王维山
- 作品数：2 被引量：4H指数：1
- 供职机构：临沂市沂水中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜技术在腹部外科疾病中的应用研究
- 2006年
- 目的:探讨提拉牵引、结扎、电凝技术及自制纱布块在腹腔镜腹部外科疾病手术中的应用效果。方法:对1871例腹腔镜手术病人进行总结。其中胆囊切除1800例,术中观察胆囊动脉88%以上分支进入胆囊壁,分支有长有短,紧靠胆囊壁分支细小,可直接电凝切断。选择其中980例,采用提拉牵引法显露胆囊三角,电凝切断胆囊动脉分支,4号丝线结扎胆囊管,三孔法完成胆囊切除,未用钛夹。在56例肝、肾囊肿腹腔镜开窗引流手术中先在囊腔内预置纱布块,将碘酊注其上擦拭囊壁,擦拭完毕吸净纱布内碘酒后取出。在15例结、直肠癌根治手术中采用自制带不透X光兰色线条的纱布块,进行擦血、止血,协助显露术野。结果:1036例病人全部手术成功,无严重并发症发生。结论:胆囊分支细小可完全用电凝切断,提拉牵引法可有效显露胆囊三角,胆囊管通过结扎切断,不用钛夹,三孔法可安全完成腹腔镜胆囊切除。在肝、肾囊肿及结、直肠癌腹腔镜手术中采用自制纱布块,可有效减少腹腔污染,是擦血、止血的有效工具,并有助于显露术野。
- 孙启栋夏丽华王维山
- 关键词：腹腔镜
- 胰腺癌患者根治性切除术后腹腔感染的病原菌分析研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨胰腺癌根治性切除术后腹腔感染的病原菌分布与耐药性特点,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析解放军总医院2009年1月-2013年12月318例胰腺癌行根治性切除手术患者的临床资料,分析其术后腹腔感染的病原学特点与耐药性;采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果术后共发生腹腔感染42例,感染率为13.2%;引流液中分离出病原菌76株,其中革兰阴性菌占57.9%,革兰阳性菌占35.5%,真菌占6.6%;铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南较为敏感,耐药率分别为7.7%、0和8.3%,屎肠球菌、金黄色葡萄球菌对替考拉宁和万古霉素较为敏感,耐药率分别为9.1%、9.1%和10.0%、0;白色假丝酵母菌对氟康唑和伏立康唑均敏感。结论腹腔感染是胰腺癌根治性切除术后常见的并发症,减少术中污染和术后通畅引流是其预防的有效措施,根据引流液培养结果应用合理抗菌药物是其治疗的关键。
- 崔世昌王维山史宪杰何蕾梁雨荣陈明易王宏光孙启栋
- 关键词：腺癌腹腔感染病原菌
