刘玲
- 作品数：141 被引量：510H指数：12
- 供职机构：昆明市儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金联合国儿童基金湖南省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教经济管理更多>>
- 新生儿坏死性小肠结肠炎病情进展的影响因素分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨影响新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)病情进展的相关因素。方法选择2015年10月至2017年10月在我院确诊的102例坏死性小肠结肠炎患儿的临床资料,按照Bell分期将其分为Ⅰ期组(62例)、Ⅱ期/Ⅲ期组(40例)。对各项可能引起NEC病情进展的相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,贫血、胎龄小于37周、出生体重小于2.5 kg、合并呼吸衰竭、合并心力衰竭、母乳喂养、发病前使用益生菌及合并消化道畸形是影响NEC病情进展的相关因素(P<0.05)。多因素分析显示,贫血、胎龄、出生体重、合并呼吸衰竭、合并心力衰竭、母乳喂养、发病前口服益生菌、合并消化道畸形均与NEC的疾病进展存在相关性(P<0.05),其中贫血、胎龄、出生体重、合并呼吸衰竭、合并心力衰竭及合并消化道畸形为影响NEC进展的独立危险因素,而母乳喂养、发病前口服益生菌则为NEC进展的保护因素(P<0.05)。结论 NEC的恶化与早产、体重、合并呼吸衰竭、合并心力衰竭、母乳喂养等因素有关,采取母乳喂养并口服益生菌能够减轻NEC的严重程度。
- 和灿琳胡浩戍俊陶刘玲奚敏
- 关键词：新生儿影响因素
- 振幅整合脑电图对新生儿细菌性脑膜炎神经学预后的预测价值
- 2022年
- 目的探讨振幅整合脑电图(aEEG)对新生儿细菌性脑膜炎(NBM)患儿神经学预后的预测价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在昆明市儿童医院新生儿科住院确诊为NBM并完成aEEG检查的148例患儿的临床资料及aEEG结果。按EEG是否异常分为aEEG异常组及aEEG无异常组,又根据aEEG异常程度,将aEEG异常患儿分为aEEG轻度异常组和aEEG重度异常组。统计aEEG的异常率及异常特征;对两组患儿的临床资料进行分析对比。结果(1)148例NBM患儿aEEG异常49例,无异常99例,aEEG异常率33.1%,aEEG异常依次表现为睡眠觉醒周期成熟延迟39例(26.3%),异常放电8例(5.4%),背景活动异常1例(0.6%)。(2)aEEG异常组患儿惊厥发作、分型为难治性NBM的比例明显多于aEEG无异常组(P<0.05);在脑脊液常规及生化异常指标中,蛋白>3g/L、脑脊液白细胞>500×10^(6)/L、脑脊液糖<1.5 mmol/L、脑脊液培养阳性、血及脑脊液病原学均阳性、头颅MRI异常的比例,aEEG异常组均明显增高(P<0.05);两组血常规白细胞异常、C-反应蛋白升高、血培养阳性比例差异无统计学意义(P>0.05)。(3)对148例NBM患儿随访至15月龄,完成随访119例(80.4%),失访率19.6%;3例死亡,11例有精神运动发育迟缓;aEEG异常与无异常患儿相比,预后有明显差异,Spearman秩相关系数r=0.315(P<0.05)。采用COX回归分析各个指标对不良结局事件的预测价值,aEEG异常为NBM患儿不良结局的独立危险因素(OR=7.452,95%CI 1.605-34.591,P<0.05)。结论对NBM患儿进行aEEG监测,如为异常可提示NBM严重,转变为难治性NBM或预后不良可能性大。
- 周君赵晓芬杜琨刘玲奚敏高瑾朱双燕张焱张琳李杨方周文浩
- 关键词：新生儿细菌性脑膜炎预后
- 58名住院青少年抑郁状况的调查分析被引量：2
- 2003年
- 罗贞刘玲高红梅
- 关键词：青少年抑郁护理
- 宫内感染对早产新生大鼠脑白质神经胶质酸性蛋白和髓鞘碱性蛋白表达的影响被引量：4
- 2012年
