王锟
- 作品数：5 被引量：21H指数：3
- 供职机构：苏州大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：江苏省高校自然科学研究项目常州市应用基础研究计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脐带间充质干细胞外泌体LncRNA H19修复软骨损伤的机制被引量：6
- 2024年
- 背景:脐带间充质干细胞已被证明对软骨损伤有治疗作用,外泌体是脐带间充质干细胞在体内发挥治疗作用的主要载体。课题组前期发现LncRNA H19是介导脐带间充质干细胞外泌体调控软骨细胞活性的重要活性分子,LncRNA H19可以吸附miR-29b-3p从而促进软骨细胞的增殖再生,但是其下游机制仍未清楚。目的:从外泌体和LncRNAs角度揭示脐带间充质干细胞治疗软骨损伤的具体机制,为软骨损伤的治疗提供新的靶点。方法:构建稳定过表达LncRNA H19的脐带间充质干细胞,采用超速离心提取外泌体(H19-Exos);采用透射电镜、纳米颗粒跟踪分析、Western blot和外泌体摄取实验鉴定外泌体;通过Western blot、qPCR和双荧光素酶报告基因系统检测miR-29b-3p过表达和沉默对TGF-β1/Smad3通路的影响;通过特异性TGF-β1/Smad3抑制剂在体内外反向验证H19-Exos对软骨再生的生物学作用。结果与结论:①H19-Exos在电镜下为典型的杯状,粒径在130 nm左右,均表达CD63、CD81和TSG1010特性蛋白;②过表达miR-29b-3p可以同时下调TGF-β1、Smad3的mRNA和蛋白水平,而沉默miR-29b-3p后,TGF-β1、Smad3的mRNA和蛋白水平上调;③双荧光素酶报告基因系统检测发现miR-29b-3p对下游靶基因TGF-β1和Smad3活性影响有显著差异;④膝关节腔内注射Ⅱ型胶原酶成功建立大鼠骨关节炎模型,H19-Exos可显著促进软骨再生,且特异性TGF-β1/Smad3抑制剂SB-431542在体内外均可阻断H19-Exos对软骨再生的生物学作用;⑤该研究系统论证了高表达LncRNA H19脐带间充质干细胞来源外泌体对软骨再生的促进作用,具体机制为LncRNA H19通过靶向miR-29b-3p/TGF-β1/Smad3通路促进软骨再生。
- 王宪峰王锟孙晗孙晓亮言力韬
- 关键词：骨性关节炎间充质干细胞外泌体长链非编码RNA
- 两种椎体成形系统治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的临床比较被引量：5
- 2014年
- 目的：研究高粘度骨水泥行经皮椎体成形术与椎体后凸成形术（Percutaneous Kyphoplasty PKP）在治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折时临床疗效、手术安全性的差异。方法：2012—06—2013—08收治符合标准的骨质疏松性椎体压缩性骨折56例（伤椎69个），根据手术方式不同随机分为Confidence组（35例）和PKP组（34例）。两组患者年龄、受伤时间、病程、骨折椎体等一般资料比较差异无统计学意义具有可比性。于术前、术后3天评估疼痛，术前、术后x线侧位片测量骨折椎体前缘、中部及后缘高度、后凸Cobb角；术中、术后记录有无骨水泥渗漏等不良事件指标。结果：两组组间VAS减少值、椎体平均增加高度、后凸Cobb角减小角度数、骨水泥渗漏率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：在骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗中，Confidence高粘度骨水泥椎体成形系统对于椎体高度及后凸Cobb角的恢复、疼痛缓解、预防骨水泥渗漏等与椎体后凸成形系统效果相当。
- 钱俊豪吴国锋周剑吴亮王锟孙晓亮
- 关键词：老年骨质疏松椎体压缩性骨折椎体后凸成形术
- 腰椎管狭窄合并L3退行性脊柱滑脱的病理机制研究被引量：2
- 2020年
