周启兵
- 作品数:10 被引量:48H指数:4
- 供职机构:湖南省第二人民医院更多>>
- 发文基金:湖南省医药卫生科研计划课题更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 腹腔镜子宫切除术中不同麻醉方法对应激反应的影响被引量:18
- 2005年
- 目的观察在硬膜外麻醉和全麻下腹腔镜子宫切除术中血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)的变化。方法将40例拟行腹腔镜子宫切除术患者随机分成全麻(GA)组和硬膜外(EA)组,每组20例,监测麻醉前、气腹前10min、气腹后及放气后5min各时点血浆NE、E浓度。结果EA组术中各时点NE浓度无明显变化,气腹前及气腹后E明显增高(P<0·05),术毕基本恢复(P>0·05);GA组气腹后NE和E均明显增高(P<0·05),术毕E仍未恢复(P<0·05)。结论两种麻醉方法术中均存在明显应激反应,硬膜外麻醉下施行腹腔镜子宫切除术中应激反应较全麻轻。
- 钱自亮徐军美周启兵
- 关键词:全身麻醉硬膜外麻醉腹腔镜子宫切除术应激反应
- 重症病毒性脑炎应用咪达唑仑治疗的效果及对患者NIHSS评分的影响被引量:8
- 2018年
- 目的探究重症病毒性脑炎应用咪达唑仑治疗的临床效果及对患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的影响。方法将2015年9月至2018年1月本院重症监护病房(ICU)收治的70例重症病毒性脑炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。均针对性给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上应用咪达唑仑治疗。治疗前、治疗7、14 d采集所有患者清晨空腹静脉血,测定血清β内啡肽(β-EP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,并以NIHSS评分评定神经功能康复效果,记录所有患者主要临床体征恢复及症状消失时间,最后于治疗结束后评定临床疗效。结果两组患者治疗前血清β-EP、NSE水平及NIHSS评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗7、14 d后观察组患者血清β-EP、NSE水平及NIHSS评分均显著低于对照组(P <0. 05)。观察组患者体温、意识恢复正常时间,抽搐或惊厥、持续癫痫发作、肢体瘫痪消失时间均显著短于对照组(P <0. 05)。治疗结束后观察组临床有效率(94. 29%)显著高于对照组(77. 14%)(P <0. 05)。结论应用咪达唑仑治疗有助于保护重症病毒性脑炎患者神经功能,避免受到继发性神经功能损害,并可促进临床体征恢复与症状消失,继而提高临床疗效。
- 周启兵周艳平
- 纤维支气管镜对重症加强护理病房中老年危重症患者的治疗及气道管理价值被引量:1
- 2018年
- 目的分析纤维支气管镜对重症加强护理病房中老年危重症患者的治疗及气道管理的价值。方法选取医院重症加强护理病房中老年危重症患者100例,均实施纤维支气管镜治疗,将患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组实施气道管理;对照组采用常规管理,对比2组临床疗效和临床指标。结果观察组患者治疗总有效率为98.00%显著高于对照组的78.00%,观察组氧分压及血氧饱和度均高于对照组,二氧化碳分压及白细胞计数均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论通过对重症加强护理病房中老年危重症患者实施纤维支气管镜的治疗中实施气道管理,能改善临床各项指标,提高治疗效果,值得推广。
- 周启兵
- 关键词:纤维支气管镜老年危重症患者气道管理
- 重型颅脑损伤高钠血症24例临床分析被引量:3
- 2010年
- 目的:对颅内血肿术后出现高钠血症等水电解质紊乱的临床表现及实验室诊断、治疗方法、机制、预后进行回顾性总结。方法:回顾我科2007年08月至2009年12月重型颅脑损伤患者发生高钠血症24例,总结其临床表现、检验、治疗、预后等。结果:24例出现高钠血症、高氯血症;高钾或低钾10例;高血糖3例。按补液总量=〔血钠测定值(mmol/L)-142〕×体重(kg)×常数+1500ml公式计算,48h补充,效果较好,治愈率83%。结论:重型颅脑损伤,中枢性高钠、高渗利水剂及激素的应用,不显性失水增加,限制水量是引起高钠血症的重要病因,出现高钠血症尤其合并其它水电解质紊乱时死亡率较高。
- 周启兵钱自亮徐军美
- 关键词:重型颅脑损伤高钠血症治疗及预后
- 心理治疗用于硬膜外麻醉前的临床观察
- 2004年
- 钱自亮徐军美郭田生周启兵
- 关键词:心理疗法手术前护理
- 全麻辅助脱毒快速治疗海洛因依赖者的临床研究被引量:4
- 2005年
- 目的观察全麻辅助脱毒快速治疗海洛因依赖者的临床疗效、安全性及患者的依从性.方法40例ASA Ⅰ~Ⅱ级海洛因依赖者随机分成两组,两组在麻醉前均口服纳曲酮50 mg,R组为快速脱毒组,采用东莨菪碱、咪唑安定静脉全麻方法进行快速脱毒;U组为超快速脱毒组,采用静吸复合全麻方法进行超快速脱毒.C组为对照组,取同期常规美沙酮递减法20例进行疗效对照.结果R、U组的脱毒成功率均为100%;在6~8 h内控制戒断症状.但U组尿吗啡定性转阴快于R组(P<0.05);R、U、C三组的复吸率相当;R、U两组均未出现较严重的麻醉并发症;患者的依从性(可接受性):R组优于U组(P<0.05).结论快速脱毒和超快速脱毒均是-种快速、有效和安全的阿片类药物依赖者的脱毒方法.
- 钱自亮郭田生王文甫周启兵
- 关键词:全身麻醉海洛因依赖者心血管疾病戒断症状
- 脑瘫患儿选择性脊神经后根切断术的麻醉处理被引量:1
- 2003年
- 近年来,施行选择性脊神经后根切断术(selectiveposterior rhizotomy,SPR)治疗痉挛型脑瘫,取得了较好的临床疗效.我院从2000年12月至2001年10月共施行腰骶部SPR手术65例,现将有关的麻醉处理报告如下:
- 钱自亮周启兵张亦文
- 关键词:大脑性瘫痪选择性脊神经后根切断术麻醉处理美维松吸入全身麻醉
- 院前急救护士替代性创伤现状及其影响因素研究
- 2024年
- 目的了解院前急救护士替代性创伤现状,并分析其影响因素,为制订院前急救护士替代性创伤恢复方案提供参考。方法采用一般资料问卷、灾难救助者替代性创伤问卷、中文版Jefferson同理心量表、中文版护士道德困境量表、中国大五人格调查问卷简版及中文版医院磁性要素量表对长沙市197名院前急救护士进行调查。结果院前急救护士灾难救助者替代性创伤问卷总分为(89.79±22.06)分。多元线性回归分析结果显示,是否经历过患者死亡、工作时长、是否接受过创伤相关培训及同理心、道德困境、人格特征、工作环境是影响院前急救护士替代性创伤发生的因素(P<0.05)。结论院前急救护士替代性创伤发生率较高,患者死亡经历、工作时长、创伤相关培训及同理心、道德困境、人格特征、工作环境是影响院前急救护士替代性创伤发生的因素,管理者需针对其影响因素制订干预措施。
- 杨名陈偶英杨红秀黎芳孙珞滢周启兵阳四元张茜田馨怡谭婷
- 关键词:院前急救护士同理心道德困境人格特征工作环境
- 不同剂量丁丙诺啡术后硬膜外镇痛的比较被引量:13
- 2003年
- 钱自亮周启兵
- 关键词:硬膜外镇痛丁丙诺啡术后