李有武
- 作品数：73 被引量：289H指数：10
- 供职机构：仪征市中医院更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金广东省中医药局建设中医药强省科研课题广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 羟考酮无背景量静脉自控镇痛在高龄患者全髋关节置换术后的应用研究被引量：1
- 2020年
- 目的 评估羟考酮无背景量静脉自控镇痛(PCIA)在高龄患者全髋关节置换术后的应用效果及安全性。方法 66例高龄全髋关节置换术后患者,采用随机数字表法分为吗啡组和羟考酮组,各33例。两组术后均采用无背景量静脉自控镇痛模式。镇痛泵配方:吗啡组:100 ml生理盐水混合50 mg吗啡以及10 mg托烷司琼;羟考酮组:100 ml生理盐水混合50 mg羟考酮以及10 mg托烷司琼。比较两组患者的镇痛效果,镇痛前后的静态视觉模拟评分法(VAS)评分、动态VAS评分,术后48 h镇痛药物使用总量、自控镇痛泵按压次数,不良反应发生情况。结果 羟考酮组镇痛总有效率为100.00%,高于吗啡组的81.82%,差异具有统计学意义(P<0.05)。镇痛后,两组患者的静态VAS评分、动态VAS评分均较本组镇痛前降低,且羟考酮组降低程度优于吗啡组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。羟考酮组术后48 h镇痛药物使用总量、自控镇痛泵按压次数分别为(63.01±3.42)ml、(12.21±1.45)次,均少于吗啡组的(85.35±5.47)ml、(21.21±1.55)次,差异均具有统计学意义(P<0.05)。羟考酮组不良反应发生率3.03%低于吗啡组的24.24%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 羟考酮无背景量静脉自控镇痛在高龄患者全髋关节置换术后应用可获得理想效果,能有效减轻患者的疼痛,减少镇痛药物的使用及镇痛泵按压次数,且不良反应少,安全性高。
- 涂学云李有武万仑王峥詹育成
- 关键词：羟考酮静脉自控镇痛高龄患者全髋关节置换术
- 小剂量丙泊酚用于老年髋部骨折手术超声引导下腰骶丛神经阻滞麻醉维持的临床效果被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨小剂量丙泊酚用于老年髋部骨折手术超声引导下腰骶丛神经阻滞麻醉维持的临床效果。方法:选择2022年3月—2023年3月广东省第二中医院收治的88例老年髋部骨折手术患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组,两组均实施超声引导下腰骶丛神经阻滞麻醉,观察组在麻醉维持期使用小剂量[0.5~1.0 mg/(kg·h)]的丙泊酚静脉泵注,对照组则使用常规剂量[1.5^(2).0 mg/(kg·h)],比较两组麻醉维持效果[麻醉起效时间、麻醉维持时间及术后2 h视觉模拟评分法(VAS)评分]、血流动力学(心率、平均动脉压及血氧饱和度)、术后认知功能、不良反应发生情况。结果:两组麻醉起效时间、麻醉维持时间及术后2 h VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术开始30 min、手术结束时心率和平均动脉压均升高,对照组血氧饱和度升高,差异有统计学意义(P<0.05);但两组间麻醉前、手术开始30 min、手术结束时心率、平均动脉压、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前蒙特利尔认知评估量表评分、简明精神量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后24 h蒙特利尔认知评估量表评分、简明精神量表评分降低,但观察组高于对照组,术后48 h蒙特利尔认知评估量表评分、简明精神量表评分又升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量丙泊酚用于老年髋部骨折手术超声引导下腰骶丛神经阻滞麻醉维持的效果较好,与常规剂量相当,也能较好地稳定血流动力学,且更利于减少对认知功能的影响,安全性较高。
- 戴转云李有武王峥李成龙詹育成
- 关键词：超声引导丙泊酚
- 丙泊酚靶控输注麻醉诱导时瑞芬太尼用于喉罩置入的半数有效浓度的测定被引量：6
- 2014年