- 目的比较腰椎管狭窄症患者合并L3退行性脊柱滑脱(DS)与非L3DS患者之间的影像学差异,探讨L3DS发生的可能病理机制。方法苏州大学附属第三医院2012年5月2017年6月共收治300例腰椎后路手术治疗的腰椎管狭窄症患者,从中选出35例仅合并L3DS的患者作为L3DS组,另选取年龄、性别相匹配的无DS患者40例为非DS组。所有患者均摄取站立位腰椎正侧位片、脊柱全长片及腰椎MRI,在X线片上测量骨盆投射角(PI)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)、腰椎前凸角(LL);在MRI上测量L3/4、L4/5小关节角度及L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘高度。并对所有结果进行统计学分析。结果2组患者脊柱-骨盆矢状面参数中PI、PT、SS、LL的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。椎间盘的高度参数中L3DS组L3、L4、L5坡度均大于非DS组(P<0.01)。L3DS组中L3/4小关节角度的矢状化明显比非DS组显著(P<0.01);2组L3/4、L4/5和L5/S1椎间盘高度的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。L3DS组中L4/5腰椎间盘高度降低比例多于非L3DS组(45.83%vs.11.11%,χ2=5.357,P<0.01)。结论L3节段腰椎的坡度越大,L3/4小关节角度的矢状化及应力过度增加可能是导致L3DS发生的重要原因。
- 王锟孙晓亮吴国锋周剑孙晗袁峰
- 关键词：椎管狭窄脊椎滑脱椎关节突关节病理机制
- 跨伤椎椎弓根钉内固定合并同种异体骨椎体后外侧植骨修复胸腰椎爆裂性骨折被引量：8
- 2017年
- 背景:外科手术重塑脊柱稳定性对修复胸腰椎爆裂性骨折具有重要作用,但伤椎植骨融合能否有效阻止矫正丢失颇有争议。目的:探讨同种异体骨椎体后外侧植骨对跨伤椎椎弓根钉置入内固定修复胸腰椎爆裂性骨折疗效的影响。方法:纳入2011年1月至2015年6月收治的80例采用跨伤椎椎弓根钉置入内固定修复胸腰椎爆裂性骨折的患者,随机分为植骨组和非植骨组,每组40例,植骨组在椎弓根钉内固定基础上行同种异体骨椎体后外侧植骨。根据患者手术时间、术中出血量及术后引流量、伤口局部情况评分、Steinman脊椎融合评分,以及术前术后椎体前缘高度、Cobb角、脊髓损伤ASIA神经功能分级及Oswestry功能障碍指数变化进行临床疗效评估。结果与结论:(1)80例患者均随访24个月。植骨组的手术时间、术中出血量以及术后引流量均大于非植骨组(P<0.05);(2)与术前相比,2组患者的椎体前缘高度、Cobb角在术后均有显著改善(P<0.01),但在术后随访中,植骨组与非植骨组椎体前缘高度与Cobb角均有轻度丢失,2组之间差异无显著性意义(P>0.05);(3)与术前相比,2组患者术后脊髓损伤ASIA神经功能分级及Oswestry功能障碍指数均得到显著改善,但2组间差异无显著性意义(P>0.05);(4)结果表明,跨伤椎椎弓根钉置入内固定是修复胸腰椎爆裂性骨折一种有效安全的方法,同种异体骨虽然能与组织较好的相容,但椎体后外侧植骨并不能有效阻止术后矫正丢失,对于椎体爆裂性骨折患者或可不必使用。
- 董友军吴亮吴国峰周剑王锟孙晗孙晓亮
- 关键词：腰椎骨折椎弓根内固定系统爆裂性骨折
- 全髋关节置换术中负压骨水泥技术对循环的影响
- 2013年
- 目的比较全髋关节置换术(THR)注入骨水泥过程中应用负压技术与骨水泥枪对患者循环的影响。方法 51例THR患者分为负压组(A组,26例)和骨水泥枪组(B组,25例)。记录骨水泥注入前、注入时和注入后3、5、10min时患者BP、HR和SpO2。术后6个月用Harris评分评价髋关节功能。结果在骨水泥注入时,B组患者BP、HR和SpO2波动较A组明显(P<0.05);A组在注入骨水泥5min时各项指标恢复,B组在注入骨水泥10min时各项指标恢复。术后6个月,两组患者Harris评分优良率均为100%。结论 THR期间,骨水泥注入过程中采用负压吸引技术可降低心血管系统并发症发生的风险。
- 王锟朱国兴
- 关键词：骨水泥全髋关节置换术
