高丽
- 作品数：14 被引量：221H指数：7
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学一般工业技术更多>>
- 1357例宫颈上皮内瘤变临床特征及阴道镜图像的诊断意义被引量：6
- 2023年
- 目的分析并总结宫颈上皮内瘤变的临床及阴道镜图像特征,以提高诊断高级别宫颈上皮内瘤变(HSIL)的准确性。方法选取2016年9月至2019年11月于西安交通大学第一附属医院诊断为宫颈上皮内瘤变的1357例患者为研究对象,诊断分为低级别宫颈上皮内瘤变(LSIL)组(n=786)和高级别宫颈上皮内瘤变(HSIL)组(n=571),探讨两组临床及阴道镜特征。结果年龄≥46岁时,HSIL发病率高于LSIL,差异有统计学意义(χ^(2)=10.87,P<0.05);HSIL组孕次、产次、TCT异常、接触性出血、宫颈增生比例均高于LSIL组(χ^(2)/t值介于2.50~15.96之间,P<0.05);HSIL组最常见的HPV感染型别为HPV16型(51.4%),HSIL组HPV16型阳性比例高于LSIL组,HPV18型阳性及其他高危阳性比例均低于LSIL组(χ^(2)值分别为60.65、6.67、27.73,P<0.05);HSIL组出现厚醋白者及异常血管比例均高于LSIL组,差异有统计学意义(χ^(2)值分别为329.67、32.31,P<0.05);两组碘试验比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高级别宫颈上皮内瘤变以HPV16型最常见,年龄≥46岁者高级别宫颈上皮内瘤变发生率较高。阴道镜下醋白上皮及异常血管对宫颈上皮内瘤变具有较高的诊断价值,碘试验具有非特异性改变。
- 陈苗高丽张婷王俊侠陈芳珍张忠明朱克修安瑞芳
- 关键词：宫颈上皮内瘤变人乳头瘤病毒阴道镜液基细胞学检查
- 生殖道HPV感染与阴道混合性感染相关危险因素的研究被引量：31
- 2018年
- 目的:探讨生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染与阴道混合性感染之间的相关危险因素。方法:对2015年6月至2016年10月就诊于西安交通大学第一附属医院妇科门诊,同时行阴道微生态及HPV分型检测的1914例患者的检查结果并进行分析。结果:1914例患者中,HPV感染率28.00%(536/1914)。1378例未感染HPV者中阴道感染性疾病发生率为55.88%(770/1378),536例HPV感染者中阴道感染性疾病的发生率为65.30%(350/536),HPV感染者较未感染者阴道感染性疾病的发生率高(P<0.05)。阴道微生态正常者HPV感染率为25.26%(97/384),阴道混合性感染者HPV感染率33.86%(64/189),阴道混合性感染者HPV感染率较阴道微生态正常者高(P<0.05)。以阴道微生态正常者为对照(OR=1),阴道混合性感染与HPV感染间的OR1=1.515(95%CI 1.037~2.213)。阴道微生态正常者HPV16/18感染率为7.55%(29/384),阴道混合性感染者HPV16/18感染率为17.99%(34/189),混合性感染者较阴道微生态正常者高(P<0.05)。以阴道微生态正常者为对照(OR=1),阴道混合性感染与HPV16/18感染间的OR2=2.685(95%CI 1.580~4.563)。结论:阴道混合性感染可增加HPV及HPV16/18的感染率,特别是可以增加HPV16/18的感染率。
- 孟龄婷高丽岳婷王俊侠王俊侠曾宪玲薛艳
- 关键词：阴道微生态
- 高危型HPV感染与宫颈癌的临床病理因素相关性研究被引量：21
- 2021年
- 目的研究分析高危型HPV感染与宫颈癌的临床病理因素相关性,为宫颈癌疫苗接种及患者病情评估和预后分析提供理论数据参考。方法回顾性分析西安交通大学第一附属医院妇产科因宫颈癌行广泛性全子宫±双附件切除术±盆腔淋巴结清扫术的患者临床资料。结果363例宫颈癌患者的高危型HPV阳性率为86.23%,以单一感染为主(84.02%),且前3位的高危型HPV亚型依次是HPV16、HPV18、HPV33。高危型HPV感染中以40~50岁感染率最高(28.65%),但不同年龄组中高危型HPV感染率差异无统计学意义(P>0.05)。不同高危型HPV基因型在病理组织和分化程度中分布差异有统计学意义(P<0.05),但在FIGO分期、术后间质浸润深度、术后脉管浸润及术后盆腔淋巴结转移中分布差异无统计学意义(P>0.05)。经单因素及多因素Logistic回归分析发现高危型HPV感染是病理组织类型及脉管浸润的独立危险因素(P<0.05)。结论单一高危型HPV感染是宫颈癌患者的主要感染类型,且与病理组织类型和分化程度有关,应推广HPV疫苗接种、加强高危型HPV感染患者术后的随访。
