马常明
- 作品数：2 被引量：13H指数：2
- 供职机构：河南大学附属南石医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 感染性阴囊缺损修复重建临床体会被引量：3
- 2015年
- 目的：探索感染性阴囊缺损的修复方法。方法：选择2008年1月-2014年5月间南阳南石医院烧伤整形科收治阴囊坏疽4例，均采用早期清创＋封闭负压引流＋股薄肌岛状皮瓣转移模式修复。早期清创，清除坏死组织，保留精索及睾丸，应用封闭负压引流技术（vacuum sealing drainage，VSD），控制感染，促进肉芽组织生长，创面清洁后应用股薄肌岛状皮瓣转移对感染性阴囊缺损行阴囊重建。记录伤口愈合等级，依生活满意度标准对生活满意度打分，记录伤口愈合时间。对手术前、手术后3月生活质量进行评分。结果：4例阴囊坏疽股薄肌岛状皮瓣转移术后全部愈合，3例甲级愈合,1例乙级愈合。其中1例合并耐药金黄色葡萄球菌感染，经应用替考拉宁针静滴及创面换药后愈合。4例均保留了睾丸，又再造了阴囊，外形皮肤色。满意度评分：3例非常满意,1例大体满意，原因自觉阴囊非原始阴囊有自卑感。住院时间24～36d，平均28.5d。术后生活质量明显提高（P〈0.05）。术前、术后3个月在身体受限程度、躯体疼痛、综合健康、活力评分、社交功能、情感受限、心理健康等方面差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期清创应用封闭负压引流技术后联合股薄肌岛状皮瓣转移是感染性阴囊缺损阴囊重建的良好方法。
- 杨洪徐文举孙羽飞马常明
- 关键词：阴囊坏疽股薄肌
- 小儿面部烧伤合并吸入性损伤的临床特点分析被引量：10
- 2016年
- 目的 总结小儿面部烧伤合并吸入性损伤的临床特点。方法 选取86例面部烧伤患儿,年龄5~14岁,均伴有不同程度吸入性损伤。所有患儿入院后给予清创处理,在24 h内行气管切开术;术后给予氧氟沙星抗感染,定时在创面外涂抹湿润烧伤膏（MEBO）,针对创面情况及时采取有效的护理措施,并加强心理护理及气管切开护理。结果 浅Ⅱ度烧伤易引发轻度吸入性损伤,发生率明显高于深Ⅱ度烧伤和Ⅲ度烧伤（P〈0.05）;深Ⅱ度烧伤引发中度吸入性损伤概率最高（P〈0.05）,深Ⅱ度烧伤和Ⅲ度烧伤在引发重度吸入性损伤的概率上,均高于浅Ⅱ度烧伤（P〈0.05）。与浅Ⅱ度烧伤相比,深Ⅱ度烧伤术后创面愈合时间较长（P〈0.05）,而Ⅲ度烧伤术后创面愈合时间最久（P〈0.05）,Ⅲ度烧伤术后感染、色素沉积、瘢痕增生等并发症的发生率最高（P〈0.05）。结论 患儿烧伤程度越严重,重度吸入性损伤的发生率越高,术后并发症发生率也较高,受损皮肤愈合时间久。因此,患儿烧伤后应及时入院诊治,给予抗感染和行气管切开,采取有效的护理措施,可降低术后并发症发生率。
- 张伟峰徐文举李翔胡楠马常明
- 关键词：面部烧伤吸入性损伤MEBO气管切开术
