姬国华
- 作品数：7 被引量：45H指数：2
- 供职机构：杭州师范大学更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省科技攻关计划浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 16例房颤患者左心耳封堵术的围手术期护理及随访被引量：17
- 2015年
- 目的总结经皮左心耳介入封堵术预防脑血管事件围手术期的护理经验。方法回顾性分析2014年5月—2015年3月间在杭州师范大学附属医院心内科行经皮左心耳封堵术治疗的16例心房颤动患者围术期的护理情况,包括:术前准备、术中生命体征及ACT的观察、生命体征及患者综合管理、抗凝药物及抗生素管理、可能发生的并发症护理等护理内容。总结经皮左心耳封堵术预防脑血管事件的围手术期护理经验。结果 13例房颤患者均顺利完成经皮左心耳封堵术,2例患者部分收回封堵伞后重新定位释放;1例患者TEE下封堵伞周围存在2 mm沟隙,仅有少量血流通过,无收回指证。通过严密监护和有效护理,16例房颤患者术后恢复良好。术后2h、24 h及3 d行经胸超声心动图检查,确认无心包积液或封堵器脱落等情况。术后随访3个月,未出现死亡(心源性或非心源性)、致死性或非致死性恶性心律失常、急性心包填塞、脑血管意外和其他需要紧急住院治疗的植入器械相关事件的MACE事件。结论在经皮左心耳封堵术围手术期,严密观察和有效护理有助于心房颤动患者术后的恢复,为降低术后并发症和提高手术成功率提供支持。
- 姬国华杨栋张邢炜王许闫思俊
- 关键词：心房颤动护理
- 导管标识管理方案对心内科介入导管管理质量的影响被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨导管标识管理方案对心内科介入导管管理质量的影响。方法:研究时间为2016年1月~2017年11月,自2017年1月起在心内科一个楼层实行导管标识管理,针对患者住院期间的介入导管护理安全问题进行管理制度调整,制定各类导管标识,规范护士的护理行为,要求护士按照导管标识来执行对应的监测和护理,以2016年工作情况为对照,比较实施导管标识管理方案前后心内科介入导管管理质量评价,比较实施前后心内科介入导管相关的护理风险事件发生率,并采用调查问卷了解患者的护理满意度评价。结果:在实施导管标识管理方案后,心内科的专科护理、护理安全评分均显著高于实施前,差异显著(P<0.05);在实施导管标识管理方案后,心内科整体护理风险事件发生率及介入导管相关护理风险事件发生率,均显著低于实施前,差异显著(P<0.05);实施导管标识管理方案后,心内科患者护理满意度显著升高(P<0.05)。结论:在心内科介入导管管理中实施导管标识管理,能够有效提高护理管理质量,减少护理风险事件的发生,并推广了标识化管理的意识,全面提升了护理服务质量。
- 周莉姬国华
- 关键词：心内科
- 心血管危重症患者SBAR床旁交接班模式的质量改进与临床应用评价被引量：1
- 2024年
- 目的探讨心血管危重症患者现况-背景-评估-建议(SBAR)床旁交接班模式的应用价值。方法SBAR床旁交接班模式培训时间为2020年7月,2020年8月开始实施SBAR床旁交接班模式,采用自身前后对照方法,选取本院心血管内科护士24名,分析培训前后护理交接班评价量表以及病情掌握情况和交接班时间差异,同时选取2020年1月至2020年6月,2020年8月至2021年1月在心血管内科住院的危重患者87例(干预前)和87例(干预后),分析患者对护理满意率以及不良护理事件发生情况。结果培训后1个月,护士交接班评价量表中各项目7分比例高于培训前(P<0.05);培训后护士交接班时间短于培训前(t=11.883,P<0.05);干预后,责任护士对诊断病情、异常化验结果、治疗、存在风险和护理重点得分高于干预前(t=-10.475、-13.441、-16.253、-18.246、-27.982,P<0.05);干预后患者对护理满意率为94.25%,高于干预前(χ^(2)=30.665,P<0.05);干预后不良护理事件发生率为2.30%,低于干预前(χ^(2)=6.734,P<0.05)。结论危重患者SBAR床旁交接班模式有助于改善护理水平,提高患者满意度。
- 姬国华申祥凤吴琪陈跃跃
- 五行音乐联合子午流注择时穴位按摩对老年慢性心力衰竭患者负性情绪及睡眠质量的影响
- 2024年
- 目的探讨五行音乐联合子午流注择时穴位按摩对老年慢性心力衰竭(CHF)患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法选取2022年1月至2023年6月在杭州师范大学附属医院治疗的老年CHF患者112例,采用随机对照临床研究方法,依据随机数字表法分为两组,对照组56例和研究组56例;在心力衰竭常规护理的基础上,对照组给予五行音乐干预,研究组给予五行音乐联合子午流注择时穴位按摩干预。比较两组干预前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、明尼苏达慢性心衰生活质量量表(MLHFQ)各维度评分以及睡眠疗效和患者护理满意度。结果干预后,两组HAMA、HAMD评分[研究组:(11.29±2.48)分、(12.48±3.36)分,对照组:(15.93±3.35)分、(16.50±4.32)分]较干预前[研究组:(20.13±5.18)分、(23.95±8.97)分,对照组:(19.36±5.45)分、(23.79±7.61)分]均降低(t=15.35、10.24,5.65、8.93,均P<0.001),且研究组均明显低于对照组(t=-8.34、-5.49,均P<0.001)。干预后,两组的PSQI评分[研究组:(7.05±0.96)分,对照组:(9.91±1.28)分]较干预前[研究组:(12.98±2.21)分,对照组:(12.50±2.48)分]均降低(t=24.68、9.79,均P<0.05),且研究组明显低于对照组(t=-13.34,P<0.05)。从MLHFQ各维度评分比较结果看,干预后,两组情绪领域、身体领域、其他领域评分[研究组(9.36±2.29)分、(16.95±3.80)分、(18.50±2.33)分,对照组:(12.93±2.00)分、(19.98±3.98)分、(20.04±2.24)分]较干预前[研究组:(15.57±1.55)分、(26.23±4.63)分、(21.18±2.50)分,对照组:(16.09±1.87)分、(25.32±4.40)分、(21.57±2.69)分]均降低(t=21.66、18.55、8.44,11.29、11.73、4.61,均P<0.001),且研究组明显低于对照组(t=-8.79、-4.13、-3.56,均P<0.05)。研究组患者护理满意度优于对照组[98.21%(55/56)比87.50%(49/56),χ^(2)=-3.09,P<0.05]。研究组的睡眠疗效总有效率为92.86%(52/56),高于对照组的78.57%(44/56)(χ^(2)=-2.09,P