- 目的探讨宫内感染对早产新生大鼠脑损伤的影响及程度。方法妊娠18 d孕鼠随机分为对照组、感染1组和感染2组。宫内感染组大鼠予以不同剂量脂多糖(感染1组予0.3 mg·kg-1,感染2组予0.6 mg·kg-1)腹腔内注射,对照组按同样方法注射0.3 mg·kg-19 g·L-1盐水。24 h后处死大鼠,取胎盘组织行HE染色观察其病理变化;余孕鼠继续怀孕至分娩,待新生早产鼠5日龄时取其大脑,免疫组织化学法检测神经胶质酸性蛋白(GFAP)、髓磷脂碱性蛋白(MBP)表达情况。结果与对照组比较,宫内感染组孕鼠胎盘组织可见炎性白细胞浸润、血管充血等病理改变。对照组、感染1组及感染2组脑组织GFAP灰度值分别为114.530±3.706、107.440±4.169、100.930±3.291,感染1组、感染2组显著低于对照组(Pa<0.05),感染2组均显著低于感染1组(P<0.05)。对照组、感染1组及感染2组脑组织MBP灰度值分别为127.580±3.350、134.290±3.533、141.430±3.352,感染1组、感染2组显著高于对照组,感染2组显著高于感染1组(Pa<0.05)。结论宫内感染可使早产新生大鼠脑组织GFAP表达增加,MBP表达减少,且感染程度越重,GFAP和MBP的表达受影响越重,可能影响早产新生大鼠髓鞘的形成。
- 尚云刘玲曹坤峰王薇许浩
- 关键词：宫内感染神经胶质酸性蛋白髓磷脂碱性蛋白
- 先天性小肠闭锁不同围手术期管理模式结局分析
- 2021年
- 目的分析先天性小肠闭锁患儿不同围手术期管理模式的结局,探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在先天性小肠闭锁中的临床应用。方法选取2018年3月至2020年3月昆明市儿童医院新生儿重症监护病房收治的先天性小肠闭锁患儿进行前瞻性研究。观察组采用ERAS管理模式进行围手术期管理,对照组采取传统围手术期管理模式。比较两组患儿术后首次开奶时间、肠外营养使用天数、住院时间、住院费用、术后并发症等指标和家长满意度。结果观察组24例,对照组25例。观察组术后开奶时间早于对照组[(77.2±1.3) h比(127.0±1.1) h],术后肠外营养使用天数[(15.5±1.5) d比(18.3±1.8) d]、住院时间[(22.5±1.4) d比(24.8±1.5) d]和住院费用[(21.9±1.9)千元比(23.4±1.6)千元] 少于对照组,家长满意度高于对照组(95.8%比72.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ERAS管理模式对先天性小肠闭锁患儿的术后早期康复有积极作用,特别是家庭参与式综合管理模式的引入有利于构建和谐的医患关系,提高患儿家长对医护人员的信任度和满意度。
- 刘玲奚敏戍俊陶吴基林杨淑迪钟雨莉
- 关键词：加速康复外科小肠闭锁
- 新生儿心肌损伤与妊娠高血压疾病的关系研究
- 2017年
- 目的探讨新生儿心肌损伤与妊娠高血压疾病的关系。方法选择妊娠高血压产妇所生新生儿74例为观察组,妊娠高血压病情程度分为轻度43例,重度31例。选择同期在本院接受健康检查(母亲无妊娠高血压疾病)的新生儿70例为对照组,对两组新生儿心肌酶谱及肌钙蛋白进行检测,观察组新生儿心肌损伤与妊娠高血压的相关性。结果观察组新生儿的心肌酶谱与肌钙蛋白水平均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);轻度妊娠高血压产妇所生新生儿的心肌酶谱水平较重度妊娠高血压产妇所生新生儿低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿心肌损伤发生率为59.46%,其中轻度妊娠高血压产妇所生新生儿的心肌损伤发生率为48.84%,重度为74.19%,对照组无新生儿心肌损伤发生,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠高血压产妇所生新生儿的心肌损伤率明显增高,病情程度也会影响新生儿心肌损伤发生率。临床需要高度重视妊娠高血压疾病对新生儿的影响,出生后应及时对新生儿进行心肌酶谱检查,为临床治疗提高参考依据。
- 许璟怡胡颦刘玲
- 关键词：新生儿心肌损伤妊娠高血压心肌酶
- 新生儿心律失常34例临床分析被引量：2
- 2005年
- 近年来我科将心电图检查作为住院新生儿的常规检查,对心电图异常的病例做心脏彩色超声波及心肌酶学检查,尽量明确心律失常的原因,现将1年来临床资料齐全的34例新生儿心律失常作回顾性分析.
