刘新庄
- 作品数:6 被引量:50H指数:3
- 供职机构:济南市中心医院更多>>
- 发文基金:山东省科技发展计划项目国家临床重点专科建设项目山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 康复新液联合生长因子治疗深Ⅱ度烧伤创面临床效果研究被引量:2
- 2016年
- 目的探讨联合应用康复新液及重组牛碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)治疗烧伤创面的临床效果。方法选取中国人民解放军148医院2015年1月至2016年1月深Ⅱ度烧伤患者45例,随机分为A、B、C 3组,A和B组为对照组,C组为实验组,每组15例。对照组分别单用康复新液(A组)和bFGF(B组)处理创面,C组采用两种药物联合使用处理创面,观察各组的临床效果。结果实验组与对照组相比,创面愈合时间明显减少,7d内创面的细菌检出率较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗深Ⅱ度烧伤创面效果良好,可广泛使用。
- 高兵权郭金龙刘海鹰刘新庄冯恒超周金龙
- 关键词:康复新液重组牛碱性成纤维细胞生长因子
- 大面积深度烧伤患者削痂植皮失血量及其影响因素分析被引量:27
- 2017年
- 目的对大面积深度烧伤患者削痂植皮失血情况进行量化,分析其影响因素。方法2008年7月-2014年6月,山东大学附属济南市中心医院收治96例成年大面积深度烧伤患者,其伤后14d内共行110次削痂植皮术,均平稳度过围手术期。采用Budny公式计算各次手术每1%TBSA削痂面积失血量。应用一元线性回归分析探讨性别、年龄、体质量、烧伤总面积、深Ⅱ度面积、Ⅲ度面积、是否合并吸入性损伤、削痂开始时间、削痂面积(同时取皮者将取皮面积计人,下同)、四肢削痂是否使用止血带、创面移植物种类和手术持续时间对手术总失血量的影响;选取P值小于0.05者,应用多元线性回归分析中的后退逐步回归法分析手术总失血量的独立影响因素。将所有手术按削痂开始时间分为伤后2d或3d组17次、伤后4-6d组61次、伤后7-14d组32次,将四肢手术按削痂是否使用止血带分为非止血带组53次和止血带组42次,统计各组手术每1%TBSA削痂面积失血量。将所有手术按削痂面积分为小于21%TBSA组、21%-30%TBSA组、31%-40%TBSA组以及大于40%TBSA组,手术次数分别为11、27、39、33次,统计各组手术总失血量及每1%TBSA削痂面积失血量。对数据行两独立样本t检验、单因素方差分析、LSD检验。结果本组手术每1%TBSA削痂面积失血量为61-240(122±27)mL。烧伤总面积、Ⅲ度面积、削痂开始时间、削痂面积、创面移植物种类、手术持续时间对手术总失血量有明显影响(t值为-3.333—14.417,P〈0.05或P〈0.01),其余指标对手术总失血量影响不明显(t值为-0.603-1.482,P值均大于0.05)。Ⅲ度面积、削痂面积是手术总失血量的独立影响因素(t值分别为3.710、15.248,P值均小于0.01)。伤后2d或3d组、伤后4-6d组、伤后7-14d组手术每I%TBSA削痂面积失血量相近(F=2.987,P:0.055)。�
- 李培龙王芳宋国栋辛乃军贾军马印东石文孙岳刘新庄
- 关键词:烧伤皮肤移植失血削痂
- 肾移植术后合并气性坏疽一例被引量:1
- 2020年
- 病人,男,54岁。右足部外伤后溃烂5个月余,加剧伴高热6天于2019年9月16日入院就诊,入院体温39.3℃。专科情况:创面位于右下肢,右足背、足跟、足底部溃烂,周围炎性浸润严重,可见少许黄脓性分泌物,少量气泡逸出(图1),右足触及捻发感,皮下广泛积气,积气自右足底向上蔓至腓肠肌间隙。实验室检查:白细胞计数42.6×109/L,中性粒细胞94.4%,肌酐139.0μmol/L。右足部X线片:右足皮下广泛积气(图2)。
- 罗浩铭王金晶白钦钦范春节刘新庄黄国宝