- 张涛红张萌熊莉莉高丽安瑞芳
- 关键词：高危型人乳头瘤病毒基因型宫颈癌临床病理因素
- 血清hCG、孕酮水平与复发性早期妊娠流产相关性探讨被引量：16
- 2018年
- 目的:探讨血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)水平与复发性流产妇女早期妊娠流产的相关性。方法:将本院产科接诊的108例宫内早孕女性作为研究对象,根据妊娠早期的流产次数及是否流产分组,无妊娠早期流产史42例为正常妊娠组,复发性流产再妊娠孕妇34例为流产史组,早期流产孕妇32例为流产组。采集3组孕妇的静脉血进行不同孕周血清HCG、P水平检测并比较。结果:3组孕妇在不同孕周血清HCG、P水平比较存在差异(P<0.05)。在孕4周、6周、8周、10周时,血清HCG水平正常妊娠组>流产史组>流产组(P<0.05);血清P水平正常妊娠组和流产史组均高于流产组(P<0.05),组与B组孕6周、10周P水平正常妊娠组与流产史组未见差异(P>0.05),孕4周、8周P水平正常妊娠组高于流产史组(P<0.05)。以3128U/L、18mg/L分别作为血清HCG和P诊断自然流产的最佳界点值,计算出血清HCG对孕早期自然流产的诊断敏感性、阳性预测值较高(100%、100%),P对孕早期自然流产的诊断特异性、阴性预测值较高(76%、68%)。结论:早期妊娠流产与血清HCG、P水平有一定关系,血清HCG水平对早期妊娠流产有较高的敏感性,是预测复发性流产女性再次妊娠结局的有效指标。
- 高宝侠谢琪崔绪琴刘润润高丽
- 关键词：复发性流产人绒毛膜促性腺激素孕酮早期妊娠流产
- 一种超声波制备低毒性二硒化钼的方法
- 本发明属于纳米材料制备方法领域，具体涉及一种超声波制备低毒性二硒化钼的方法，其技术要点为：将硒粉和钼酸钠加入聚四氟乙烯内胆，再加入去离子水和水合肼，搅拌均匀后进行水热反应，自然冷却后用去离子水反复洗涤至中性。配置去离子水...
- 高丽张涛红张孟钊王丽莎薛艳安瑞芳
- 文献传递
- 加强妇产科实习生法律教育的思考被引量：1
- 2020年
- 妇产科实习生在临床实践中面临许多法律问题。实习阶段可采取法律学习与临床实践相结合的方式,通过多元化教学、建立妇产科实习手册、加强相关医疗法律法规考核等途径提高实习生的法律知识水平,规避医疗文书书写、患者隐私保护、履行告知义务等方面的医疗风险。
- 汪沭源杨婷曹培龙高丽杨新园
- 关键词：法律教育妇产科
- “医学同伴”模式在大学生生殖健康教育中的应用
- 2024年
- 目的探讨“医学同伴”模式在大学生生殖健康教育中的可行性和有效性。方法选择西安市4所高校的857名大学生,对其进行匿名问卷调查,了解其对于各类生殖健康教育模式的效果感知及对同伴教育模式的认知情况。结果大学生对课堂讲授、新媒体、专家宣讲、同伴教育的感知度分别为56.7%、80.7%、73.0%,以及92.3%;“医学同伴”模式在专业性、经验性、指导性、包容性上的接受度分别为92.6%、88.1%、90.5%,以及84.5%,远高于传统同伴教育模式(χ^(2)分别为148.9、355.3、269.5,以及60.9,P<0.01),但参与过“医学同伴”教育活动的大学生仅占8.5%。结论首先,大学生对同伴教育模式在生殖健康干预中的接受度和认知度较高;其次,传统同伴教育模式在专业性、经验性、指导性、包容性四个维度上同样存在明显不足,表现为实践操作、效果评价等方面的偏差;再次,应重视“医学同伴”模式在大学生生殖健康教育中的应用,充分利用区域医学院校资源,吸纳、组织、培训具有专业医学知识、与大学生年龄相仿的医学院校学生、年轻住院医师等,形成同伴教育团队,具有较强的必要性、可行性和务实性,从根本上保障同伴教育在大学生生殖健康干预领域效能的发挥。
