朱兆霞 作品数:15 被引量:102 H指数:5 供职机构: 诸城市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 山东省科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
2012-2015年泰安市手足口病流行特征及干预措施 2017年 目的:了解泰安市手足口病流行病学特点,探索正确的应对措施。方法:对泰安市2012-2015年中国疾病预防控制系统中报告的2 935例手足口病病例进行流行病学分析。结果:2012-2015年报告2 935例手足口病病例(其中重症43例),各年报告发病数分别为585例、692例、780例和878例,发病水平及疫情严峻性逐年升高,男性多于女性,手足口病发病时间具有季节性波动特点。发病病例主要集中在0~5岁儿童,乡镇儿童占72%,城区儿童占28%。手足口病的主要病原体为EV71型和Cox A16型,实验室诊断的1 966例病例中,EV71感染743例(37.8%),COXA16型640例(32.6%),其他肠道病毒感染583例(29.7%)。结论:2012-2015年泰安市手足口病报告发病数呈上升趋势,5岁以下的幼儿,尤其是乡镇街道散居儿童是手足口病发病的主要对象,同时应重点加强托幼机构、学校及人员流动性大且人口密集地区的手足口病卫生知识宣传教育及防控工作。 朱兆霞 孙颖慧 辛英 张中臣关键词:手足口病 流行病学 干预措施 降低孕前空腹血糖受损诊断下限对妊娠期糖尿病风险评估的影响 被引量:17 2016年 目的分析孕前体格检查空腹血糖水平与妊娠期糖尿病( gestational diabetes mellitus, GDM)发生的关系,探讨降低空腹血糖受损( impaired fasting glucose, IFG)诊断下限对GDM风险的评估价值。方法对2014年2月至2014年11月在潍坊市妇幼保健院、诸城市妇幼保健院进行免费孕前优生健康检查的空腹血糖〈6.1 mmol/L的育龄妇女进行前瞻性研究,收集孕前体格检查资料并追踪其孕24~28周血糖水平及妊娠结局。根据孕24~28周75 g口服葡萄糖耐量试验结果,并根据2011年我国GDM诊断卫生行业标准,将研究对象分为GDM组和正常组。根据孕前空腹血糖水平,应用2003年美国糖尿病协会( ADA)5.6 mmol/L的IFG诊断下限标准,将按照1999年世界卫生组织(WHO)6.1 mmol/L标准诊断的空腹血糖正常育龄妇女,分成空腹血糖5.6~6.1 mmol/L组和空腹血糖〈5.6 mmol/L组。结果随访可见,空腹血糖〈6.1 mmol/L的育龄妇女GDM发生率为19.2%,巨大儿的发生率为8.2%;其中空腹血糖5.6~6.1 mmol/L组GDM发生率为34.2%,生育巨大儿的发生率为15.3%;而空腹血糖〈5.6 mmol/L 组 GDM 发生率为13.2%,巨大儿的发生率为4.7%;前者较后者GDM和巨大儿发生风险分别增加到2.6倍和3.3倍,差异有统计学意义(P〈0.01);GDM组的年龄、孕前6个月内空腹血糖水平、体重指数高于正常组,差异有统计学意义(P〈0.01);受试者工作特征曲线分析结果显示,年龄30岁、孕前空腹血糖5.55 mmol/L和体重指数23.7 kg/m2为预测GDM的最佳临界值。结论空腹血糖5.55~6.10 mmol/L的育龄妇女发生GDM的风险显著增加。孕前空腹血糖预测GDM发生风险的最佳临界值5.55 mmol/L接近ADA(2003) IFG诊断下限5.6 mmol/L,提示按照2003年ADA标准把5.6 mmol/L作为IFG的诊断下限应用于免费孕前优生健康检查中,对空腹血糖在5.6~6.1 mmol/L范围的人群予以高度关注,将有助于对于GDM的风险评估和防治。 王秋菊 张丽红 齐峰 朱兆霞 张荣玲 许观照 张伟 谢增顺 樊云井 王洪岩关键词:孕前 空腹血糖受损 巨大儿 土豆片外敷在抽血外渗中的应用 被引量:3 2013年 目的探讨土豆切片外敷在抽血外渗治疗中的优越性。方法将87例健康体检抽血外渗病人随机分成实验组44例和对照组各43例,实验组用土豆片外敷,对照组湿热敷,对其显效率,显效时间,更换次数以及病人的满意度指标进行比较。结果两组总有效率、显效时间、更换次数比较差异有统计学意义。结论抽血外渗后使用土豆切片外敷较温水湿热敷能在更短的时间内解除局部肿胀并能有效缓解疼痛,使用方便,显效快,病人满意度高。 