卜智勇
- 作品数:1 被引量:3H指数:1
- 供职机构:郧阳医学院附属人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 机械通气治疗后并发急性呼吸窘迫综合征的危险因素分析被引量:3
- 2010年
- 目的:探索呼吸功能正常患者接受机械通气治疗发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的危险因素。方法:回顾分析自2002年—2007年间接受通气治疗超过48h的患者资料,比较入住时呼吸功能正常患者是否发生ARDS之间的不同。结果:共有823例患者接受了超过48h的机械通气治疗。其中751例患者符合入选标准,接受机械通气治疗时临床上排除充血性心功能衰竭,明确无ARDS存在,但在随后的治疗期间139例最后发生ARDS。单因素回归分析表明高吸气峰压(相对危险度OR值1.70,可信区间CI1.41~2.07),PEEP(相对危险度OR值1.76,可信区间CI1.45~2.14)和潮气量(相对危险度OR值1.07,可信区间CI1.06~1.10)增加是显著危险因素。非机械通气相关的因素包括脓毒血症,低pH值,低白蛋白,血浆,高净液体输入和低呼吸顺应性。多元回归分析表明机械通气相关因素PEEP及潮气量影响ARDS。而峰气道压,平台压均与ARDS无关。结论:机械通气设置等因素潮气量及PEEP与ARDS密切相关。合理设置参数可以一定程度上预防部分患者发生ARDS。
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- 关键词:ARDS机械通气