曲笛 作品数:12 被引量:42 H指数:4 供职机构: 沈阳市儿童医院 更多>> 发文基金: 辽宁省科学技术计划项目 中国高校医学期刊临床专项资金项目 辽宁省社会科学规划基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
辽宁省3~14岁脑瘫患儿现状调查研究 被引量:4 2017年 目的 对辽宁省3~14岁脑瘫患儿进行现状调查.方法 调查2013年1月至2016年10月于辽宁省14座城市中各市级医院、县级医院、社区医院进行康复治疗的1323例3~14岁脑瘫患儿.结果 3.0~3.9岁、4.0~4.9岁、5.0~5.9岁、6.0~6.9岁、7.0~7.9岁、8.0~8.9岁6个年龄段脑瘫患儿比例均在10%左右,其他年龄段比例均在7%左右.男女比例普遍集中在4:1左右;高危因素中新生儿惊厥252例(19.0%),早产230例(17.4%),低体质量儿187例(14.1%),该3种高危因素比例在10%以上;脑瘫分型中痉挛型脑瘫患儿719例(54.3%)所占比例最高,共济失调型最低(2.9%);合并症中智力落后患儿666例(50.3%),所占比例最高,其次为语言障碍582例(44.0%),其他合并症均在10%以下;粗大运动功能分级中以Ⅱ级(35.0%)和Ⅲ级(32.5%)患儿最多;就读患儿7.0%,享受医保患儿85.0%;城市户口69.0%,农村户口31.0%;母亲文化程度小学以下4.2%,于综合医院康复患儿占36.1%,儿童医院占60.1%,妇幼保健院占3.9%.结论 辽宁省内脑瘫患儿以痉挛型为主,高危因素主要包括新生儿惊厥、早产、低体质量儿,多合并智力低下及语言障碍,可作为进一步研究脑瘫防治工作的基础性资料. 关丽君 穆亚平 王晓茵 王爽 曲笛 李润洁 于阔 金妍 董顶宝关键词:脑性瘫痪 改良经筋疗法治疗儿童痉挛型脑瘫的临床疗效观察 被引量:2 2019年 目的:观察改良经筋疗法降低痉挛型脑瘫患儿肌张力改善踝关节活动度的临床疗效。方法:将60例脑性瘫痪患儿随机分为治疗组和对照组每组各30例患儿,分别采用改良经筋疗法(治疗组)和按摩疗法(对照组)治疗。两组均每周治疗5天,每天治疗1次,4周为1个疗程,疗程结束后进行肌张力及关节活动的评价。结果:治疗4周后,治疗组的疗效显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患儿关节活动度及肌张力与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组在关节活动度及肌张力降低方面著优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良经筋疗法治疗在降低肌张力,改善痉挛型脑瘫患儿关节活动度方面疗效良好。 张蕊鹂 关丽君 金妍 董顶宝 高珊 曲笛 王爽 郑晓枫 徐伊晗 颜廷歧1323例小儿脑性瘫痪临床类型与并发症调查研究 被引量:8 2017年 目的对1 323例小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)临床类型、并发症进行调查研究。方法 2013年1月至2016年10月对辽宁省3~14岁脑瘫患儿1 323例的临床分型及并发症进行调查分析。结果脑瘫类型以痉挛型为最多,其次为肌张力低下型、不随意运动型、混合型以及共济失调型。不同年龄段在临床类型分布中差异有统计学意义(P<0.01)。除听力障碍并发症外,不同类型脑瘫并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中混合型智力落后发生率显著高于其他类型,其次为痉挛型、共济失调型、肌张力低下型、不随意运动型;视力障碍及听力障碍发生率以共济失调型最多;语言障碍、惊厥或癫痫以及行为异常的发生率以混合型为最多。结论各临床类型中智力落后与语言落后发病率最高,临床类型与并发症存在一定内在联系。 曲笛 关丽君关键词:脑性瘫痪 并发症 儿童 流动儿童疏离感与人格特征、社会适应的关系及其解决对策 被引量:2 2016年 随着中国城镇化进程的不断推进,越来越多的流动儿童随父母进入城市,成为疏离感的高危群体,也引发产生了一系列问题行为。