05)。A、B 两组联合手术者与单纯行鼻部手术或 UPPP 术的有效率差异有统计学意义(P<0.05)。A、B 两组联合手术者有效率差异无统计学意义(85.7%和86.4%,P>0.05)。结论合并鼻部和口咽阻塞的 OSAHS 患者,轻度者可先行单纯鼻部手术,无效或效果差时再行 UPPP;中度患者改良 UPPP 联合鼻部手术可提高有效率。
- 胡海文甘忠李丽虹廖礼兵高增斌
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性耳鼻喉外科手术
- 改良悬雍垂腭咽成形术和鼻部手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 目的对合并鼻部和口咽部阻塞的重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者进行鼻部手术和改良悬雍垂腭咽成形术(uvulopalat...
- 胡海文马宝红李丽虹廖礼兵甘忠高增斌
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性耳鼻喉外科手术
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