夏学林 作品数:10 被引量:21 H指数:3 供职机构: 军事医学科学院附属医院 更多>> 发文基金: 南京军区医学科技创新课题 中国高校医学期刊临床专项资金项目 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 化学工程 更多>>
甲基强的松龙联合丙球冲激治疗急性炎性脱髓鞘性脊髓病临床疗效分析 目的 分析采用甲基强的松龙联合丙球冲激治疗急性炎性脱髓鞘性脊髓病的临床疗效.方法 选择从2012年5月至2014年5月于我院就诊的55例急性炎性脱髓鞘性脊髓病患者,30例作为试验组,采用甲强联合丙球冲激治疗.另选择同时期... 刘力学 樊双义 夏学林1,2-二氯乙烷致中毒性脑病1例报告 被引量:1 2016年 患者,女性,31岁,以"头痛、恶心、呕吐、乏力、注意力不集中20天"为主诉于2014年3月12日入院。头痛为持续性前额部胀痛,阵发性加剧,逐渐出现计算力、记忆力下降等认知功能改变。既往体健。在某包装厂从事涂胶工作,工龄40天,工作室约40平米,环境相对封闭,通风设施差,可闻及刺激性气味。 夏学林 刘力学 樊双义关键词:中毒性脑病 通风设施 包装厂 前额部 脑电图异常 60例一氧化碳中毒患者脑电图分析及对迟发性脑病的预测价值 被引量:5 2015年 目的探讨脑电图(EEG)监测对急性一氧化碳(CO)中毒后迟发性脑病(DEACMP)的预测价值。方法 60例CO中毒患者接受急救治疗,于入院24h内首次检查EEG及头颅CT,随后每隔7~14d复查直至出院。结果治疗后24例发生DEACMP,设为DEACMP组,36例未出现精神症状,设为对照组。DEACMP患者临床表现以精神和智能障碍、锥体外系表现为主。DEACMP组和对照组首次EEG异常率分别为91.67%(22/24)和66.67%(24/36),中、重度EEG异常分别为70.83%(17/24)和36.11%(13/36),差异有统计学意义(P〈0.05)。与急性CO中毒期比较,DEACMP组发病期EEG异常率增高至95.83%(23/24),但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论中、重度EEG异常的急性CO中毒患者更易发生DEACMP,其EEG表现与临床病程发展平行,早期监测EEG对预测DEACMP具有积极意义。 刘力学 樊双义 夏学林关键词:一氧化碳中毒 迟发性脑病 脑电图 重症脑血管病患者持续脑电监测及预后分析 被引量:4 2018年 目的探讨重症脑血管病患者脑电图变化,并分析其预后。方法选取本院收治的60例重症脑血管病、且均行连续脑电图检测(continuous electroencephalogram monitoring,CEEG)的患者,分析CEEG分级与预后的关系。结果本组60例患者中19例CEEG表现为弥散性慢活动,3例死亡;4例表现为间歇性δ节律,无1例死亡;12例癫痫样活动,3例死亡;4例三相波,2例死亡;5例单节律活动,均死亡;9例低波幅活动,均死亡;6例局灶性异常,无1例死亡;1例爆发-抑制性类型,死亡。CEEG中Ⅰ~Ⅱ级存活率为92.31%(12/13)、Ⅲ级为60.71%(17/28)、Ⅳ~Ⅴ级为31.58%(6/19),差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman等级相关性分析结果显示,CEEG分级与预后呈正相关(r2=0.76,P<0.05)。结论 CEEG可作为判断重症脑血管病患者预后的重要方式。 刘力学 樊双义 夏学林关键词:脑血管病 连续脑电图 预后 某部军人中幽门螺杆菌感染的危险因素及班排聚集性分析 被引量:3 2016年 目的了解基层部队官兵幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的感染情况,分析其危险因素及是否存在以班、排为单位的聚集性,为临床预防和治疗提供依据。方法采用整群抽样调查方法,于2013年7-8月对南方战区某地510名军人进行问卷调查,内容包括67个可能与Hp感染有关的问题;采用血清Hp Ig G抗体和14C呼气试验方法进行以Hp感染检测,如任何一项检测结果为阳性则判断Hp感染为阳性。应用SPSS 18.0软件和χ2检验对数据进行统计分析,采用二项分布的拟合优度检验Hp感染的危险因素及班排感染的聚集性。结果 510名军人Hp总感染率为59.2%。Hp感染率随年龄、服役时间和住排房时间的增加而升高,已婚、入伍前共同生活的家庭人口数多和有集体生活史的军人Hp感染率显著升高,喜爱吃生姜和土豆及其制品的军人Hp感染率明显升高,洗刷碗筷时使用洗洁剂的军人Hp感染率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);Hp感染在以班为单位时有聚集性(χ2=10.57,P<0.05),而在以排为单位时无聚集性(χ2=9.99,P>0.05)。结论 Hp感染在部队军人中特别是班内具有聚集性,且随年龄、服役时间和住排房时间的增加而升高,鉴于军人健康对于国防的重要性,应引起部队相关部门的重视,采取适当干预措施逐步降低军人的Hp感染率。 