谈俊
- 作品数:13 被引量:37H指数:4
- 供职机构:重庆市中医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金烧伤与复合伤国家重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脑出血与蛛网膜下腔出血后β-内啡肽和促性腺激素释放激素水平变化研究被引量:14
- 2017年
- 目的动态观察脑出血(ICH)及蛛网膜下腔出血(SAH)后β-内啡肽、促性腺激素释放激素(GnRH)水平,探讨ICH、SAH丘脑应激反应的差异。方法分别选取2014年5月—2016年5月于重庆市中医院神经外科住院的符合纳入标准的自发性ICH患者38例为ICH组,自发性SAH患者26例为SAH组。同期选取于本院行腰穿麻醉术的无神经系统疾病患者20例为对照组。分别检测并记录对照组患者入院时血浆、脑脊液中β-内啡肽、GnRH水平,ICH组、SAH组患者入院时及入院1、3、7、14、30 d血浆、脑脊液中β-内啡肽、GnRH水平。结果 ICH组根据剔除标准剔除18例,最终纳入20例;SAH组根据剔除标准剔除6例,最终纳入20例。ICH组、SAH组入院时及入院1、3、7、14、30 d血浆、脑脊液β-内啡肽水平高于对照组(P<0.05);SAH组入院时及入院1、3、7、14、30d血浆、脑脊液β-内啡肽水平高于ICH组(P<0.05)。ICH组、SAH组入院时及入院1、3、7、14、30 d血浆、脑脊液GnRH水平高于对照组(P<0.05);SAH组入院时及入院1、3、7、14、30 d血浆、脑脊液GnRH水平高于ICH组(P<0.05)。结论β-内啡肽和GnRH参与ICH、SAH下丘脑应激反应,ICH下丘脑应激反应比SAH轻,监测血液、脑脊液β-内啡肽、GnRH水平对脑损伤程度判定及预后评估有重要临床意义。
- 王广罗超彭形蒋光明谈俊吴海波蒋光元肖刚吴琳吴斌
- 关键词:脑出血蛛网膜下腔出血Β内啡肽促性腺激素释放激素
- 三叉神经电刺激治疗难治性癫痫的研究新进展被引量:2
- 2016年
- 目的随着新型技术的不断发展,三叉神经电刺激等技术逐渐在临床得到开展。虽然目前对三叉神经电刺激的作用机制尚不十分清楚,但实验及临床研究均证实其在治疗难治性癫痫患者中有着较好的效果。对就近年来三叉神经电刺激治疗难治性癫痫的机制及其联合西药治疗进展进行综述,为难治性癫痫的进一步治疗提供依据。
- 谈俊
- 关键词:难治性癫痫
- 一种脊椎内镜止血钳
- 本发明公开了医用器械领域的一种脊椎内镜止血钳,这种装置包括接触工作面的钳合端和操控钳合端的手柄,钳合端依次分为工作层、出料层和填装层,工作层、出料层和填装层相互间隔,出料层与填装层的交汇处设有供料口;所述工作层表面加工有...
- 谈俊廖翔
- 文献传递
- 脊柱内镜下经椎板间入路腰椎间盘切除术的并发症及防治策略分析被引量:4
- 2020年
- 目的分析脊柱内镜下经椎板间入路腰椎间盘切除术(PEID)治疗腰椎间盘突出症的手术并发症,并探讨其防治策略。方法回顾性分析深圳市第六人民医院2016年3月-2017年6月收治的腰椎间盘突出症患者360例。其中,男216例,女144例;年龄24~68岁,平均(43.57±7.63)岁。均在全麻及C型臂X线机监视下行PEID。观察术中和术后并发症及其处理方法。结果手术时间30~90 min,平均(52.30±16.80)min。术后随访24个月。最后一次随访时,VAS评分(2.62±0.81)分较术前(7.43±1.95)分明显降低(t=4.69,P=0.017),改良MacNab评分结果显示优良率为94.17%。出现并发症19例,发生率为5.28%,其中神经根纤维束部分损伤1例,髓核部分残留3例,脑脊液渗漏1例,2例术后椎间隙感染,11例患者术后出现感觉异常,经对症处理后,恢复正常。随访24个月后,有6例患者复发,其中4例接受椎间盘镜(MED)治疗,2例接受了微创经椎间孔入路椎间融合术(MIS-TLIF)治疗。结论PEID的并发症并不少见,应严格掌握手术适应证,提高手术操作技能,并做好相应的应对措施。
- 谈俊胡鹏涛王毅
- 关键词:腰椎间盘突出症并发症
- 颅脑损伤合并脑心综合征患者术后感染病原菌分布及对Smad通路蛋白的影响研究被引量:4
- 2016年
- 目的对颅脑损伤合并脑心综合征患者术后感染病原菌分布及对患者果蝇同源序列蛋白(Smad)信号通路蛋白水平的影响,为临床相关诊断和治疗提供借鉴。方法收集医院2009年10月-2015年4月诊治170例颅脑损伤合并脑心综合征术后感染病原菌患者进行研究并分为感染组,用酶联免疫吸附测定法分析感染后患者血清Smad通路相关蛋白及调节细胞凋亡线粒体蛋白(Smac)和星形胶质源性蛋白(S100B蛋白)水平的变化,以医院同期健康体检者170名为对照组,以未感染颅脑损伤合并脑心综合征患者170例为未感染组。结果170例感染患者共分离病原菌170株,其中革兰阳性菌82株,占48.2%,以F型溶血性链球菌20株占11.8%和化脓性链球菌15株占8.8%为主,革兰阴性菌88株,占51.8%,以阴沟肠杆菌22株占13.0%和肺炎克雷伯菌14株占8.2%为主;感染患者血清Smad通路相关蛋白转化生长因子β(TGFβ)、果蝇同源序列蛋白1(Smad1)、果蝇同源序列蛋白2(Smad2)和果蝇同源序列蛋白3(Smad3)及果蝇同源序列蛋白5(Smad5)表达水平明显高于同期健康体检者和未感染患者而Smac和S100B及β-淀粉样蛋白水平明显降低,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤合并脑心综合征患者术后容易并发病原菌感染,且此过程与Smad通路蛋白及S100B和Smac蛋白表达异常相关。
