李金平
- 作品数：6 被引量：12H指数：2
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- 关节镜下可调节带袢锁扣钢板全内重建后交叉韧带断裂的临床研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨关节镜下应用可调节带袢锁扣钢板全内重建后交叉韧带断裂的方法和效果。方法对23例后交叉韧带断裂患者取同侧半腱肌腱,关节镜下采用全内技术重建后交叉韧带,移植肌腱两端行可调节带袢锁扣钢板悬吊固定。应用IKDC、Lysholm评分进行临床疗效及膝关节功能评价。结果本组23例患者均获得随访,时间12~24个月。手术切口均愈合良好,无一例感染。术后发生肌间静脉血栓1例,同侧小腿取腱部位周围皮肤麻木1例。术后患者膝关节不稳症状均得到明显改善,后抽屉实验均为阴性,膝关节主被动活动范围均明显改善,主动活动度由10°~80°升至90°~110°,被动活动度由30°~90°升至100°~120°。末次随访,IKDC分级为A级15例,B级8例,Lysholm评分80~95,平均(88.91±3.976)分,均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01)。患者术后常规复查X线及CT示骨道位置良好,带袢钢板贴合紧密,无松动。结论关节镜下应用可调节带袢锁扣钢板全内重建后交叉韧带是一种安全、有效的治疗方法,具有取腱用量少、最大限度保留骨量、固定稳定及移植肌腱张力满意的优点。
- 李金平李良军何志勇熊杰鹏肖文峰丑克
- 关键词：后交叉韧带损伤半腱肌腱
- 分期人工膝关节置换术治疗晚期复杂重度活动性膝关节结核疗效分析
- 2023年
- 目的 探讨一期病灶清除术并二期人工膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)治疗晚期复杂重度活动性膝关节结核的可行性及临床疗效。方法 回顾性分析2015年1月至2019年12月在我科行分期TKA术治疗的12例晚期复杂重度活动性膝关节结核患者的临床资料,年龄21~71岁,平均50.6岁。所有患者均行病灶清除术和围手术期抗结核治疗:一期抗结核化疗至少2周后行病灶清除术(其中7例植入spacer),再行至少3个月的抗结核化疗;待C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)降至正常值2倍以内,伤口愈合良好后行二期TKA,术后继续抗结核化疗8~9个月。采用HSS膝关节评分和膝关节活动度评估膝关节功能。结果 所有患者随访36~76个月,规律抗结核治疗12~20个月,均未发现肺结核复发或重叠感染。一期手术后2~9个月ESR降至正常值2倍以内,1~6个月CRP降至正常值2倍以内;二期手术后2~5个月ESR降至正常值2倍以内,1~2个月CRP降至正常值2倍以内。末次随访所有患者无结核复发,复查X线未见假体松动,膝关节HSS评分和膝关节活动度分别为(82.58±9.14)分和100.83°±9.73°,较术前的(41.42±10.47)分和40.42°±15.73°明显改善,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 对于合并结缔组织病或者耐药结核等复杂情况的晚期重度活动性膝关节结核,一期病灶清除加二期TKA术可有效解决其感染风险高、结核复发等问题,是较为理想的治疗选择。
- 李金平沈枫邹明朱卫丑克
- 关键词：结核膝关节全关节置换术抗结核治疗
- 肩关节镜下单排双排锚钉治疗肩袖损伤的临床研究被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨肩袖损伤患者运用肩关节镜下单排双排锚钉治疗的临床价值。方法:收治肩袖损伤患者40例,分为观察组和对照组。观察组采用肩关节镜下双排锚钉治疗,对照组采用肩关节镜下单排锚钉治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组的肩关节功能UCLA评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:肩袖损伤患者运用肩关节镜下双排锚钉治疗的临床价值更优。
- 李金平丑克李良军沈枫何志勇