疏离感的产生关系着多方面的因素,其中人格特征及社会适应在一定程度上影响着流动儿童疏离感的产生,疏离感的产生也使流动儿童不能有良好的社会适应性。作者从疏离感这一角度切入,结合已有相关研究对流动儿童的疏离感的产生与其人格特征及社会适应关系进行探讨,以期找出相应的解决对策,让流动儿童更好地融入社会。 孙晓婷 李魏 卜秀梅 都弘 毛智慧 兴美丹 曲笛 王雪 刘晓亭关键词:流动儿童 疏离感 人格特征 社会适应 雌二醇增高对青春期肥胖男童性腺轴负反馈抑制的探讨 被引量:5 2012年 目的探讨体内脂肪含量(FM)增多、血清雌二醇(E2)增高对单纯肥胖男童下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)的负反馈抑制作用。方法选择12~14岁中、重度的肥胖男童88例(12、13岁各选取30例,14岁28例);正常儿童90例(12~14岁均为30例),分别进行体内脂肪百分率(BF%)、FM及睾丸平均容积(MTV)的测量;并应用化学发光方法测定血清E2、黄体生成激素(LH)、促卵泡激素(FSH)及睾酮(T)的含量,分别进行上述检测项目均值差异性分析,以及FM与E2、E2与LH的相关性分析。结果肥胖男童组BF%、FM值明显高于正常男童组,FM值与E2呈显著相关关系;而MTV值明显低于正常组。肥胖男童组血清E2值显著高于正常男童组,并与LH呈显著负相关;肥胖男童LH、T均值较正常男童明显偏低;血清FSH值2组无统计学差异。结论单纯性肥胖男童FM增加、血清E2增高、对HPGA可产生负反馈抑制作用,可能是导致脑垂体LH分泌减少、肥胖男童性发育程度滞后、睾丸发育及血清睾酮低下的重要原因之一。 佟德恩 赵方 李丹丹 曲笛关键词:雌二醇 肥胖男童 垂体 黄体生成激素 理筋疗法联合针灸治疗小儿脑性瘫痪痉挛型临床观察 2018年 目的评价理筋疗法联合针灸疗法治疗小儿脑性瘫痪痉挛型患儿的临床疗效。方法将80例痉挛型的脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组,各40例,2组患儿均给予针灸疗法及基础康复治疗,治疗组在此基础上应用理筋疗法。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率60%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论理筋疗法联合针灸疗法治疗脑性瘫痪痉挛型具有较好的疗效,值得临床推广应用。 曲笛关键词:理筋 针灸 脑性瘫痪 痉挛型 针刺结合鼠神经生长因子治疗小儿面神经炎的临床观察 被引量:3 2018年 目的观察针刺结合鼠神经生长因子治疗小儿面神经炎的疗效。方法按照病例纳入标准及排除标准,选择面神经炎患儿36例,随机分为治疗组和对照组各18例,均给予药物治疗(维生素B1、地塞米松、部分存在病毒感染的患儿给予抗病毒药物)、理疗(超短波)等常规治疗。进入恢复期后,2组均采取针刺治疗,治疗组加用鼠神经生长因子穴位注射。结果2组面神经炎患儿经过4周治疗后,患侧功能评分值均较治疗前增加,差异均有显著性(P<0.01);治疗组评分值高于对照组(P<0.01)。2组患者治疗4周后的疗效评定,对照组总有效率为83.4%(15/18);治疗组总有效率100.0%(18/18),2组相比差异有显著性(P<0.01)。结论针刺结合鼠神经生长因子穴位注射治疗小儿面神经炎的疗效显著。 曲笛关键词:面神经炎 儿科 针刺 鼠神经生长因子 穴位注射 新型揿针结合彭氏眼针治疗痉挛型脑性瘫痪患儿合并智力障碍的临床观察 被引量:16 2018年 目的观察新型揿针结合彭氏眼针治疗痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿合并智力障碍的临床疗效。方法选取2016年5月至2018年5月沈阳市儿童医院康复中心二病区收治的痉挛型脑瘫并伴有智力低下患儿40例,按就诊先后次序及家长意愿接受眼针治疗与否将患儿分为观察组和对照组各20例。对照组采用综合康复训练方法,包括物理治疗与作业疗法、语言训练等。观察组在对照组治疗基础上采用眼针治疗。30d为1个疗程。观察两组患儿在治疗前及治疗6个疗程后适应能力、语言、社交行为及发育商。