- 关键词:气性坏疽肾移植免疫抑制
- 早期清创保守去痂后外覆脱细胞真皮基质治疗小儿深度烧伤的效果被引量:2
- 2024年
- 目的探讨早期清创保守去痂后外覆脱细胞真皮基质(ADM)即早期手术治疗小儿深度烧伤的效果。方法该研究为回顾性队列研究。2017年1月—2022年12月,山东第一医科大学附属中心医院收治符合入选标准的1~7岁住院深度烧伤患儿278例。根据治疗过程不同,将行早期手术+常规换药治疗的134例患儿纳入去痂+换药组[男77例、女57例,年龄1(1,2)岁],将仅行常规换药治疗的144例患儿纳入单纯换药组[男90例、女54例,年龄1(1,2)岁]。将去痂+换药组中无Ⅲ度烧伤的51例患儿纳入去痂+换药1组[男26例、女25例,年龄1(1,2)岁],将该组存在Ⅲ度烧伤的83例患儿中未在早期手术的同期行自体皮移植(称为早期植皮)的57例患儿纳入去痂+换药2组[男37例、女20例,年龄1(1,2)岁]。将单纯换药组中无Ⅲ度烧伤的76例患儿纳入单纯换药1组[男51例、女25例,年龄1(1,3)岁],将该组存在Ⅲ度烧伤的68例患儿纳入单纯换药2组[男39例、女29例,年龄1(1,2)岁]。针对去痂+换药组深Ⅱ度和较小面积Ⅲ度烧伤创面,以保留薄层变性真皮从而保全创基健康组织为基准进行去痂,去痂后创面均外敷ADM;针对该组较大面积Ⅲ度烧伤创面,尤其是位于关节功能部位的创面,则去痂至有生机组织平面并行早期植皮。当患儿较浅创面已愈合或趋于愈合后评估残余创面情况,若其难以在14 d内治愈则行择期自体皮移植。统计去痂+换药组、单纯换药组以及去痂+换药1组、单纯换药1组患儿深Ⅱ度烧伤创面的愈合时间、干预愈合时间、手术/换药次数、干预手术/换药次数。末次随访(随访期设为7~12个月)时,统计去痂+换药组54例、单纯换药组48例患儿深Ⅱ度烧伤愈合创面瘢痕增生最严重区域的改良温哥华瘢痕量表(mVSS)评分。统计去痂+换药组、单纯换药组患儿全部烧伤创面愈合时间及手术/换药次数,以及去痂+换药2组、单纯换药2组患儿Ⅲ度烧伤
- 梁艳石文邵阳刘新庄宫红敏曹国辉高聪辛乃军宋国栋
- 关键词:烧伤清创术脱细胞真皮基质
- 大面积深度烧伤的早期切除与皮肤移植被引量:18
- 2017年
- 伤及全层皮肤乃至部分皮下组织的Ⅲ度烧伤和伤及深层真皮伤后21 d内难以愈合的深Ⅱ度烧伤,是需要自体皮移植修复的深度烧伤(DB)。面积超过40%总体表面积(TBSA)者,病情复杂,供皮区相对缺乏。早期切除植皮是改善大面积深度烧伤(EDB)生存及后果的关键技术。本文以国内外代表性专著为基础,参考相关文献并结合本科经验,就EDB早期切除植皮中的几个关键问题进行了探讨。对烧伤创面深度的准确评估和对创面衍变过程的深刻理解,是创面处理的病理生理学基础。应贯彻损伤控制性手术理念,确定适宜的切除时机及面积。削痂术适用于深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤,削除深度应以有效去除坏死组织至有生机真皮或皮下组织平面为度。肢体削痂可不用止血带,而是尽可能使患肢处于抬高状态分区快速削痂。对削痂后新鲜创面仍水肿明显者,可多点穿刺引流。对伤后14 d尤其是7 d以内削痂创面可行异体(种)皮移植过渡择期自体皮更植术,微粒皮移植宜用于伤后7 d后血运趋于改善的切除后创面。应加强围术期尤其是术中管理。EDB早期切除植皮治疗策略虽然取得了良好疗效,但更多是基于经验与实用的总结,仍需随机对照临床试验的确证。
- 宋国栋石文高聪左海斌李培龙张永虎孙岳刘新庄包凯
- 关键词:烧伤皮肤移植削痂异体皮异种皮
- 灾害性群体烧伤早期救治的现状及思考被引量:6
- 2017年
- 在人类社会进程中,突发的事故灾难、社会安全、自然灾害等公共事件始终存在。20世纪90年代以来,随着我国经济社会的高速发展,火灾、爆炸等事故灾难时有发生,造成大量人员伤亡。
- 宋国栋高聪石文左海斌李培龙张永虎孙岳刘新庄包凯
- 关键词:早期救治群体烧伤社会安全人员伤亡灾难