- 关键词：肩关节镜肩袖损伤肩关节功能
- 利伐沙班预防高龄股骨颈骨折人工股骨头置换术后深静脉血栓的临床效果被引量：1
- 2020年
- 目的观察利伐沙班预防高龄股骨颈骨折人工股骨头置换术后深静脉血栓的临床效果。方法选取2018年1月-2019年8月长沙市中心医院收治的高龄股骨颈骨折患者84例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。2组均行髋关节置换术,术后在常规治疗基础上,观察组给予利伐沙班片口服,对照组给予低分子肝素钙注射液皮下注射,比较2组患者的术后凝血功能、D-二聚体(D-D)水平、骨代谢指标变化情况、深静脉血栓形成(DVT)发生情况及生存质量评分。结果2组患者术后10 d的凝血功能各项指标比较差异不显著(P>0.05);2组患者D-D水平术后3 d均较术前均明显升高(P<0.01),术后10 d又明显下降但与术前差异不显著(P>0.05),2组组间术前、术后3 d及10 d D-D水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后,观察组骨钙素(BGP)、血清碱性磷酸酶骨吸收水平(ALP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、血浆抗酒石酸盐酸性磷酸酶(TRACP)水平均优于对照组(P<0.01);观察组DVT发生率为7.14%,低于对照组的23.81%(χ^2=4.459,P=0.035);随访6个月,观察组躯体疼痛、睡眠质量、生理、生活认可感评分均高于对照组(P<0.01)。结论利伐沙班用于高龄股骨颈骨折人工股骨头置换术后可有效改善患者凝血功能,预防DVT效果高于低分子肝素钙,且安全性高,有利于提高患者生存质量,临床可推广应用。
- 李金平李良军何志勇丑克
- 关键词：股骨头置换术利伐沙班低分子肝素钙
- 关节镜下小切口手术治疗对胫骨平台骨折患者膝关节功能的影响被引量：3
- 2018年
- 目的：探究胫骨平台骨折患者运用关节镜下小切口手术治疗后在膝关节功能恢复方面产生的影响。方法：选取60例在2014年-2017年本院收治的胫骨平台骨折患者，根据随机分组原则分为观察组（关节镜下小切口手术治疗）和对照组（传统切开内固定治疗）各30人。比较2组膝关节功能恢复情况。结果：与对照组优良率76．67％相比，观察组膝关节功能恢复优良率93．33％较高（P〈0．05）。结论：胫骨平台骨折患者运用关节镜下小切口手术治疗后，能够有效改善患者膝关节功能状况，推广价值较显著。
- 李金平丑克李良军沈枫何志勇
- 关键词：关节镜小切口手术胫骨平台骨折膝关节功能
- 强骨关节冲剂联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的临床研究被引量：2
- 2015年
- 目的分析强骨关节冲剂联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法收集我院2013年8月-2014年8月期间诊治的膝骨关节炎患者96例作为研究对象,随机分为试验组与对照组,每组48例。对照组患者单纯采用强骨关节冲剂治疗,试验组患者采用强骨关节冲剂联合双醋瑞因治疗,对两组患者治疗前后的VAS评分、Ly-sholm膝关节功能评分、关节活动度评分以及不良反应发生情况进行分析对比。结果研究结果显示,两组患者治疗VAS评分、Ly-sholm膝关节功能评分、关节活动度评分比较无明显差异(P>0.05),经治疗后均得到明显改善(P<0.05),且试验组改善水平明显优于对照组(P<0.05)。试验组中有8名患者出现不良反应,包括5例胃脘部不适和3例腹泻,不良反应发生率为16.67%,对照组中有7名患者出现不良反应,包括4例胃脘部不适和3例腹泻,不良反应发生率为14.58%,两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论强骨关节冲剂联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎具有良好的临床疗效,能有效促进患者的疼痛症状和关节功能改善,且不会引起明显不良反应,值得临床推广应用。
- 李金平丑克何志勇沈枫邓检良
- 关键词：双醋瑞因膝骨关节炎
