王雪刚
- 作品数:22 被引量:98H指数:5
- 供职机构:厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:福建省自然科学基金国家自然科学基金福建省科技厅科研基金更多>>
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- 前列腺癌患者循环肿瘤细胞研究进展
- 2020年
- 循环肿瘤细胞(CTC)是指从原发肿瘤脱落后侵袭进入血液循环系统中的原发肿瘤细胞,可以通过血液转移,并在其他组织中发展为转移灶。在前列腺癌患者中,CTC携带有原发灶和转移灶的信息,深入分析CTC携带的信息可以指导肿瘤患者用药、检测肿瘤抗药性、及时调整治疗方案等。CTC在前列腺癌的临床分期、疗效监测、预后评估及内分泌治疗中有重要的临床意义,是新兴肿瘤标志物的热点。本文简要综述了CTC的生物特性、检查手段以及在前列腺癌中研究的新进展。
- 王永锋王雪刚邢金春
- 关键词:循环肿瘤细胞前列腺癌肿瘤标志物
- 体重指数对前列腺穿刺活检前列腺癌检出率及Gleason评分的影响被引量:1
- 2017年
- 目的探讨体重指数(body mass index,BMI)对前列腺穿刺活检前列腺癌(PCa)检出率及Gleason评分的影响,为我国不同BMI人群优化前列腺穿刺策略提供理论指导。方法回顾性分析550例于我院行B超引导下经直肠前列腺穿刺活检患者的临床资料,利用单因素和多因素Logistic回归分析评价BMI对前列腺穿刺活检PCa检出率及Gleason评分的影响。结果纳入本研究的550例患者中正常组(BMI<25kg/m2)398例(72.4%),肥胖组(BMI≥25kg/m2)152例(27.6%)。经穿刺,正常组50.8%的患者发现PCa,肥胖组60.5%的患者发现PCa,两组间PCa检出率比较,差异有统计学意义(P=0.040);正常组高级别前列腺癌(HGPCa)(Gleason评分≥4+4)检出率为23.6%,肥胖组则为38.2%,两组间差异有统计学意义(P=0.001)。在多因素Logistic回归模型中,当单独调整年龄变量后,BMI升高与PCa检出率呈正相关(OR 0.462,95%CI 0.996~2.146,P=0.052)、与HGPCa检出率呈正相关(OR1.985,95%CI 1.329~2.964,P=0.001);而在调整所有偏倚变量后,BMI升高与PCa检出率之间不存在统计学相关(OR 1.217,95%CI 0.780~1.897,P=0.387);与HGPCa阳性检出率呈正相关(OR 2.062,95%CI 1.287~3.304,P=0.003)。结论 BMI升高可能会增加中国人群前列腺穿刺活检中PCa阳性检出率,其是HGPCa检出率的一个独立危险因素。
- 白培德吴准王雪刚李伟张开颜陈斌刘荣福邢金春
- 关键词:体重指数前列腺癌前列腺穿刺活检
- 左侧肾上腺切除术后右侧肾上腺占位的诊疗方案征询
- 2018年
- 患者,男,57岁。2018年6月因“左侧肾上腺切除术后,右侧肾上腺肿物进行性增大12年”就诊我院。患病以来无头晕头痛耳鸣、无心悸胸闷、无乏力、无满月脸、无水牛背、无紫纹等临床表现。既往史:无高血压史,无糖尿病、冠心病等病史,无药物过敏史,无家族遗传病史。2006年曾因“双侧腰酸半年”行腹部CT检查,提示双侧肾上腺肿物(右侧肿物大小3.0cm×2.0cm,左侧肿物大小3.7cm×2.0cm),以肾上腺腺瘤可能收住院,入院后相关激素检查提示无功能腺瘤可能性大,应患者及家属强烈要求,我科于2006年5月31日全麻下对患者实施后腹腔镜下左肾上腺切除术治疗,术后病理提示左侧肾上腺皮质腺瘤,大小为3.8cm×2.2cm。
