王哲
- 作品数:3 被引量:31H指数:2
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Bishop—Koop肠吻合肠造口术在难治型先天性小肠闭锁中的应用被引量:27
- 2016年
- 目的探讨评价Bishop—Koop肠吻合肠造口术治疗难治型先天性小肠闭锁的可行性和安全性。方法回顾性分析广州医科大学附属妇女儿童医疗中心2011年1月至2014年12月期间应用Bishop—Koop肠吻合肠造口术治疗的25例难治型先天性小肠闭锁患儿的临床病例资料。其中男13例(52%),女12例(48%),入院时年龄10h至20d,出生体质量为1600~3800(平均2920)g,手术日龄为1~58(平均7)d。患儿闭锁近端肠管和闭锁远端肠管直径之比均〉4,其中高位空肠闭锁11例(44%);闭锁DIb型3例(12%),闭锁Ⅳ型7例(28%);合并复杂型胎粪性腹膜炎14例(56%);再次手术3例(12%)。结果全组均成功完成Bishop—Koop肠吻合肠造口术,中位手术时间3(1.2~4.5)h,中位术中出血量3.5(1~18)ml。术后并发症发生率为20%(5/25),其中胆汁淤积征3例,坏死性小肠结肠炎1例,肠梗阻1例。术后1例患儿因合并坏死性小肠结肠炎和败血症,治疗无效于术后6d死亡,病死率为4%(1/25);1例患儿因经济原因放弃治疗。其余23例患儿术后首次肠内营养时间中位数为11d,平均11(5~20)d;术后肠外营养使用时间中位数为15d,平均21(5~68)d;中位术后住院时间为25(12~81)d。23例患儿已行二期造口关闭术,术后均无手术相关并发症。造口术后出院时3例(13.0%)患儿体质量Z评分正常,20例(87.O%)低于正常范围;随访至造口关闭入院时,19例(82.6%)体质量Z评分正常,4例(17.4%)低于正常范围。23例患儿中9例(39.1%)术前血清白蛋白水平正常,出院时3例(13.0%)正常,造口关闭入院时22例(95.7%)恢复正常。结论Bishop—Koop肠吻合肠造口术治疗难治型先天性小肠闭锁安全可行。对患儿营养状况改善明显。
- 张红钟微孙静何秋明王勇李乐余家康王哲叶志华唐凯琳夏慧敏
- 关键词:肠吻合术先天性小肠闭锁
- 高回声环对新生儿环状胰腺的诊断价值被引量:4
- 2020年
- 目的:分析狭窄的十二指肠降段周围的高回声环对新生儿环状胰腺的诊断价值。方法:经上消化道超声生理盐水造影诊断为十二指肠梗阻的新生儿共78例。前瞻性分析所有患儿上消化道超声造影的图像特征,并记录手术结果。结果:手术确诊为环状胰腺29例,十二指肠闭锁3例,十二指肠隔膜26例,肠旋转不良20例。高回声环诊断环状胰腺的敏感性,特异性,阳性预测值和阴性预测值分别为79.3%(23/29)、93.8%(46/49)、88.4%(23/26)、88.4%(46/52)。有2例新生儿经超声诊断为环状胰腺合并十二指肠隔膜,1例新生儿经超声诊断为环状胰腺合并肠旋转不良,并经手术证实。经手术证实有2例新生儿为环状胰腺合并Meckel憩室,而Meckel憩室并未经术前超声诊断。结论:应用狭窄的十二指肠降段周围的高回声环可以诊断大部分新生儿环状胰腺。
- 杨博洋周路遥钟微何秋明王哲方倩戴常平王红英
- 关键词:超声检查新生儿环状胰腺
- 缺血预处理减轻大鼠小肠移植急性排斥反应及菌群易位作用的研究
- 目的 以往的多项研究证明,缺血预处理(Ischemic preconditioning IPC)对大鼠小肠移植后供体小肠所受缺血再灌注损伤(Ischemic reperfusion I/R)存在显著的保护作用。而炎症反应...
- 王哲
- 关键词:小肠移植缺血预处理急性排斥反应细胞因子
- 文献传递