江汉龙 陈芳旺 夏学林 田俊 韩秋凤 钟青 陈正娇 蒋际城 刘小健关键词:幽门螺杆菌 聚集性 老年人牙周炎与胃病发病相关性调查研究 2012年 目的:探讨老年人牙周炎与胃病发作的相关性。方法:随机选取我市57~84岁老年人1000例,对他们的牙周健康和胃部健康状况进行调查和临检查,根据检测结果,将患牙周炎的患者分为Ⅰ组,无牙周炎人群分为Ⅱ组,然后对两组人群的胃部健康状况进行检查,以统计牙周炎与胃病之间的关系。结果:Ⅰ组有422例,患胃病289例,患病率为68.5%;Ⅱ组有578例,患胃病286例,患病率为49.5%,两组胃病患病率存在明显差异(P〈0.01)。结论:老年人患牙周炎和胃病之间,存在着一定相关性,提示我们注意对牙周炎患者进行胃部检查。 阚洪霞 夏学林 李茜琼 袁静关键词:牙周炎 胃病 急性重度中毒性脑病脑电图分析及预后评估 被引量:3 2018年 目的分析急性重度中毒性脑病EEG特征,评价EEG诊断和预后的预测价值。方法选取2013年4月至2016年2月军事医学科学院附属医院急诊科收治的急性重度中毒脑病患者60例,作为病例组,体检中心接待的健康志愿者50例作为对照组,均进行EEG检测。结果治疗后24 h EEG分级低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);病死率为20%,Logistic分析显示,EEG分级与院内死亡有关(OR=3.3,95%CI:1.4~7.645),差异有统计学意义(P<0.05);EEG分级预测患者病死率的AUC为0.778(P<0.05);存活患者24 h后,EEG分级与其认知功能量表评分(mini-mental state examination, MMSE)不存在相关性(r=-0.216,P=0.156);θ功率与δ功率Fp1、F3、C3水平病例组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性重度中毒性脑病患者EEG与正常人存在显著差异,EEG分级随着治疗而逐渐改善,EEG分级可作为死亡风险预测指标,EEG异常等级越高,死亡风险越高,存活者24 h后EEG分级不能预测认知功能。 刘力学 樊双义 夏学林关键词:急性中毒 中毒性脑病 脑电图 幽门螺杆菌在某部军人中的感染情况及其危险因素 被引量:5 2013年 目的:了解部队幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)的感染情况,探讨H.pylori感染的危险因素.方法:采用整群抽样调查方法,对南方战区某地510例军人进行问卷调查,内容包括67项可能与H.pylori感染有关的问题.H.pylori检测采用血清H.pylori IgG抗体和14C呼气试验检查,如任何一项检测结果阳性则判H.pylori感染为阳性,分析H.pylori感染的危险因素.结果:510例军人完成了问卷调查和H.pylori检测,H.pylori感染率为59.2%.H.pylori感染率与年龄、服役时间、住排房时间、入伍前家庭人口数、吃生姜和土豆及其制品正相关,与洗刷碗筷时使用洗洁剂负相关;已婚、入伍前有集体生活史的军人,H.pylori感染率亦显著增高.结论:军人H.pylori感染率为59.2%,H.pylori感染与年龄、服役时间、住排房时间、婚姻、入伍前集体生活史和家庭人口数以及个人饮食卫生习惯有关. 江汉龙 陈芳旺 夏学林 田俊 韩秋凤 钟青 陈正娇 蒋际城 刘小健关键词:幽门螺杆菌 流行病学 问卷调查 军人 甲基强的松龙联合丙种球蛋白冲击治疗急性炎性脱髓鞘性脊髓病30例疗效分析 2015年 目的分析采用甲基强的松龙联合丙种球蛋白冲击治疗急性炎性脱髓鞘性脊髓病的临床疗效。方法选择2012年5月至2014年5月于医院就诊的55例急性炎性脱髓鞘性脊髓病患者,30例作为试验组,采用甲基强的松龙联合丙种球蛋白冲击治疗。另选择同时期的25例作为对照纽,采用单纯的甲基强的松龙冲击治疗。结果两组患者治疗后四肢肌力评分显著上升、神经功能缺损评分显著下降(P〈0.05),且试验组优于对照组(P〈0.05)。结论甲基强的松龙联合丙种球蛋白冲击治疗急性爽性脱髓鞘性脊髓病临床疗效显著,可明显改善患者的四肢肌力、生活质量,适合,临床推广应用。 刘力学 樊双义 夏学林关键词:丙种球蛋白 缬沙坦对糖尿病大鼠尿液单核细胞趋化蛋白-1的影响 2009年 糖尿病肾病(DN)是常见的微血管并发症,己成为导致慢性肾功能衰竭的主要病因之一。近期的研究显示炎症反应是DN发生发展的启动因素。而肾小球毛细血管基底膜增厚及微量白蛋白尿是本病早期特征性病理改变。研究表明血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)可以显著减少蛋白尿弘其分子学机制是否与减少肾脏单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达有关,本文对此进行了探讨。 夏学林 陈澍 张一萍 苏杭关键词:单核细胞趋化蛋白-1 大鼠尿液 肾小球毛细血管基底膜 微量白蛋白尿