王苑
- 作品数：6 被引量：28H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 反复发作性腹痛确诊急性间歇性卟啉病多学科团队协作诊疗一例
- 2024年
- 卟啉病是一类罕见的代谢性疾病,因卟啉或其前体堆积致细胞损伤、尿液颜色异常;功能性腹痛是急性间歇性卟啉病的主要临床表现,为常染色体显性遗传,受多种环境因素的影响。本文总结1例发作性腹痛伴神经精神症状患者的MDT诊治过程,以期为罕见的急性间歇性卟啉病诊治提供参考。
- 陈小松陶弢肖潇朱德生赵丽叶乐王苑边文玉蒋长青陈雪青范颖晖
- 关键词：卟啉病腹痛
- 腹横筋膜阻滞联合帕瑞昔布钠对日间腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果的观察被引量：8
- 2016年
- 目的:旨在研究超声引导下的腹横筋膜阻滞联合帕瑞昔布钠对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响。方法:70例患者按照随机数字表法分为两组:PS组(单纯适用帕瑞昔布钠组)和PS+TAP组(腹横筋膜阻滞联合帕瑞昔布组)。记录出PACU、术后6h以及术后24h的视觉模拟(VAS)评分、术后恶心呕吐(PONV)评分和曲马多的需求量。结果:和PS组相比,PS+TAP组在术后6h VAS评分降低,差异具有统计学意义(P<0.05),在出PACU和术后24h这两组没有统计学差异;并且PS+TAP组患者在术后6h和术后24的PONV评分低于PS组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下的腹横筋膜阻滞联合帕瑞昔布钠多模式镇痛可以减轻腹腔镜胆囊切除术的术后疼痛。
- 殷文渊王苑沈莉丽周姝婧闻大翔
- 关键词：术后镇痛
- 超声引导下术后腹横筋膜阻滞对日间腹腔镜下胆囊切除术的镇痛效果研究以及与术前腹横筋膜阻滞效果比较
- 目的：研究术后腹横筋膜阻滞(transversus abdominal panel block, TAP block)对腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystecomy, LC)术后镇痛的作用以及...
- 殷文渊王苑周姝婧
- 针灸治疗老年膝骨关节炎的有效性及安全性研究被引量：6
- 2019年
- 目的观察针灸治疗老年膝骨关节炎的有效性及安全性。方法将120例膝骨关节炎患者按年龄分为中年组(40~59岁)、老年组(60~79岁),组内再分为塞来昔布组与针灸组,观察治疗前后患者的疼痛、膝关节功能活动、安全性。结果(1)中年针灸组、中年塞来昔布组、老年针灸组、老年塞来昔布组患者治疗后2w、4w、12w对膝骨关节炎的疼痛视觉模拟评分(VAS)及膝关节功能活动评分(西安大略麦马斯特大学骨性关节炎量表,WOMAC)与治疗前比较均降低(P<0.05);(2)与中年塞来昔布组相比,中年针灸组患者在治疗后4w,VAS和WOMAC评分降低,且差异有统计学意义(P<0.05);与老年塞来昔布组相比,老年针灸组患者在治疗后4w、12w WOMAC评分降低,差异有统计学意义(P<0.05),且老年塞来昔布组有2例患者出现胃部不适症状。结论针灸可缓解中老年患者膝骨关节炎疼痛、改善功能活动。3个月随访发现针灸对关节功能恢复疗效优于塞来昔布。
- 王苑唐冰王祥瑞
- 关键词：针灸塞来昔布年龄膝骨关节炎
- 超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉用于腹腔镜下胆囊切除术术后镇痛的效果和安全性被引量：11
- 2016年
- 目的研究超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞麻醉用于腹腔镜胆囊切除术(LC)术后镇痛的效果和安全性。方法采用随机、对照、双盲原则将60例接受日间择期LC的患者分为3组,每组20例:对照组(不行TAP阻滞麻醉),术前TAP组(于LC术前20 min在超声引导下行双侧TAP阻滞麻醉,每侧注射0.375%罗哌卡因20 mL),术后TAP组(于LC术后在超声引导下行双侧TAP阻滞麻醉,每侧注射0.375%罗哌卡因20 mL)。在麻醉诱导前、气管插管即刻、切皮后3 min、手术开始10 min、术毕、入麻醉后监测治疗室(PACU)10 min、入PACU 30 min和出PACU各时间点,记录患者的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。在出PACU和术后4、24 h各时间点,记录患者的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)和术后恶心呕吐(PONV)评分。若术后疼痛VAS评分≥5分,则静脉注射曲马多50 mg,记录术后24 h各组追加曲马多的患者例数。结果 3组患者间各时间点的MAP和HR的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。在出PACU时间点,3组间疼痛VAS评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05);在术后4和24 h时间点,术前TAP组和术后TAP组的疼痛VAS评分均显著低于对照组(P值分别<0.05、0.01),前两组间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。3组间术后24 h追加曲马多的患者比例和各时间点PONV评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论术后TAP阻滞麻醉能有效减轻LC患者术后4和24 h的疼痛,与术前TAP阻滞麻醉的镇痛效果相似,安全可行。
- 沈丽莉王苑王华婴陈嘉生王祥瑞殷文渊
- 关键词：超声引导腹腔镜胆囊切除术术后镇痛
- Delta阿片受体激活通过调节JAK2/STAT3通路减轻肝硬化大鼠缺血再灌注损伤被引量：4
- 2019年
- 目的研究Delta阿片受体激活对肝硬化大鼠肝脏缺血再灌注(ischemia reperfusion,IR)损伤的保护作用以及相关机制。方法选择雄性健康Sprague-Dawley大鼠,建立肝硬化模型。随后32只大鼠随机分为4组(n=8),分别为假手术组(SHAM组)、对照组(CON组)、Delta阿片受体激动剂预处理组(DADLE组)、Delta阿片受体拮抗剂组(NTD组)。再灌注6 h后,通过H&E染色评分,测血清丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)水平。使用酶联免疫吸附试验检测血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)以及白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)的含量。采用荧光定量反转录-聚合酶链反应以及蛋白印迹法检测Janus激酶2(Janus kinase 2,JAK2)和信号转导及转录激活因子-3(signal transducer and activators of transcription 3,STAT3)的表达。结果与CON组相比,DADLE明显降低血清ALT[(138±33.369)U/L vs.(267±106.173)U/L,P <0.05]和AST[(210±102.666)U/L vs.(374±64.021)U/L,P <0.05]。DADLE组H&E染色评分明显低于CON组(4.83±1.169 vs.7.67±0.816,P <0.05)。与CON组相比,DADLE明显降低了TNF-α[(15.561±5.12)pg/mL vs.(32.289±9.23)pg/mL,P <0.05]和IL-1β的含量[(46.444±7.777)pg/mL vs.(68.841±9.225)pg/mL,P <0.05]。使用DADLE后,JAK2和STAT3的mRNA表达增高(P <0.05),磷酸化蛋白含量也明显升高。然而NTD组与CON组相比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 Delta阿片受体激活能减轻硬化肝脏IR损伤,其机制可能与调节JAK2/STAT3通路有关。
- 刘珏莹潘钱玲殷文渊王苑俞卫锋
- 关键词：缺血再灌注损伤肝硬化
