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低浓度枸橼酸盐局部抗凝技术对改善高危出血倾向行CRRT治疗的疗效分析被引量：7: 2016年; 目的探讨枸橼酸盐局部抗凝技术相对于无肝素抗凝法在连续性血液滤过（CVVH）中的疗效。方法纳A-2014年1月至2015年7月80例有出血倾向或凝血功能障碍需行连续性肾脏替代治疗（CRRT）的患者，随机分为观察组及对照纽，每纽各40例。对照组予以无肝素CVVH，观察组采用枸橼酸盐局部抗凝CVVH。比较两组的滤器使用寿命、血压变化、CRRT后血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、CO，结合力（CO2-CP）、Ca＋＋等生化指标的变化差异。结果对照组滤器使用寿命长于观察组，差异有统计学意义（P〈0．05）；对照组透析后PT延长值低于观察组，但差异无统计学意义（P〉0．05）；对照组透析后BUN72-Scr下降幅度高于观察组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组间CO2-CP及a＋＋的变化值差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论低浓度枸橼酸局部抗凝CRRT方案临床应用较理想，其不会明显影响患者体内的凝血机制，亦不会进一步加重患者的出血倾向，因此在控制好禁忌证的情况下，是一种安全有效的抗凝方式。; 徐志坚李桂兰林瑛李小卿; 关键词：高危出血连续血液滤过

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林瑛