刘彦立
- 作品数：10 被引量：23H指数：4
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- 不同手术时机治疗胆源性急性胰腺炎的疗效及预后分析被引量：4
- 2018年
- 目的分析不同手术时机治疗胆源性急性胰腺炎的疗效及预后影响。方法选择南阳市第一人民医院2016年1月~2017年1月收治的94例胆源性急性胰腺炎患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组47例患者,对照组患者行延期治疗,对观察组患者行早期治疗。比较两组临床治疗效果和各项相关指标,分析不同手术时机治疗胆源性急性胰腺炎的疗效及预后影响。结果观察组患者临床治疗效果各项指标显著优于对照组,差异有讨论价值(P<0.05);观察组患者各项相关指标在统计学上均明显优于对照组,差异有讨论价值(P<0.05)。结论对胆源性急性胰腺炎患者行早期治疗,能够有效改善患者的预后情况,对于临床治疗效果的提升有重要意义。
- 刘彦立
- 关键词：胆源性急性胰腺炎预后影响
- 乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的临床效果观察被引量：1
- 2012年
- 目的探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的临床效果。方法选择我院乳腺癌患者共82例,上述患者分为观察组和对照组。观察组和对照组患者均根据患者情况实施乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳切除联合腋窝淋巴结清扫术。在手术过程中,观察组对肋间臂神经进行保护,而对照组对肋间臂神经没有进行保护。记录两组患者术后3d、术后30d、术后90d及术后180d患侧上臂内侧和腋窝皮肤感觉障碍情况,局部皮肤有麻木、疼痛、烧灼等不适感觉即可评定为感觉障碍。结果观察组术后术后3d、术后30d、术后90d和术后180d感觉障碍发生率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经可以有效的减少患侧术后腋窝和上臂内侧皮肤感觉障碍发生率,效果显著,值得借鉴。
- 刘彦立
- 关键词：乳腺癌淋巴结清扫术肋间臂神经
- 纤维胆道镜在肝内胆管结石肝切除术中的应用效果被引量：1
- 2017年
- 目的探讨纤维胆道镜在肝内胆管结石肝切除术中的应用效果。方法选择80例肝内胆管结石病例,根据手术方式不同分为观察组和对照组。观察组实施肝部分切除术和纤维胆道镜联合治疗;对照组行纤维胆道镜下取石术,不行肝部分切除术。观察两组患者取石后治疗效果、术后并发症、残石率及复发率情况。结果观察组术后治疗效果总有效率(痊愈和好转所占百分比)为90.0%;对照组术后治疗效果总有效率(痊愈和好转所占百分比)为67.5%;观察组术后总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症(胆漏、胆道出血、返流性食管炎、感染等)发生率和对照组近似,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后残石率5.0%;复发率为7.5%;对照组术后残石率22.5%;复发率为52.5%;观察组残石率和复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论肝切除术与纤维胆道镜联合应用在肝内胆管结石中的治疗效果显著,残石率及复发率低,值得借鉴。
- 刘彦立
- 关键词：肝内胆管结石肝切除术纤维胆道镜残石率复发率
- 单纯腹腔镜胆囊切除术与胆囊癌根治术治疗T1b期意外胆囊癌患者的预后比较被引量：1
- 2019年
- 目的 分析单纯腹腔镜胆囊切除术与胆囊癌根治术治疗T1b期意外胆囊癌患者的预后效果。方法 选择2012年1月至2018年1月67例T1b期意外胆囊癌患者,平行分组,A组采用单纯腹腔镜胆囊切除术,B组采取胆囊癌根治术,比较两组临床效果。结果 随访时间为3~69个月,平均随访时间(50.02±2.62)个月。B组5年生存率82.35%与B组5年生存率78.78%比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组平均生存时间(37.62±4.21)个月短于B组平均生存时间(57.99±4.99)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。67例患者共出现4例复发转移,A组与B组转移复发率差异不显著(P>0.05)。结论 针对T1b期意外胆囊癌患者选择胆囊癌根治术更加合理。
