冯巧
- 作品数：1 被引量：1H指数：1
- 供职机构：上海交通大学附属胸科医院更多>>
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- 磷酸肌酸钠防护化学治疗所致心肌损伤的超声心动图评价被引量：1
- 2016年
- 目的采用超声心动图评价磷酸肌酸钠对化学治疗(简称化疗)所致心肌损伤的保护作用。方法选择2011年1月至2015年7月收治的行乳腺癌根治术后继续化疗的患者98例,随机分为对照组和治疗组,各49例。两组患者根据个人情况按不同方案常规化疗。对照组静脉滴注维生素C,于化疗当天开始,每日1次,连续7 d;观察组静脉滴注磷酸肌酸钠,每日2次,连续7 d,两组患者治疗疗程均与化疗疗程同步。观察两组患者治疗后心电图异常发生率,治疗前后超声心动图评价指标及治疗前后心肌损害相关生化指标,记录不良反应的发生情况。结果治疗后,两组患者Q-T间期离散度(Q-Tcd)均较治疗前增大,但观察组增大程度不及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后均出现ST-T段改变、QRS波压低及QT间期延长,而观察组上述心电图改变的发生率均不及对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组及观察组患者超声心动图检测左室射血分数(LVEF)、左心心肌作功指数(Tei)、左心室舒张末期前后径(LVEDd)、二尖瓣舒张早期流速峰值/二尖瓣舒张晚期流速峰值(E/A)均较治疗前发生变化,且观察组患者治疗后的上述指标波动幅度小于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者肌酸激酶同工酶杂化型(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(c Tn I)、B型钠尿肽(BNP)指标均增高,但观察组患者增高程度不及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者总不良反应发生率相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声心电图是检测化疗对心肌损害的有效手段;磷酸肌酸钠治疗化疗致心肌损害具有一定疗效,可显著降低患者心功能异常各项指标,且并未增加不良反应发生率,适合临床推广。
- 徐琛冯巧
- 关键词：磷酸肌酸钠化学治疗超声心动图心肌损伤
