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李斌
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1
被引量:5
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供职机构:
清华大学玉泉医院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
覃恒毅
清华大学玉泉医院
梁波
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2009
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重视再造拇指及供足外观的躅甲皮瓣移植
被引量:5
2009年
目的在提高蹋甲皮瓣移植再造拇指功能的基础上进一步改善外形,减少对供足的损害。方法对39例拇指缺损的患者,采用Morrison及改良躅甲皮瓣方法移植再造拇指,供区创面修复采用游离植皮30例、皮瓣加游离植皮8例、皮瓣1例。结果移植躅甲皮瓣39例,存活38例,失败1例。术后随访3个月至2年,再造拇指均有不同程度的直径缩小、皮肤变薄、指纹变浅现象,萎缩以指甲部最为明显。指腹两点分辨觉平均为10m。蹰趾创面4例需再次植皮或咬除部分趾骨,缝合后愈合;其余创面全部愈合。3个月内大多数患者行走时感到轻度疼痛;随访半年以上者疼痛逐渐消失,站立、行走、跑步均无明显异常。结论躅甲皮瓣移植术中注意骨骼的设计、甲床的切取及多根神经的缝接,术后可明显改善再造拇指的外形。改良蹈甲皮瓣的切取方法能减少对供区功能的损害,改善外观。
纪柳
李庆泰
刘沐青
于志军
梁波
李斌
覃恒毅
关键词:
拇指
显微外科手术
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