- 刘彦立
- 关键词：胆囊癌根治术预后
- 超声引导下穿刺介入与腹腔镜下开窗引流术在治疗肝囊肿患者中的疗效比较被引量：5
- 2021年
- 目的比较超声引导下穿刺介入治疗与腹腔镜下开窗引流术在肝囊肿患者中的疗效。方法选取肝囊肿患者85例,采用随机数字表法分为A组(n=42)和B组(n=43),其中A组行腹腔镜下开窗引流术治疗,B组采用超声引导下穿刺介入治疗。对比两组患者手术相关指标、胃肠功能恢复情况、治疗前后肝功能指标变化、并发症、复发率发生率。结果两组患者的手术时间、引流管留置时间、术后下床时间、住院时间及术中出血量差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后肛门排气时间、排便时间及肠鸣音恢复时间差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平均较治疗前降低,总胆红素(TBIL)水平较治疗前升高,且B组ALT、AST及TBIL水平均低于A组(均P<0.05)。B组并发症发生率为6.98%,明显低于A组的26.19%(P<0.05)。两组患者术后3个月的复发率差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月B组患者的复发率为6.98%,明显低于A组的23.81%(P<0.05)。结论超声引导下穿刺介入与腹腔镜下开窗引流术治疗肝囊肿患者有较佳的临床效果,两者患者术后恢复效果相当,但与后者比较,前者对肝功能影响较小,并发症发生率及复发率均较低,安全性更高,值得推广应用。
- 王松刘彦立刘建
- 关键词：超声腹腔镜开窗引流术肝囊肿
- 围手术期治疗对老年胃癌手术患者术后影响分析
- 2012年
- 目的观察围手术期处理对胃癌老年患者术后并发症的影响。方法选择我院胃癌老年患者共60例,随机分为观察组和对照组。对照组实施常规胃癌手术围手术期处理,观察组患者实施综合性围手术期处理。观察两组术后并发症发生情况。结果观察组患者中术后发生恶心呕吐共4例,术后吻合口瘘1例,术后肺部感染1例,术后切口感染1例,胸腔积液1例。对照组患者术后发生恶心呕吐共6例,术后吻合口瘘3例,术后肺部感染3例,术后切口感染2例,术后胸腔积液2例。观察组术后并发症发生率为26.7%,对照组术后并发症发生率为53.3%,观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效的围手术期治疗能够显著减少胃癌老年患者术后并发症的发生率,效果显著,值得借鉴。
- 刘彦立
- 关键词：围手术期治疗胃癌老年患者
- 腹腔镜肝切除术治疗小肝癌的中远期疗效及对患者外周血T淋巴细胞亚群的影响
- 2024年
- 目的 探究腹腔镜肝切除术治疗小肝癌的中远期疗效及对患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法 选取112例小肝癌患者,随机分为观察组和对照组。对照组进行开腹肝切除术,观察组进行腹腔镜肝切除术。监测2组患者治疗前后的手术指标(出血量、手术时间、住院时间)、客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)、生活质量评分、术后3年和5年生存率、肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)]、T淋巴细胞亚群水平(CD3^(+)细胞、CD4^(+)细胞、CD8^(+)细胞),观察并统计2组患者术后并发症发生情况。结果 治疗后,观察组ORR、DCR、生活质量评分、3年和5年生存率、CD3^(+)细胞、CD4^(+)细胞水平均高于对照组,出血量、手术时间、住院时间、ALT、AST、TBIL、DBIL、CD8^(+)细胞水平均低于对照组(P<0.05)。2组术后并发症发生率比较,观察组低于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜肝切除术治疗小肝癌可减少术中出血量,缩短住院时间,提高患者生活质量和中远期生存率,同时还可有效改善患者肝功能和免疫功能。