结果观察组总有效率为90.0%(18/20),显著高于对照组60.0%(12/20),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发育商值、适应能力、语言、社交行为分值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型揿针结合彭氏眼针疗法简单,好操作,且更容易为家长及患儿接受,且疗效显著。 曲笛 关丽君 董顶宝关键词:脑性瘫痪 痉挛型 智力障碍 智七针联合六味地黄汤对缺血缺氧性脑病患儿的疗效及血液流变学的影响 被引量:1 2021年 目的探讨智七针联合六味地黄汤对缺血缺氧性脑病患儿的疗效及血液流变学的影响。方法将我院共计86例缺血缺氧性脑病患儿分为2组,对照组43例,采用现代康复训练治疗;在此基础上,观察组采用智七针联合六味地黄汤治疗,持续治疗8周。评价2组患儿的疗效,治疗前、治疗2周、治疗4周和治疗8周评估粗大运动功能评定量表(Grossmotor function measure,GMFM),治疗前后测定白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和血浆全血黏度(高切、低切)、血浆黏度。结果对照组总有效率为74.42%,低于观察组的90.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗2周、治疗4周、治疗8周GMFM量表评分升高;与对照组比较,观察组患者治疗2周、治疗4周、治疗8周GMFM量表评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗8周血清IL-6、TNF-α水平降低;与对照组比较,观察组治疗8周血清IL-6、TNF-α水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗8周高切全血黏度、低切全血黏度和血浆黏度降低;与对照组比较,观察组治疗8周高切全血黏度、低切全血黏度和血浆黏度较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论智七针联合六味地黄汤对缺血缺氧性脑病患儿的疗效显著,可以改善炎症因子和血液流变学,提高运动功能。 曲笛关键词:六味地黄汤 缺血缺氧性脑病 炎症因子 血液流变学 基于下丘脑-垂体-靶腺多轴探讨酸枣仁汤治疗儿童睡眠障碍肝郁血虚证的疗效机制 2024年 目的基于下丘脑-垂体-靶腺多轴探讨酸枣仁汤治疗儿童睡眠障碍肝郁血虚证的临床疗效及作用机制。方法选取2021年8月至2024年3月于沈阳市儿童医院康复二科接受治疗的睡眠障碍儿童30例,同时选取年龄、性别等与治疗组匹配的健康儿童30例作为对照组。对照组仅接受健康体检,治疗组予酸枣仁汤口服,连续治疗2周后统计临床疗效。结果治疗后治疗组儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)评分,主症、次症评分明显下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,治疗组血清促肾上腺皮质激素(ACTH)水平明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组ACTH水平显著下降,促甲状腺激素(TSH)水平显著升高,与同组治疗前及对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,治疗组总甲状腺素(TT4)水平明显下降,皮质醇(CORT)水平明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组TT4、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、CORT水平下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在观察期间,治疗组有1例恶心呕吐,停药后消失,不良反应发生率为3.33%(1/30)。结论酸枣仁汤治疗儿童睡眠障碍肝郁血虚证,能明显改善患儿临床症状,调节下丘脑-垂体-靶腺多轴功能,且安全性高,适宜临床推广应用。 魏环 关丽君 郝雅文 马洪刚 韩雪婷 李丽霞 李娜 王爽 徐伊晗 曲笛 廖兴宇关键词:儿童睡眠障碍 酸枣仁汤