刘培
- 作品数:6 被引量:47H指数:5
- 供职机构:天津市眼科医院更多>>
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- 玻璃体视网膜手术治疗复杂性外伤性视网膜脱离的初步探讨被引量:16
- 2004年
- 目的 探讨玻璃体视网膜手术 (vitreoretinal surgery,VRS)治疗复杂性外伤性视网膜脱离的疗效。方法 回顾性分析 1998年 2月~ 2 0 0 2年 5月行 VRS联合过氟化碳液体、视网膜切开和硅油填充术等技术治疗的复杂性外伤性视网膜脱离 (retinal detachment,RD) 4 7例 (4 7只眼 ) ,其中男 4 3例 ,女 4例 ,年龄 10~ 5 1岁 ,平均 (30 .3± 11.0 )岁。 17只眼继发眼球穿孔伤缝合术后 ,30只眼继发眼球钝挫伤 ,9只眼合并眼内异物。患者的 RD时间从 6小时至 2年 ,平均 (1.8± 4 .1)月。所有患者都有外伤性增生性玻璃体视网膜病变 (proliferative vitreoretinopathy,PVR)和前 PVR,PVR均在 C3级以上。 4 7只眼经一次性手术视网膜复位 2 3只眼 (4 8.9% ) ,另 2 4只眼在 VRS后因出现视网膜前膜或 RD,在术后 6~ 8周分别再次行 VRS或巩膜扣带术 (scleral buckling surgery,SBS)等 2次以上手术 ,其中再次行硅油下剥膜术 16只眼。术后随访 3~ 2 7月 ,平均 9.5月。结果 视网膜完全解剖复位 4 2只眼 ,部分复位 3只眼 ,失败 2只眼 ,总有效率 95 .7%。术后视力提高者 32只眼 (6 8.1% ) ;0 .0 1以上视力 2 9只眼 (6 1.7% )。10只眼采用 m ERG检测比较 ,有 6只眼术后总反应密度较术前有所提高。硅油填充术 4 1只眼 ,3~
- 陈松王莹吴秋菊赵秉水李燕刘培关禹博
- 关键词:玻璃体视网膜手术外伤性视网膜脱离回顾性分析
- 过氟化碳液体在晶体及玻璃体视网膜手术中的应用被引量:11
- 1999年
- 目的探讨过氟化碳液体(perfluorocarbonliquid,PFCL)在晶体及玻璃体视网膜手术(vitre-oretinalsurgery,VR术)中的应用价值。方法应用PFCL(法国产过氟萘烷,perfluorodeclin,纯度100%,C10F18)治疗2例(2只眼)晶体脱位于玻璃体内,采用玻璃体切除,PFCL漂浮晶体于前房,再行常规的白内障摘除术。在VR术中应用PFCL治疗37例(37只眼)复杂性视网膜脱离(网脱)、2例(2只眼)外伤性网脱和1例增殖性糖尿病视网膜病变(PDR),采用玻璃体切除、膜剥离、PFCL使用、气液交换、眼内激光、惰性气体(SF6、C3F8)及硅油眼内填充。结果晶体脱位2例,顺利取出,术后视力均较术前明显提高。VR术40例,使用PFCL一次,近期(出院时)观察有效35例(35只眼,87.5%),失败5例(5只眼,12.5%)。视力与术前比较提高者24眼(64.9%),不变9眼(24.3%),降低4眼(17.14%)。27例随访时间为3~11月(平均6.5月),有效25只眼(92.6%),视力≥0.05,占48%。结论PFCL可安全有效的治疗晶体脱位于玻璃体内,提高了VR术?
- 陈松赵秉水郭荣珍张金华李燕吴淑荣洪巧兰刘培
- 关键词:过氟化碳液体晶体脱位视网膜脱离
- 糖尿病性视网膜病变与其他眼底血管性疾病的玻璃体视网膜手术治疗研究被引量:3
- 2005年
- 目的 探讨增生性糖尿病视网膜病变 (proliferative diabetic retinopathy,PDR)及眼底血管性疾病的玻璃体视网膜手术 (vitreous retinal surgery,VRS)效果。方法 统计 1999年 1月至 2 0 0 3年 7月我院 6 9例 (73只眼 ) PDR组和非 PDR组视网膜静脉阻塞 (retinal vein occlusion,RVO)及视网膜静脉周围炎 (retinal periphlebitis,又名 Eales病 ) VRS后的视力、视网膜复位情况及术后并发症 ,研究组分为 PDR组 30例 (33只眼 ) ,非 PDR组 39例 (40只眼 ) (包括 RVO2 6例 2 6只眼和 Eales病 13例 14只眼 )。手术方法主要包括玻璃体切除、膜剥离、过氟萘烷液体使用 ,眼内激光、气体或硅油填充。结果 PDR组术后视网膜复位 31只眼 ,非 PDR组术后全部解剖复位 ,PDR组解剖复位率低于非 PDR组 ,但统计学差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;PDR组术后视力提高 11只眼 ,非 PDR组术后视力提高 31只眼 ,两组比较 ,差异有非常显著性 (χ2 =14 .4 37,P =0 .0 0 0 ) ;PDR组术后并发性白内障 14只眼 ,非 PDR组并发性白内障 2只眼 ,两组比较 ,差异有非常显著性 (χ2 =14 .798,P =0 .0 0 0 ) ;PDR组继发青光眼 5只眼 ,非 PDR组继发青光眼 1只眼 ,两组比较 ,差异有显著性 (χ2 =4 .0 15 ,P <0 .0 5 )。