- 谈俊罗超王旭辉彭形王广吴海波
- 关键词:颅脑损伤脑心综合征
- 腰椎间盘直径及椎间孔直径与神经根压迫间的解剖关系被引量:1
- 2021年
- 目的通过磁共振成像(MRI)技术测量成人椎间盘、椎间孔和神经根的相关解剖参数,探讨腰椎间盘垂直直径(DVD)、椎间孔垂直直径(FVD)、椎间孔前后径(FTD)与腰椎神经根受压间的关系。方法系统随机抽样2019-2020年因腰腿痛而接受MRI检查的患者92例,使用矢状面MRI图像测量研究参数:DVD、FVD、FTD、神经根直径(NRD),分析测量参数之间的关系。结果FVD是FTD的两倍左右,各节段DVD完全损失后的FVD均大于NRD。除左侧L2~3和L5~S1、右侧L3~4和L4~5外,其余腰椎节段DVD和FVD之间存在明显相关性,左侧L1~2、L3~4、L4~5和右侧L1~2、L2~3、L5~S1处DVD和FVD的变化具有明显的相关性(左侧:L1~2 r=0.63、P<0.01,L3~4 r=0.60、P<0.05,L4~5 r=0.63、P<0.05;右侧:L1~2 r=0.68、P<0.01,L2~3 r=0.58、P<0.01,L5~S1 r=0.82、P<0.01)。所有腰椎节段,DVD和FTD之间的相关性不明显。结论FVD减小并未造成神经根的压迫,FTD减少更有可能引起椎间孔处神经根的压迫,故改善FTD的狭窄程度,对于减轻出孔神经根的压迫更具有解剖学意义。
- 谈俊谈俊代震宇代震宇晏怡
- 关键词:腰椎间盘椎间孔神经根压迫
- 一种硬膜外穿刺针
- 本实用新型公开了一种硬膜外穿刺针,涉及医疗器械技术领域,包括穿刺针手柄,穿刺针手柄的正面螺纹连接有穿刺针,穿刺针手柄的背面螺纹连接有压力针手柄,压力针手柄的内部设置有空腔,空腔的内底壁固定连接有复位弹簧,复位弹簧的一端固...
- 谈俊
- 幕上高血压脑出血行小骨窗血肿抽吸术治疗后的临床效果观察及预后分析被引量:8
- 2016年
- 目的探究与分析幕上高血压脑出血行小骨窗血肿抽吸术治疗后的临床效果及预后情况。方法选取我院2012-12—2014-12收治的60例幕上高血压伴脑出血患者为研究对象,采取随机数字表法将入选者分为对照组与实验组,每组30例。对照组采用大骨瓣开颅血肿清除术治疗,实验组采用小骨窗血肿抽吸术治疗。对比2组患者手术时间、术中出血量、止痛药使用情况、切口液化及感染发生率。结果实验组术中出血量、手术时间、一般住院时间与对照组相比,组间差异显著(t=3.98,P〈0.05;t=4.58,P〈0.05;t=4.21,P〈0.05);实验组止痛药使用率、切口液化及感染率与对照组相比,组间差异显著(χ^2=4.69,P〈0.05;χ^2=5.45,P〈0.05);相比于实验组,对照组临床疗效明显提升,2组比较差异显著(χ^2=5.67,P〈0.05)。结论采用小骨窗血肿抽吸术治疗幕上高血压脑出血的临床疗效突出,相比于传统大骨瓣开颅血肿清除术具有诸多优势,可作为一种理想方法应用于临床工作中。
- 谈俊
- 关键词:幕上高血压脑出血
- 降压治疗对脑出血患者预后及神经元损伤的影响被引量:1
- 2017年
- 目的探讨早期积极降压治疗对脑出血患者预后及神经元损伤的影响。方法以2014-01—2015-12到我院就诊的脑出血患者72例为研究对象。随机分为对照组和实验组,对照组采用标准降压的方法口服降压药。实验组在对照组的基础上在手术结束早期采用静脉降压治疗,根据患者情况口服或鼻管的途径给予降压药。比较2组患者手术后血肿周围及侧镜像区NAA/Cr和不同时间神经功能评分。结果实验组NAA/Cr下降比值明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组术后24hNIHSS评分和GCS评分差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术后3d和7d的NIHSS评分低于对照组,GCS评分实验组高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论减压治疗可明显缓解脑出血患者的血肿情况,减轻神经元损伤,有利于提高患者的预后。
- 彭形肖刚王广谈俊
- 关键词:降压治疗神经元损伤脑出血
- 一种脊椎内镜止血钳
- 本发明公开了医用器械领域的一种脊椎内镜止血钳,这种装置包括接触工作面的钳合端和操控钳合端的手柄,钳合端依次分为工作层、出料层和填装层,工作层、出料层和填装层相互间隔,出料层与填装层的交汇处设有供料口;所述工作层表面加工有...
- 谈俊廖翔