- 王松刘建刘彦立
- 关键词：腹腔镜肝切除术小肝癌肝功能T淋巴细胞亚群
- 微波消融联合经肝动脉化疗栓塞术治疗晚期肝癌患者的临床效果观察被引量：4
- 2018年
- 目的:观察微波消融(MWA)联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗晚期肝癌患者的临床效果。方法:选取106例晚期肝癌患者作为研究对象,通过随机数表法将其分为观察组和对照组各53例。对照组实施TACE治疗,观察组在对照组的基础上加用MWA治疗。比较两组临床近期疗效、治疗前后CD8^+、CD4^+水平、复发及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为77.36%(41/53),明显高于对照组的56.60%(30/53),复发率为1.89%(1/53),明显低于对照组的15.09%(8/53),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD4^+水平明显高于对照组,CD8^+水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:微波消融联合经肝动脉化疗栓塞术治疗晚期肝癌患者的临床效果优于单纯经肝动脉化疗栓塞术治疗效果。
- 刘彦立
- 关键词：晚期肝癌微波消融经肝动脉化疗栓塞术
- 不同吻合方式对行胰十二指肠切除术患者术后并发症的影响
- 2017年
- 目的对比分析胰管空肠黏膜吻合和套入式吻合对行胰十二指肠切除术患者术后并发症的影响。方法选取2013年1月至2016年1月在该院行胰十二指肠切除术的胰腺癌患者50例,分为黏膜吻合组(采用胰管空肠黏膜吻合方式)和套入式吻合组(采用胰腺空肠套入式吻合方式)。观察两组患者胃排空障碍、吻合口出血、肺部感染、腹腔内感染、腹腔出血、淋巴漏、胆漏等术后并发症发生情况,以及住院时间、再手术和再入院情况。结果黏膜吻合组吻合口出血、胃排空障碍、肺部感染、腹腔内感染、腹腔出血、淋巴瘘、胆瘘、腹泻发生率分别与套入式吻合组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);黏膜吻合组住院时间短于套入式吻合组住院时间,差异有统计学意义(P<0.05);黏膜吻合组再手术和再入院发生率与套入式吻合组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胰管空肠黏膜吻合和套入式吻合对行胰十二指肠切除术患者术后并发症的影响无差异,而套入式吻合的住院时间相对较长,可根据患者具体临床情况选择吻合方式。
- 刘彦立
- 关键词：胰腺肿瘤胰十二指肠切除术胰腺管黏膜手术后并发症
- 布托啡诺调控PBX3基因抑制乳腺癌细胞系MCF7增殖、迁移和侵袭被引量：7
- 2020年
- 目的探讨布托啡诺(butorphanol)对乳腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响以及相关的分子机制。方法用MTT法检测不同浓度布托啡诺对人乳腺癌细胞系MCF7的抑制作用;用Transwell迁移及侵袭实验检测不同浓度布托啡诺对人乳腺癌MCF7细胞迁移及侵袭的影响;RT-qCR与Western blot法分别检测乳腺癌细胞系、正常乳腺上皮细胞以及布托啡诺对MCF7细胞中PBX3 mRNA及蛋白表达的影响;观察转染si-PBX3或si-con后,MCF7细胞增殖、迁移及侵袭能力的变化;PBX3过表达验证布托啡诺对乳腺癌增殖、迁移及侵袭的作用机制。Western blot检测cyclin D1和MMP-2蛋白表达。结果PBX3在乳腺癌细胞系中的表达上调,沉默PBX3表达可明显抑制MCF7细胞增殖、迁移及侵袭,同时抑制cyclin D1和MMP-2的表达;不同浓度的布托啡诺干预能显著抑制MCF7细胞增殖、迁移及侵袭且具有浓度依赖性,还可抑制PBX3、cyclin D1和MMP-2的表达;过表达PBX3可逆转布托啡诺对乳腺癌细胞增殖、迁移及侵袭的抑制作用。结论布托啡诺可通过抑制PBX3降低乳腺癌细胞增殖、迁移及侵袭能力。
- 刘彦立
- 关键词：布托啡诺乳腺癌增殖迁移
