目的探讨早期经鼻肠营养管给予四磨汤对胃癌术后患者胃肠功能恢复的影响。方法将50例胃癌手术患者分为实验组和对照组各25例,实验组术后6 h开始每隔8 h经鼻肠营养管注入20 m L四磨汤,再用20 m L温生理盐水冲管;对照组术后6 h开始,每隔8 h经鼻肠营养管注入40 m L温生理盐水,比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及腹胀发生率。结果实验组肠鸣音恢复时间为22.96±4.69 h,肛门首次排气时间为36.64±4.19 h,均明显短于对照组的29.44±4.26 h、41.84±4.00 h(P<0.01),实验组(1/25)腹胀发生率明显低于对照组(7/25)(P<0.01)。结论早期经空肠营养管给予四磨汤有助于胃癌术后肠功能的恢复。
目的:探讨普通外科加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)病房护理敏感指标的构建及其应用价值。方法:结合我院普外科ERAS病房实际情况及文献报道,构建护理敏感指标,并对我院普通外科ERAS病房即护士进行集体培训、考核。以我院普通外科ERAS病房护理敏感指标构建后即2018年7月—2019年8月98例胃肠疾病手术病人为观察组;以普通外科ERAS病房护理敏感指标构建前即2017年5月—2018年6月100例胃肠疾病手术病人为对照组。两组均给予普外科常规护理,观察组另给予ERAS护理;比较两组护理质量、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间、医疗费用、术后并发症。结果:观察组专业技术能力[(19.02±2.51)分]、健康教育[(19.18±2.72)分]、服务态度[(19.25±2.52)分]、沟通能力[(19.08±2.47)分]、护理文书书写[(19.36±2.28)分]评分明显高于对照组[(16.84±2.83)分、(17.21±2.77)分、(18.13±2.73)分、(17.27±2.58)分、(16.72±2.46)分](P<0.05或P<0.01)。观察组下床活动时间[(11.3±1.2)h]、肛门排气时间[(19.3±3.8)h]、住院时间[(5.7±0.4)d]、医疗费用(6632±458)元明显低于对照组[(14.6±2.3)h、(24.7±5.4)h、(8.5±1.7)d、(8346±725)元](P<0.001)。观察组并发症发生率(12.24%)明显低于对照组(40.00%)(P<0.001)。结论:普通外科ERAS病房护理敏感指标的构建有利于提高护理质量,促进病人康复,并降低并发症。