- 申祥凤徐曌吴琪姬国华
- 关键词：音乐疗法穴位按压病人满意度
- 冠状动脉介入术桡动脉穿刺点不同压迫止血方案效果的比较被引量：2
- 2022年
- 目的比较不同压迫止血方案用于经桡动脉行冠状动脉介入术(TRI)后的止血效果及患者舒适度。方法选取2018年10月至2020年2月在杭州师范大学附属医院接受TRI治疗的患者160例为研究对象,其中80例(A组)采用螺旋式压迫穿刺点止血(术后2 h开始松解1圈、间隔1 h旋转1周,减压至完全解压),另外80例(B组)采用螺旋式压迫穿刺点止血(术后2 h开始松解1圈、间隔2 h旋转1周,减压至完全解压)。比较两组术后不同时间点的术侧肢体经皮血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、疼痛程度评分、术后2 h、12 h的疼痛及舒适度评分。结果A组患者的术后4 h、术后12 h的SpO2值分别为(96.6±0.7)%、(97.8±0.5)%,均高于B组的(96.2±0.6)%、(97.6±0.7)%(t=3.88、2.08,均P<0.05);术后2 h,A组和B组患者Kolcaba舒适状况量表总分及各维度评分比较,均差异无统计学意义(均P>0.05);术后12 h,A组患者的心理、生理及Kolcaba舒适状况量表总分分别为(23.64±3.02)分、(12.64±2.05)分、(68.25±6.04)分,均高于B组的(22.20±2.96)分、(11.38±2.47)分、(64.42±6.71)分(t=3.05、3.51、3.79,均P<0.05);术后2 h,A组和B组患者数字评价量表(NRS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后4 h、12 h,A组患者的NRS评分分别为(2.51±0.58)分、(1.75±0.76)分,均低于B组的(2.95±0.63)分、(2.31±0.71)分(t=-4.59、-4.82,均P<0.05);术后观察,A组的并发症发生率为8.75%,低于B组的20.00%(χ^(2)=4.11,P<0.05)。结论TRI术后采取2 h开始松解1圈、间隔1 h旋转1周减压至完全解压的方式压迫止血效果较好,可有效减轻疼痛,保证术侧肢体供氧,改善患者的舒适度。
- 姬国华吴琪吴红斌申祥凤张邢炜
- 关键词：手术后出血止血技术桡动脉
- 多沟通模式对非瓣膜性心房颤动患者的影响被引量：2
- 2023年
- 目的 为了改善住院患者抗凝药物使用依从性及生活质量,探讨健康教育的多沟通模式的作用。方法 选取非瓣膜性心房颤动住院患者140例,分为观察组(n=65)和对照组(n=75),观察组给予健康教育的多沟通模式,对照组给予常规健康教育,采用相关量表评估患者用药依从性、自我效能、生活质量、华法林抗凝知识知晓性及国际标准化比值(INR)达标率。结果 观察组干预后Morisky评分和自我效能评分明显高于对照组(P<0.05);观察组干预后华法林抗凝知识得分明显高于对照组(P<0.05);观察组干预后SF-36量表生理功能、生理职能、总体健康、情感职能和心理健康得分明显高于对照组(P<0.05);观察组INR达标率明显高于对照组(P<0.05)。结论 健康教育的多沟通模式有助于改善非瓣膜性心房颤动患者抗凝药物使用依从性、自我效能及生活质量,提高患者华法林抗凝知识知晓性。
- 姬国华吴琪申祥凤
- 早发冠心病的临床危险因素分析与护理对策被引量：21
- 2017年
- 目的探讨早发冠心病的危险致病因素,为其临床防治和护理提供参考。方法选择杭州师范大学附属医院2014年6月—2015年9月间收治的48例早发冠心病患者为早发组,并选取同期该院心血管内科收治的48例非早发冠心病患者为晚发组。制作危险因素调查表,对2组年龄、体重指数、文化程度、吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史、早发冠心病家族史、甘油三酯、总胆固醇、极低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、血尿酸、超敏C-反应蛋白等情况进行统计,并采用单因素和多因素分析确定早发冠心病的危险因素。资料采集前对参与人员进行统一培训,以确保调查的严谨性、科学性和技术性。结果单因素和多因素Logistic回归分析结果显示:年龄、吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史、早发冠心病家族史、甘油三酯、总胆固醇、极低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、血尿酸、超敏C-反应蛋白是早发冠心病的危险因素(P<0.05)。结论早发冠心病临床由多因素共同引起,其中年龄、吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史、早发冠心病家族史、甘油三酯、总胆固醇、极低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、血尿酸、超敏C-反应蛋白是早发冠心病的危险因素,临床上应该高度重视早发冠心病的危险因素,及早预防和治疗,降低早发冠心病的发病率。
- 夏燕美姬国华
- 关键词：冠心病护理对策