- 陈松王莹赵秉水李燕刘培关禹博张珑俐
- 关键词:糖尿病性视网膜病变玻璃体视网膜手术
- 全氟萘烷液体在前房中的长期临床观察被引量:6
- 2000年
- 目的 观察玻璃体视网膜手术中应用过氟化碳液体后在前房中残留的小滴长期影响。方法 观察组有 9例 (9只眼 ) ,均为复杂性视网膜脱离玻璃体视网膜手术后 ,在前房内残留全氟萘烷液体的患者。手术方法为玻璃体切除联合巩膜扣带技术 ,包括三通道睫状体平部晶状体 /玻璃体切除、膜剥离、全氟萘烷液体使用、眼内激光、硅油 -全氟萘烷液体交换或气体 -全氟萘烷液体交换。平均随访 10 .3mo。结果 9例患者术后前房中发现全氟萘烷液体 3~ 30滴 (平均 14滴 ) ,追踪期内所有的患者角膜透明 ,未见角膜基质肿胀和增厚、内皮损害、后弹力层皱折及血管侵入角膜基质层 ,未见明显的炎症反应及眼压增高。结论 全氟萘烷液体小滴在前房内长期残留 ,无明显毒性反应 。
- 陈松赵秉水李燕吴淑荣刘培洪巧兰
- 关键词:玻璃体视网膜手术视网膜脱离全氟萘烷
- 不同术式治疗黄斑裂孔视网膜脱离的临床观察被引量:7
- 2002年
- 目的 评价不同手术方式治疗黄斑裂孔视网膜脱离 (retinal detachment,RD)的疗效。方法 回顾性分析 1997年 6月~ 2 0 0 0年 3月经不同术式治疗的黄斑裂孔性 RD连续病例 192例患者 196只眼 ,其中采用单纯注气术 10 2只眼 ,注气术联合巩膜扣带术 (scleral bucking surgery,SBS) 5 2只眼 ,玻璃体视网膜手术 (vitreoretinalsurgery,VRS)联合 SBS18只眼。随访 2~ 6 1个月 ,平均 7.6± 10 .5个月。结果 复位 16 4只眼 (83.6 7% ) ,好转 16只眼 (8.16 % ) ,16只眼 (8.16 % )失败 ,总有效率 91.84 % ,其中单纯注气术组有效率 93.13% ,注气联合 SBS组94 .2 3% ,VRS组 83.33% ,VRS联合 SBS组 88.89%。最终治愈的 180只眼中视力提高者 92只眼 (5 1.11% ) ,其中单纯注气术组 4 4 .12 % ,注气联合 SBS组 5 3.85 % ,VRS组 5 0 .0 0 % ,VRS联合 SBS组 5 0 .0 0 %。有严重增生性玻璃体视网膜病变 (proliferative vitreoretinopathy,PVR)、黄斑“白孔”、玻璃体牵引及术前有 RD复位手术失败史则显著影响手术效果。结论 按其适应证选择不同术式治疗的黄斑裂孔 RD,均能达到较好的解剖及功能复位。手术成功的关键是术前根据玻璃体视网膜情况 。
- 陈松刘培赵秉水李燕关禹博
- 关键词:视网膜脱离黄斑裂孔注气术玻璃体视网膜手术巩膜扣带术
- 视网膜切开与切除术在复杂性视网膜脱离手术中的应用被引量:6
- 1999年
- 目的探讨视网膜切开与切除术在复杂性视网膜脱离手术中的临床应用。方法对1997年9月至1998年12月间行视网膜切开与切除的24例复杂性视网膜脱离患者作回顾性分析。其中巨大裂孔性网脱15例,外伤牵引性视网膜脱离2例,增殖性血管性视网膜病变2例,复发性视网膜脱离3例,前部PVR2例。手术联合玻璃体切除联合巩膜扣带技术,三通道睫状体平部晶体/玻璃体切除、膜剥离、过氟化碳液体使用、眼内激光、硅油-过氟化碳液体交换填充硅油或气体-过氟化碳液体交换填充C2F6气体。其中采用视网膜切开10例,视网膜切除10例,视网膜切开联合切除4例。结果24例患者近期(出院时)观察视网膜解剖复位22例,有效率为91.7%,19例视力不同程度的改善。15例巨大裂孔僵硬边缘切除或裂孔两边松驰性视网膜切开,解剖复位14例,视力改善。术后随访19例,时间为3~14月(平均6月),视网膜复位18例,占94.7%,视力≥0.05者9例,占50%,眼球萎缩及低眼压1例。结论视网膜切开与切除术提高了复杂性视网膜脱离手术的成功率。
- 陈松赵秉水李燕吴淑荣洪巧兰刘培郭荣珍魏景文
- 关键词:视网膜切开切除术视网膜脱离