辛英 朱兆霞 胡丽 朱琳关键词:湿热敷 抽血 外渗 体检中心首诊护士职业素质和沟通能力的培养 被引量:2 2013年 目的通过体检中心首诊护士职业素质和沟通能力的培养,提供人性化、优质健康体检服务。方法培养良好的心态;培养扎实的体检知识、技能、礼仪,规范文明用语;变被动服务为主动服务;培养灵活的组织协调和应变能力。结果经过收集调查结果,对首诊护士服务的满意度达到95%以上。结论只有不断地提高首诊护士各种能力,赢得服务信任,才能赢得市场,为医院带来更大的社会效益和经济效益,为人们带来健康。 朱兆霞 宋丽 辛英 胡丽 刘娜关键词:体检中心 1344例健康体检人群血清同型半胱氨酸检测结果分析 2017年 目的调查分析泰安地区健康体检人群血清同型半胱氨酸(Hcy)水平。方法收集2016-2017年1 344例健康体检人群Hcy结果进行调查分析,Hcy由检验科采用酶联免疫吸附法测定。结果泰安地区健康体检人群Hcy的阳性率为27.83%,男性Hcy阳性率大于女性;各年龄段Hcy水平比较,≥61岁年龄组阳性率最高;轻度高Hcy血症人数居多,占23.21%,中度占4.56%,重度占0.15%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论本地区健康体检人群高Hcy血症的阳性率明显高于其他地区,体检中心应将Hcy列为必检项目。Hcy的早期检测有助于心脑血管疾病的早期防治。 孙颖慧 朱兆霞关键词:健康体检人群 血清同型半胱氨酸 山东省诸城市汉族女性MTHFR、MTRR基因多态性研究 被引量:7 2016年 目的分析潍坊市诸城女性叶酸代谢相关基因MTHFR与MTRR的基因多态性分布特征,从而指导孕产期妇女增补叶酸以及达到对出生缺陷一级预防的目的。方法对潍坊市诸城894名育龄妇女,通过采集口腔黏膜上皮细胞,提取基因组DNA,利用荧光定量PCR方法对MTHFR C677T、A1298C和MTRR A66G基因多态性位点进行检测分析,了解诸城市妇女MTHFR和MTRR基因单核苷酸位点多态性(SNP)的分布频度,并与河南、江苏、海南等地区进行比较。结果潍坊诸城地区妇女MTHFR 677TT基因型频率(38.74%)和等位基因频率(62.74%)与其他地区有统计学意义(P<0.05);MTHFR 1298CC基因型频率(2.09%)和等位基因频率(12.30%)与其他地区有统计学意义(P<0.05);MTRR 66GG基因型频率(5.24%)低于琼海(9.25%)差异有统计学意义(P<0.01),等位基因频率(23.30%)低于琼海(30.88%)差异有统计学意义(P<0.05)。结论潍坊市诸城地区汉族女性5,10亚甲基四氢叶酸合成酶(MTHFR)及甲硫氨酸合成酶还原酶基因(MTRR)的多态性频度分布具有地区特异性。对于携带风险基因型导致叶酸代谢障碍的孕期妇女需要通过增加叶酸补服的剂量和时间来预防神经管畸形等出生缺陷患儿的出生。 朱兆霞 鲁衍强 薛琰 范国龙 郑素梅 杨琦关键词:亚甲基四氢叶酸还原酶 单核苷酸多态性 孕前空腹血糖水平与新生儿体重相关性及对妊娠期糖尿病发生预测作用研究 被引量:4 2016年 目的:通过分析孕前空腹血糖检测与新生儿体重、妊娠期糖尿病(GDM)的发生是否有关,探讨免费孕前查体对于防控GDM和巨大儿发生的意义。方法:回顾性分析2014年2月至2014年11月在潍坊市妇幼保健院、诸城市妇幼保健院进行免费孕前优生健康检查并在查体后6个月内怀孕并分娩的孕妇489例。根据2011年我国妊娠期糖尿病(GDM)诊断卫生行业标准,分为GDM组和正常组。结果:排除孕期有心、肝、肺、肾等重要器官疾病、良性肿瘤(包括卵巢囊肿、子宫肌瘤)及多胎等。分为GDM组和正常组,GDM组的年龄、孕前空腹血糖、体质指数、孕24~28周OGTT空腹血糖、1h血糖、2h血糖等各指标均较正常组的高,差异有统计学意义。新生儿体重GDM组较正常组高,差异有统计学意义(P〈0.05)。孕前空腹血糖水平与新生儿体重相关(P〈0.05)。孕前6个月内空腹血糖受试者工作曲线(ROC)分析结果显示,孕前6个月内空腹血糖预测GDM发生的ROC曲线下面积是0.645(P〈0.05)。结论:孕前健康检查空腹血糖与GDM发生有关,与新生儿体重正相关,孕前健康检查空腹血糖检测对于预测GDM的发生具有一定价值。 