李瑞宏 作品数:25 被引量:94 H指数:6 供职机构: 河北省儿童医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省卫生厅医学科学研究重点课题 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 更多>>
桔贝合剂中5种成分的含量测定 被引量:10 2019年 目的建立超高效液相色谱(UPLC)同时测定桔贝合剂中甘草苷、黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素含量的方法。方法采用超高效液相色谱法。色谱柱为ACQUITY UPLC BEH C18,流动相为乙腈-0.1%磷酸(梯度洗脱),流速为0.3 mL·min-1,检测波长为276 nm,柱温为25℃,进样量为2μL。结果甘草苷、黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素检测质量浓度线性范围分别为1.09~21.74μg·m L-1(r=0.9998),11.99~239.89μg·m L^-1(r=0.9995),2.95~58.90μg·m L^-1(r=0.9997),0.52~10.30μg·m L^-1(r=0.9998),0.57~11.32μg·m L^-1(r=0.9997);加样回收率分别为99.0%(RSD=1.2%),99.4%(RSD=0.94%),100.4%(RSD=0.77%),98.4(RSD=1.4%),97.4%(RSD=1.4%)。结论该方法快捷、准确,重复性好,为提高桔贝合剂的质量标准提供了科学依据。 沈立茹 张爱兵 裴璐 李瑞宏 郑百芹 强立新关键词:超高效液相色谱 桔贝合剂 甘草苷 黄芩苷 汉黄芩苷 黄芩素 汉黄芩素 296例儿童患者脾多肽注射液应用合理性分析及药物利用研究 被引量:3 2021年 目的:探讨脾多肽注射液在儿童患者中的应用合理性及药物利用研究。方法:随机抽取2018年6月至2019年5月某儿童医院296例使用脾多肽注射液患儿的病历资料,结合药品说明书、《处方管理办法》、《儿童临床使用免疫调节剂专家共识》以及患儿年龄、体重,建立儿童脾多肽注射液临床合理应用评分标准,包括适应证、药物剂量、溶剂种类、药物浓度、给药频次、联合用药和免疫功能检查等7项指标,对各项指标进行合理性评价,合理记1分,计算各指标合理率及总得分百分率,初步探讨脾多肽注射液在儿童患者中的合理用药评价方法。结果:用药评价结果显示,得分率由高至低依次为药物剂量(100%,296例)、溶剂种类(100%,296例)、给药频次(100%,296例)、适应证(97.97%,290例)、联合用药(95.61%,283例)、药物浓度(79.73%,236例)、免疫功能检查(61.82%,183例)。对患儿的体重进行分组分析,结果显示,单位体质量用药量与体重呈负相关。药物利用分析结果显示,儿童剂量药物利用指数(dose of children drug utilization index,d CDUI)随着体重的增加而降低,且低体重患儿的d CDUI>1,存在过度应用现象;高体重患儿的d CDUI<1,存在用药不足问题。不同体重分组患儿的儿童浓度药物利用指数(concentration of children drug utilization index,c CDUI)均>1,超浓度应用现象严重。结论:应规范脾多肽注射液在儿童患者中的临床应用,促进合理用药。 安娜 张古英 贾晨虹 丁翔宇 刘艳辉 李瑞宏 梁玉丽关键词:合理用药 重视儿童血铅超标问题 儿童血铅超标对儿童的生长发育有严重的危害,血铅的形成与生活环境中的各种污染以及不良的生活习惯等因素有关。本文归纳了儿童血铅超标的伤害、来源、预防与治疗,呼吁家长、学校以及儿科医生重视儿童血铅超标问题。 李瑞宏关键词:血铅 文献传递 儿童中耳炎循证指南AGREEⅡ质量评价情况 被引量:4 2019年 目的评价儿童中耳炎临床实践指南质量,为临床医师及药师鉴别高质量的指南。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase及医脉通官网、国际指南联盟、美国儿科协会、国家指南数据库、英国国家卫生和临床示范研究所等网站,检索时限为2000年1月至2019年6月。中文检索词为中耳炎、临床实践指南、儿童,英文检索词包括otitis media、middle ear、glue ear、guideline、guidance、child、children。纳入儿童中耳炎临床实践指南,应用临床指南研究与评价系统(AGREEⅡ)对指南质量进行评价。结果纳入指南10篇,包括5篇循证指南、5篇非循证指南。3名研究者评定各指南结果一致性较高,10篇指南评定结果分别为英国(ICC=0.876,F=22.271,P<0.001)、美国1(ICC=0.861,F=19.509,P<0.001)、美国2(ICC=0.819,F=14.587,P<0.001)、日本(ICC=0.853,F=18.531,P<0.001)、韩国(ICC=0.856,F=18.894,P<0.001)、新南威尔士(ICC=0.865,F=20.277,P<0.001)、中国(ICC=0.836,F=16.258,P<0.001)、加拿大1(ICC=0.894,F=26.342,P<0.001)、加拿大2(ICC=0.880,F=22.997,P<0.001)、国际(ICC=0.795,F=12.605,P<0.001),差异有统计学意义。