- 李杨方吴玉芹陶娜刘玲许昆
- 关键词：心律失常心肌酶学检查住院新生儿心电图检查心电图异常回顾性分析
- 新生儿化脓性脑膜炎患儿脑脊液IL-6,IL-10的临床价值被引量：1
- 2020年
- 目的探讨新生儿化脓性脑膜炎脑脊液中白介素-6(IL-6)及白介素-10(IL-10)的临床价值。方法选取2017年1月~2018年12月入住昆明市儿童医院新生儿科96例新生儿,根据《实用新生儿学》第四版中对化脓性脑膜炎的相关诊断标准进行判定,将确诊的新生儿化脓性脑膜炎的43例新生儿归为观察组,非化脓性脑膜炎新生儿53例归为对照组,对两组新生儿脑脊液中IL-6,IL-10水平进行检测,并对两组患儿脑脊液中IL-6,IL-10水平及其和白细胞数的相关性进行分析。结果观察组(化脑组)脑脊液中IL-6及IL-10含量明显高于对照组,特别是IL-6水平明显升高,对比两组间差异均有统计学意义(P<0.01);两组患儿脑脊液中白细胞与IL-6,IL-10间未见显著相关性(P>0.05)。结论IL-6,IL-10在化脓性脑膜炎的病理生理过程中发挥重要作用。新生儿化脓性脑膜炎诊断中检测脑脊液中IL-6,IL-10水平作为一种重要指标,特别是IL-6对早期诊断新生儿化脑的价值显著,可使漏诊率有效降低。
- 崔珊奚敏李杨方刘玲和灿琳世淑兰
- 关键词：化脓性脑膜炎新生儿脑脊液白介素-6白介素-10
- 80例新生儿缺氧缺血性脑病血液酸碱失调临床分析被引量：1
- 2005年
- 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿由于宫内缺氧和产时窒息,体内无氧酵解产生大量乳酸、丙酮酸等酸性代谢产物;重要器官功能受到损害,导致酸性代谢产物排出受阻;影响呼吸,上述是HIE患儿血液酸碱紊乱的根本原因,维持血液酸碱平衡和机体内环境的稳定是目前提出的治疗新生儿HIE的重要措施之一.本文就2003年4月～2004年4月我院住院的80例HIE患儿的酸碱失调特点进行临床分析,现报道如下.
- 刘玲胡玫张路沈璟
- 关键词：新生儿缺氧缺血性脑病酸性代谢产物HIE患儿新生儿HIE宫内缺氧酸碱紊乱
- 肾移植患者睡眠质量及其影响因素
- 2014年
- 目的探讨肾移植术后患者的睡眠质量及其影响因素.方法：选取2013 年9 月至2014 年10 月在湘雅医院移植门诊复查病人202 例,采用匹兹堡睡眠质量指数量表进行断面研究.结果：调查的肾移植患者匹兹堡睡眠质量指数量表总分为（6.74±3.61）分,睡眠质量差的患者有91 例（45.0%）,肾移植患者最主要的睡眠问题是难以保持连续的睡眠状态（50.5%）,睡眠质量差的主要原因是“夜间上厕所”（30.7%）.结论：肾移植患者睡眠质量状况不容乐观,应引起临床工作者关注,加强健康教育,探讨干预措施,从而提高移植患者的睡眠质量和生活质量.
- 刘玲
- 关键词：肾移植睡眠质量影响因素