王秋菊 张丽红 张荣玲 齐峰 许观照 樊云井 朱兆霞 王洪岩 张伟关键词:孕前 血糖 妊娠期糖尿病 新生儿体重 硫酸镁、硝苯地平片联合丹参注射液对子痫前期患者ET-1/NO、TXA_2/PGI_2及血液流变学的影响 被引量:23 2015年 目的观察硫酸镁、硝苯地平片联合丹参注射液对子痫前期患者内皮素-1(endothelin-1,ET-1)/一氧化氮(nitric oxide,NO)、血栓素A_2(thromboxane A_2,TXA_2)/前列环素I_2(prostacyclin I_2,PGI_2)及血液流变学的影响。方法将704例子痫前期患者随机分为治疗组和对照组,每组352例。两组均使用硫酸镁联合硝苯地平片治疗(第1日:硫酸镁注射液5 g缓慢静脉推注+硫酸镁注射液10 g静脉滴注+硝苯地平片30 mg口服;第2、3日:硫酸镁注射液10 g静脉滴注+硝苯地平片30 mg口服),治疗组加用丹参注射液(20 mL/d,静脉滴注,连续3日)。检测两组治疗前后血浆ET-1、NO、TXA_2、PGI_2及血液流变学指标[全血高切黏度(high blood viscosity,HBV),全血低切黏度(low blood viscosity,LBV),血浆黏度(plasma viscosity,PV),红细胞刚性指数(erythrocyte rigidity index,ERI),纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)]。结果与本组治疗前比较,两组治疗后血清ET-1、TXA_2、HBV、LBV、PV、ERI、FIB水平降低(P<0.05),NO、PGI_2水平升高(P<0.05)。与对照组同期比较,治疗组治疗后ET-1、TXA_2、HBV、LBV、PV、ERI、FIB水平降低(P<0.05),NO、PGI_2水平升高(P<0.05)。结论硫酸镁、硝苯地平片联合丹参注射液可有效调节子痫前期患者ET-1/NO、TXA_2/PGI_2平衡,并改善血液流变学。 郑晓瑛 姚静 朱加美 李梅 邱淑琼 朱兆霞 张明关键词:硫酸镁 硝苯地平片 丹参注射液 血液流变学 丹参注射液联合小剂量阿司匹林对妊娠期高血压疾病患者氧自由基和血管内皮细胞功能的影响研究 被引量:33 2015年 目的:探讨丹参注射液联合小剂量阿司匹林对妊娠期高血压疾病患者氧自由基和血管内皮细胞功能的影响。方法:将192例妊娠期高血压疾病患者随机分为两组,每组96例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予丹参注射液联合小剂量阿司匹林治疗。两组均治疗10天。治疗前后对两组平均动脉压(MAP)、24 h尿蛋白(24 h Upro)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、内皮素-1(ET-1)水平进行检测,并对两组母儿结局进行统计。结果:治疗后,两组MAP、24 h Upro、MDA、ET-1水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组MAP、24 h Upro、MDA、ET-1水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组SOD、NO水平显著增大,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组SOD、NO水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎心异常、新生儿窒息、剖宫产率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参注射液联合小剂量阿司匹林对妊娠期高血压疾病疗效确切,其作用机制可能是通过调控氧自由基和改善血管内皮功能实现。 郑晓瑛 姚静 朱加美 李梅 邱淑琼 朱兆霞 张明关键词:妊娠期高血压疾病 丹参注射液 小剂量阿司匹林 心理干预联合背景音乐在体检中心抽血室的应用 被引量:1 2016年 目的:探讨心理干预联合背景音乐在体检中心抽血室中的应用效果。方法:将抽血化验的520例体检者进行分组,第1天采血者为对照组242例,按护理常规抽血操作。次日采血者为观察组278例,在背景音乐下,抽血前3~5min对患者进行心理干预。比较穿刺疼痛程度、一次穿刺成功率、患者对护理工作的满意度。结果:观察组穿刺疼痛程度显著低于对照组,观察组一次穿刺成功率显著高于对照组(P<0.05)。结论:播放背景音乐联合心理干预可提高穿刺成功率,减轻患者疼痛,提高患者满意度。 朱兆霞 孙颖慧 辛英关键词:心理干预 背景音乐 静脉注射