- 目的测定丙泊酚效应室浓度（Ce）为3.5μg·mL^-1时,瑞芬太尼靶控输注（TCI）用于喉罩（LMA）成功置入的半数有效效应室浓度（Ce50）。方法按照升降序贯法连续选择病例,28例患者入选。首先设定丙泊酚Ce为3.5μg·mL^-1开始TCI,5min后以初始Ce 3.5ng·mL^-1 TCI瑞芬太尼,5min后行LMA置入术,根据LMA置入成功或失败以0.5ng·mL^-1为增减量对下一例患者的瑞芬太尼Ce进行调整,采用升降序贯试验法结合probit法计算瑞芬太尼Ce50及95%可信区间,记录患者麻醉诱导前（T0）,丙泊酚TCI后1min（T1）、3min（T2）、5min（T3）,瑞芬太尼TCI后1min（T4）、3min（T5）、5min（T6）及插入LMA后1min（T7）各时点的心率（HR）、血压（BP）及脉搏血氧饱和度（SpO2）,观察患者术后有无不良记忆。结果 1）丙泊酚Ce为3.5μg·mL^-1时,瑞芬太尼TCI用于成功置入LMA的Ce50为2.80ng·mL^-1,其95%可信区间为1.79-3.46ng·mL^-1;Ce95为4.21ng·mL^-1,其95%可信区间为3.51-11.7ng·mL^-1。术后随访患者均无麻醉诱导期不良记忆。2）与T0比较,T5、T6、T7时间点的MAP及T6、T7时间点的HR均明显下降（均P〈0.05）。T0与T1、T2及T3时间点的MAP及HR,T5、T6与T7时间点的MAP及HR比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论丙泊酚Ce 3.5μg·mL^-1 TCI时瑞芬太尼用于麻醉诱导成功置入LMA的Ce50及Ce95分别为2.80ng·mL^-1及4.21ng·mL^-1。
- 李成龙李有武戴转云涂学云王峥詹育成汪燕
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚喉罩置入靶控输注
- 针药结合治疗骨关节炎40例临床观察被引量：2
- 2010年
- 目的:观察针灸、中药口服相结合治疗骨关节炎的疗效。方法:40例患者均采用电针刺配合中药内服加外用的方法治疗骨关节炎,治疗1个月后进行疗效评定。结果:治愈6例,好转31例,无效3例,总有效率92.5%。结论:针药结合治疗骨关节炎,作用协同,疗效肯定。
- 赵冬娣鲁俊山李有武马勇
- 关键词：骨性关节炎电针中医药
- 喷他佐辛与吗啡用于老年人术后静脉镇痛效应的比较被引量：9
- 2010年
- 目的比较等效剂量喷他佐辛与吗啡用于术后老年患者自控镇痛(PCIA)的效应及安全性。方法 40例ASAⅠ～Ⅱ级择期在全麻下行骨科手术的老年患者随机分为喷他佐辛组(P组,n=20)和吗啡组(M组,n=20),接受PCIA。镇痛药:P组为喷他佐辛120mg,M组为吗啡40mg;辅助用药均为格拉司琼3mg,并用生理盐水稀释至100mL。采取LCP模式给药:负荷量2.5mL+持续量1.5mL+单次按压注入量1mL,锁定时间15min。分别于术后4、8、16、24h记录VAS镇痛评分、Ramsay镇静评分及综合满意度评分,并记录24h镇痛药物用量及不良反应发生率。结果两组患者术后24h内各时点VAS、Ramsay评分及综合满意度评分差异无显著性(P>0.05);P组喷他佐辛用量为(51.55±1.91)mg,M组吗啡用量为(15.62±0.58)mg,组间比较差异有显著性(P<0.01);恶心、呕吐P组1例、M组5例,皮肤瘙痒M组6例。结论喷他佐辛可安全地用于老年患者术后静脉自控镇痛,其镇痛效应与等效剂量的吗啡相当,与吗啡用量比约为3.3∶1,不良反应发生率明显低于吗啡。
- 涂学云佘守章李有武王峥戴转云李成龙
- 关键词：患者自控镇痛喷他佐辛吗啡
- 针药结合治疗膝关节骨性关节炎临床疗效的对照研究被引量：15
- 2011年
- 目的:观察针刺、中药相结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将50例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组。其中,治疗组25例采用针刺配合中药内服的方法治疗,对照组25例给予艾灸和中药内服相结合的方法治疗,两组按规定疗程治疗后进行疗效评定。结果:参照Lequesne评分和Shahariarre疗效标准,治疗组平均为(3.71±1.81)分,优17例,良4例,可3例,无效1例,有效率达96.0%。对照组平均为(4.12±1.32)分,优9例,良7例,可6例,无效3例,有效率88.0%。经统计软件分析,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:与艾灸结合中药治疗膝关节骨性关节炎相比,针药结合治疗,在缓解疼痛,恢复膝关节功能等方面具有较大优势。
