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陈文权
作品数:
1
被引量:10
H指数:1
供职机构:
汕头大学医学院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
林敏
汕头大学医学院
陈琳玲
汕头大学医学院
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汕头大学
作者
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陈文权
1篇
陈琳玲
1篇
林敏
传媒
1篇
中国病案
年份
1篇
2011
共
1
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病历书写缺陷分析及对策
被引量:10
2011年
目的分析病历书写缺陷,找出对策,从而提高病历书写质量。方法依据《广东省病历书写规范》制定的评分标准,随机抽取运行和归档病案进行评分评级和缺陷检查,并对缺陷进行统计。结果 734份抽查病历的甲级病历率97.55%,达到要求,外科、运行病历的质量需提高。书写缺陷主要分布在病程记录(33.44%),缺陷项目主要为缺签名(22.86%)。结论不断完善病历质量控制,提高病历书写水平,促进病历质量持续改进。
陈文权
陈琳玲
林敏
关键词:
三级质控
病历缺陷
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