10篇指南总体质量不高,其中1篇为A级,4篇为B级,5篇为C级,各领域中“清晰性”与“范围与目的”得分较高,分别为70.2%与67.8%,而“编辑独立性”与“应用性”得分相对较低,分别为34.0%与29.7%。结论纳入指南质量相对较低,我国现有的儿童中耳炎临床实践指南质量不高,建议采用循证制定的方法,制订符合我国国情的循证指南。 丁翔宇 张古英 王伟秀 李瑞宏关键词:中耳炎 儿童 临床药师参与3例儿童大剂量甲氨蝶呤治疗及文献分析 被引量:1 2023年 大剂量甲氨蝶呤是儿童血液肿瘤治疗中的重要手段,极大提高了疾病缓解率,然而其严重的毒副作用给患儿带来巨大伤害。本文通过临床药师参与3例患儿使用大剂量甲氨蝶呤的治疗过程,根据患儿不同的情况开展个体化的药学监护,对于甲氨蝶呤浓度较高或出现消除延迟的患儿,及时且合适的亚叶酸钙解救策略和对症处理可以降低甲氨蝶呤的毒性反应。在保证甲氨蝶呤药效的同时尽可能降低严重不良反应的发生。最后,结合治疗过程和文献分析,探讨临床药师基于血药浓度监测对儿童使用大剂量甲氨蝶呤的个体化治疗和药学监护的方法。 贾晨虹 李瑞宏 秦亚彬 丁翔宇关键词:大剂量甲氨蝶呤 儿童 治疗药物监测 药学监护 UPLC-MS/MS法同时测定贞芪扶正胶囊中10种成分 被引量:11 2017年 目的建立UPLC-MS/MS法同时测定贞芪扶正胶囊(女贞子和黄芪)中腺苷、红景天苷、绿原酸、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、特女贞苷、毛蕊异黄酮、芒柄花素、槲皮素、芹菜素、黄芪甲苷的含有量。方法该药物甲醇提取液的分析采用Inertsutain C18色谱柱(75 mm×3.0 mm,2μm);流动相乙腈-甲醇-4 mmol/L乙酸铵,梯度洗脱;体积流量0.5 m L/min;柱温40℃。结果 10种成分在各自范围内线性关系良好(r≥0.996 0),平均加样回收率95.1%~104.3%,RSD小于4.20%。结论该方法快速灵敏,专属性强,可用于贞芪扶正胶囊的质量控制。 房桂珍 刘笑 沈云云 莫海莹 刘保霞 李瑞宏 祁金龙关键词:贞芪扶正胶囊 化学成分 抗菌药物治疗儿童化脓性关节炎的药物经济学研究 被引量:1 2014年 目的探讨儿童化脓性关节炎的最佳药物治疗方案,以最低成本获得最佳疗效。方法采用药物经济学方法分析医院2012年至2013年收治的65份儿童化脓性关节炎的病历,根据给药方案分成4组,进行成本-效果分析。结果 4种治疗方案的有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),头孢替唑钠治疗方案成本最小,成本-效果比值最低。结论头孢替唑钠是治疗儿童化脓性关节炎的最佳方案。 丁翔宇 张古英 冯卿 李瑞宏 支丽娟关键词:儿童 抗菌药物 化脓性关节炎 药物经济学 儿童医院毛细支气管炎住院患儿用药分析 被引量:6 2018年 目的探讨住院毛细支气管炎患儿的治疗现状。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月医院毛细支气管炎住院患儿的药物治疗情况,分析其支气管扩张剂、激素、抗菌药物及抗病毒药物的使用情况。结果共入选患儿358例,351例(98. 04%)使用了支气管扩张剂,其中30. 48%的患儿伴有过敏或哮喘史; 352例(98. 32%)使用了激素,其中仅26. 99%的患儿伴有哮喘史或湿疹史; 159例(44. 41%)使用抗菌药物,其中48. 43%的患儿伴有高危因素; 306例(85. 47%)使用抗病毒药物。结论支气管扩张剂、激素、抗菌药物、抗病毒药物在住院毛细支气管炎患儿中应用广泛,我国亟待出台相关指南规范毛细支气管炎的治疗。 安娜 丁翔宇 张古英 李瑞宏 刘艳辉关键词:毛细支气管炎 支气管扩张剂 激素 抗菌药物 抗菌药物治疗儿童化脓性关节炎的药物经济学研究 被引量:1 2014年 目的探讨儿童化脓性关节炎的最佳药物治疗方案,以最低成本获最佳的治疗效果。方法采用药物经济学方法分析医院2012年1月至2013年12月诊断为化脓性关节炎的65例儿童,根据给药方案分成A组(头孢硫脒)、B组(头孢替唑钠)、C组(头孢曲松钠)、D组(头孢孟多酯钠)4组,进行成本-效果分析。结果 4种治疗方案有效率无统计学差异(P>0.05),B组所用治疗方案成本最小,成本-效果比值最低。结论头孢替唑钠给药方案是治疗儿童化脓性关节炎的最佳方案。 丁翔宇 张古英 冯卿 李瑞宏 支丽娟关键词:儿童 抗菌药物 化脓性关节炎 药物经济学 2015年某儿童医院192例川崎病患儿情况分析 2016年 了解我院川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿临床特征及治疗情况。方法:采用临床回顾性分析的手段,对2015年我院所有确诊KD病例进行统计分析。结果:(1)我院KD患儿男女比例为2.43:1,年龄多集中在3岁以下,占患儿总数的80.2%,不完全KD比例为15.63%。(2)所有患儿均有发热,其余临床指征由高到低依次为口腔变化、眼结膜充血127例、杨梅舌、皮疹、淋巴结肿大、手足硬肿、肛周脱皮、指趾脱皮、卡疤红肿等,其中并发冠脉病变27例(14.06%)。(3)血小板计数、红细胞沉降率、中性粒细胞比例、总T细胞比例以及总B细胞比例异常发生率较高,且患儿免疫功能存在异常。(4)KD患儿治疗以阿司匹林和免疫球蛋白为主,但存在抗菌药物使用率过高等问题。结论:川崎病患儿的治疗还存在不规范之处,还需要进一步的研究论证。 赵德运 王兴华 张古英 李瑞宏关键词:川崎病 儿童 冠脉病变 阿司匹林 免疫球蛋白