- 曹云忠马勇顾一煌鲁俊山李有武汪志芳赵冬娣
- 关键词：膝骨性关节炎针刺艾灸中医药
- 参附注射液对全髋关节置换术患者围术期循环稳定性及下肢深静脉血栓形成的影响被引量：2
- 2023年
- 目的观察参附注射液对全髋关节置换术患者围术期循环稳定性及下肢深静脉血栓形成的影响。方法研究纳入63例全髋关节置换术患者(2020年2月—2022年2月收治),将纳入患者以随机数字表法分为对照组31例与观察组32例,对照组患者常规治疗(等量生理盐水),观察组患者于术前及术后7 d给予患者参附注射液治疗。数据比较:两组患者围术期循环稳定性优良率、术前及术后7 d患者活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)及凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、D-二聚体(D-dimer,D-D)等凝血功能指标变化、术后下肢深静脉血栓发生率、术中出血量、术后引流量及总输血量、下床活动时间及住院时间、不良反应发生率及术后6个月患者髋关节功能情况。结果观察组患者围术期循环稳定性优良率(96.88%,31/32)高于对照组患者(77.42%,24/31)(P<0.05);术前,两组患者APTT、PT及D-D等凝血功能指标比较(P>0.05),术后7 d两组患者APTT、PT指标均提升,D-D指标下降,观察组患者术后7 d APTT、PT指标高于对照组,D-D指标低于对照组患者(P<0.05);观察组患者术后下肢深静脉血栓发生率(0.00%,0/32)低于对照组患者(12.90%,4/31)(P<0.05);观察组患者术中出血量、术后引流量及总输血量均少于对照组,下床活动时间及住院时间短于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率(0.00%,0/32)低于对照组患者(12.90%,4/31)(P<0.05);观察组患者术后6个月髋关节功能恢复情况(93.75%,30/32)优于对照组患者(74.19%,23/31)(P<0.05)。结论参附注射液可较好改善全髋关节置换术患者围术期循环稳定性,可较好预防术后下肢深静脉血栓形成,还可促进患者更快康复,安全可靠,患者术后6个月髋关节功能恢复更好,值得应用。
- 涂学云万仑王丹丹李有武
- 关键词：全髋关节置换术参附注射液下肢深静脉血栓髋关节功能
- 体外冲击波治疗脑瘫患儿下肢小腿三头肌痉挛的临床观察
- 2024年
- 探讨应用 ESWL对小儿下肢肌肉萎缩性瘫痪患者肢体粗大运动功能及减轻肌肉张力的作用。方法 选择伴有各种程度下肢肌肉痉挛的脑性瘫痪儿童50例,随机分成2组25名,每组25名,对照组采取常规康复治疗,观察组在对照组的基础上加用瑞典 E· M· S· SX型号Swiss DolorClast的震波疗法。采用改进的 Ashworth评分(MAS)和GMFM-88 (GMFM-88)评分,比较两组疗前及治疗3个疗程后的疗效。结果 两组都有不同程度的效果,3个疗程后,两组患者的 MAS得分明显下降,GMFM-88 (GMFM-88)也有所增加,但观察组患者的 MAS及 GMFM得分明显高于对照组(P<0.05)。结论 体外冲击波疗法可有效提高脑瘫患儿下肢粗大运动功能,降低其小腿三头肌肌张力,值得在临床上进一步推广。
- 孔岑岑袁涛李有武潘媛赵冬娣
- 关键词：体外冲击波粗大运动肌张力
- 冻融法用于血清标本的浓缩处理
- 1998年
- 王卫文李有武
- 关键词：血清标本
- 朱氏“项三针”配合大剂量甲钴胺穴位注射治疗椎动脉型颈椎病56例临床观察被引量：1
- 2018年
- 目的:观察评估朱氏"项三针"配合大剂量甲钴胺穴位注射治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及安全性。方法:将椎动脉型颈椎病患者112例随机分为治疗组和对照组各56例,两组患者均接受基础的对症治疗(盐酸氟桂利嗪胶囊,每次5mg,每晚1次),治疗组接受朱氏"项三针"+大剂量甲钴胺穴位注射的综合治疗,对照组仅接受常规针刺治疗,观察对比两组患者治疗前后颈性眩晕的症状及功能评分情况、疗效情况。结果:治疗后,两组患者评分均较治疗前显著增高(P<0.05),且治疗组治疗后的评分显著高于对照组(P<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:朱氏"项三针"+大剂量甲钴胺穴位注射的综合治疗治疗椎动脉型颈椎病疗效确切,值得在临床上进一步推广。
- 李有武赵冬娣赵冬娣朱新太
- 关键词：椎动脉型颈椎病甲钴胺穴位注射