- 白培德李伟王雪刚吴准张开颜王涛邢金春
- 关键词:肾上腺肿物切除术后右侧腹部CT检查肾上腺皮质腺瘤
- 双镜联合下尿道会师术治疗闭合性尿道损伤临床应用(附18例报道)
- 白培德吴准王雪刚秦家轩陈跃东刘荣福陈斌邢金春
- 膀胱占位性病变的诊疗方案征询被引量:2
- 2019年
- 患者,男,62岁。2018年7月因“体检发现膀胱占位 10d”就诊我院。平素无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,无尿失禁、排尿困难,无脓尿,无腹痛、腰痛等临床表现。既往史:无高血压病史,无糖尿病、冠心病等病史,无药物过敏史,无家族遗传病史。有吸烟史26年,吸烟指数520,已戒烟15年。1985年曾于外院行膀胱切开取石术。
- 白培德张开颜王雪刚吴准王涛李伟邢金春
- 关键词:膀胱占位性病变药物过敏史切开取石术肉眼血尿
- 经耻骨后与经闭孔尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁远期疗效比较被引量:13
- 2017年
- 目的 比较经耻骨后尿道中段吊带术(TVT)与经闭孔尿道中段吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的远期疗效.方法 回顾性分析2001年7月至2011年6月收治的120例女性SUI患者的临床资料.年龄35~ 76岁,平均47.8岁;病程2~20年,平均8.3年.均有分娩生育史,分娩次数1~5次;经阴道分娩98例,剖宫产22例.120例中45例行TVT(TVT组),75例行TVT-O(TVT-O组).TVT组患者年龄(45.1±6.0)岁;体重指数(23.3 ±3.8) kg/m2;既往有子宫手术史23例;术前绝经34例;病程(5.8±2.9)年;术前24h尿垫试验(4.6±1.7)个.TVT-O组患者年龄(50.5±7.1)岁;体重指数(24.8±3.3)kg/m2;既往有子宫手术史29例;术前绝经32例;病史(6.1±3.0)年;术前24h尿垫试验(4.5±2.1)个.两组上述指标比较差异无统计学意义(均P>0.05).比较两组患者的远期主观疗效、客观疗效和并发症发生率.结果 120例患者随访72~192个月,平均121个月.TVT组完全满意率为89.0%(40/45),TVT-O组完全满意率为92.0% (69/75),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).TVT组咳嗽试验阴性率为84.4% (38/45),TVT-O组咳嗽试验阴性率为76.0%(57/75),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组并发症发生率均为20% (9/45,15/75),其中,TVT组膀胱尿道损伤发生率为8.9% (4/45),TVT-O组为4.0% (3/75);TVT组大腿内侧疼痛发生率为0,TVT-O组为6.7% (5/75);术后尿频、排尿不尽的发生率TVT组为6.7%(3/45),TVT-O组为5.3% (4/75);TVT组术后出现1例需处理的排尿困难;TVT-O组出现2例吊带侵蚀.结论 TVT组和TVT-O组患者远期主观疗效相仿.客观疗效TVT组略优于TVT-O组.两者并发症总的发生率无差别,但不同术式出现的并发症有所不同.
- 陈跃东曾彦恺刘菲王雪刚黄海超刘荣福陈斌邢金春
- 关键词:压力性尿失禁远期疗效
- 肥胖、血脂与前列腺癌发生及进展的关系被引量:10
- 2017年
- 目的研究前列腺癌发生及进展的危险因素,探讨肥胖、血脂及脂蛋白等因素与前列腺癌的关系,为前列腺癌的临床诊治提供参考。方法回顾性收集我院泌尿外科2013年1月至2016年11月,行"经B超引导下经直肠前列腺穿刺活检术"患者的病历资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析,分析前列腺癌危险因素。结果 (1)总计428例患者行"经直肠B超引导下前列腺穿刺活检术",术后病理确诊为非前列腺癌患者255例(59.6%)。前列腺癌组中,肥胖人群(BMI≥25kg/m^2)、有吸烟史、高血压病史、高胆固醇血症患者比例显著高于非前列腺癌组(P<0.05)。两组患者中有饮酒史、糖尿病史、高甘油三脂血症和高低密度脂蛋白血症等患者比例差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示年龄、吸烟、高血压、前列腺特异性抗原和肥胖是穿刺阳性前列腺癌的独立危险因素(P<0.05)。(2)前列腺癌高危组和非高危组Logistic回归分析结果显示肥胖和PSA是高危前列腺癌的独立危险因素,载脂蛋白A1(Apo A1)是高危前列腺癌的保护因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、吸烟和肥胖是前列腺癌发生的独立危险因素。肥胖是高危前列腺癌的独立危险因素;Apo A1是高危前列腺癌保护因素。
- 罗鹏赵松涛王涛白培德吴准张开颜李伟王雪刚王永锋李康邢金春
- 关键词:前列腺癌肥胖血脂
- 糖尿病与前列腺癌发生及进展的关系探讨
- 2016年
- 前列腺癌和糖尿病都是严重威胁老年男性健康的常见疾病。越来越多的研究认为糖尿病能够降低前列腺癌的发生率及死亡率,但是也有部分研究认为糖尿病与前列腺癌的发生及进展不相关,甚至认为糖尿病会促进前列腺癌的发生及进展。
- 白培德吴准王雪刚邢金春
- 关键词:前列腺癌糖尿病癌发生常见疾病发生率
- 血清外泌体miR-210作为肾透明细胞癌非侵入性诊断生物标志物的研究被引量:9
- 2017年
- 目的 探讨肾透明细胞癌组织细胞来源的血清外泌体miRNA作为肾癌诊断的生物标志物的价值.方法 收集2015年6月至2016年6月我院行手术治疗的30例肾透明细胞癌患者的组织标本和相应的血清标本,男20例,女10例.年龄45 ~ 70岁,平均57岁.选取同期与患者年龄、性别匹配的30例排除肿瘤的健康者作为对照,男20例,女10例.年龄42 ~ 70,平均56岁.结合肾透明细胞癌组织microarray芯片检测结果,利用实时定量PCR检测比较miR-210、miR-224、miR-452、miR-34a等4个miRNAs在肾癌组织、肾癌患者血清和肾癌患者血清外泌体的表达差异,以及在癌旁组织和健康者血清中的表达情况.利用ROC曲线计算诊断肾透明细胞癌的敏感性和特异性.结果 miR-210、miR-224、miR-452在肾癌组织中表达明显高于癌旁组织,相对的倍数变化分别为20.51、54.08和2.48,差异有统计学意义(P <0.05);miR-34a表达的相对的倍数变化为1.53,差异无统计学意义(P>0.05).肾癌患者血清中miR-210的表达明显高于健康者,相对的倍数变化为2.45,差异有统计学意义(P<0.05);但miR-224、miR-452、miR-34a表达的相对的倍数变化分别为1.26、1.03和1.22,差异无统计学意义(P>0.05).miR-210在肾癌患者血清外泌体中表达明显高于健康者,相对的倍数变化为2.32,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线表明血清外泌体miR-210诊断肾透明细胞癌的敏感性和特异性分别为92.1%和80.0%,曲线下面积为0.8789.结论 检测血清外泌体miR-210对于肾透明细胞癌早期诊断具有一定的价值.
- 王雪刚杨剑斌陈晨羲赵松涛许斌陈斌刘荣福邢金春
- 关键词:肾透明细胞癌生物标志物
- 阴道黏膜背侧移植尿道成形术治疗女性尿道狭窄
- 报告阴道黏膜背侧移植尿道成形术手术方法,并进行相关文献复习,提高对女性尿道狭窄的认识及诊治水平.2009年12月和2013年9月我院分别收治2例反复尿道扩张无效的女性尿道狭窄患者,年龄分别为44岁、62岁,有骨盆骨折及留...
- 陈跃东王雪刚吴准刘菲邢金春