- 王玮薛艳高丽李雪兰李春芳
- 关键词：大学生生殖健康教育
- 西安地区阴道炎患者阴道微生态特征分析被引量：3
- 2023年
- 目的了解西安地区女性阴道微生态基本情况和混合性阴道炎病原特征,为临床诊治提供参考。方法选取2021年1月—2022年5月西安交通大学第一附属医院妇产科门诊就诊女性20218例,进行阴道分泌物细菌形态学和功能学检测,分析阴道微生态检测结果。结果20218例女性中,有50.6%检出阴道微生态失衡,疾病类型主要为细菌性阴道病(BV,28.3%)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC,20.0%)、需氧菌性阴道炎(AV,15.2%)。10222例阴道微生态失衡女性中,单纯性阴道炎患者占61.6%(6293例),混合性阴道炎患者占38.4%(3929例)。混合性阴道炎患者疾病组合主要为BV+AV(54.98%)、BV+VVC(16.14%)、AV+BV+VVC(13.01%)、AV+BV+滴虫性阴道炎(TV)(8.00%)。有1119例阴道炎患者为复发病例,其中533例(47.6%)为单纯性阴道炎病例,586例(52.4%)为混合性阴道炎病例。结论西安地区女性混合性阴道炎发病率较高,阴道微生态评价可帮助临床及时了解患者阴道感染的具体情况,为难治性阴道感染的诊断和治疗提供参考。
- 李娇张茜高娟娟李娜高丽裴美丽苟文丽
- 关键词：阴道微生态阴道炎混合性阴道炎复发性阴道炎
- 结合PICO的循证医学在妇产科实习教学中的应用被引量：8
- 2019年
- 目的探讨以PICO 为原则的临床循证医学思维培养体系在妇产科实习医师临床实践培养教学中的应用效果。方法选择西安交通大学2013 级五年制临床医学专业共120 名实习医师作为研究对象。其中实验组60 名学生采用以循证医学/PICO 为原则的临床案例教学方法进行教学;对照组60 名学生采用传统以病案为基础的PBL 教学方法进行教学。结果实验组学生理论考试中病例分析主观题的平均总分为(34.737±1.939)分,对照组为(33.105±2.558)分,两组数据对比差异具有统计学意义(P < 0.05)。通过问卷调查发现实验组学生在临床文献查找、阅读与归纳总结、知识延展能力、自主学习、临床思维与解决问题、以及医患沟通能力的提高优于对照组学生,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。结论以PICO 为原则的临床循证医学思维培养体系在妇产科临床实习医师教学培养中可行性强,能够显著提高学生专业理论水平及临床实践能力。
- 薛艳安瑞芳高丽周伟华王丽莎
- 关键词：PICOEBMPRACTICEGYNECOLOGYOBSTETRICSPRACTICE
- EBM-CBL联合Mini-cex+DOPS的方法在妇产科规范化培训临床实践中的效果评价被引量：16
- 2019年
- 目的评价EBM-CBL联合Mini-cex+DOPS的教学方法在妇产科住院医师规范化培训教学中的效果及可行性。方法西安交通大学第一附属医院妇产科基地2016级、2017级、2018级专业规培医师32名,随机分为对照组和实验组,每组16人,对照组给予传统的临床实践方法进行教学及考核,实验组给予EBM-CBL联合Mini-cex+DOPS的教学方法进行教学及考核。出科时,将两组出科和入科时的Mini-cex及DOPS成绩进行比较,同时分别对规培医师及规培教师进行教学过程的满意度调查。结果①实验组和对照组在第12个月末Mini-cex平均成绩分别为(56.43±2.70)分、(50.9±6.13)分,二者的差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在问诊技能、体格检查、人文关怀、临床判断、沟通技能、组织效能、整体表现等方面,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组和对照组12月末DOPS平均成绩分别为(23.39±2.58)分、(20.81±2.44)分,二者的差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在适应证的把握、与患者沟通交流、操作前准备、操作时注意事项、在操作后处理、总体表现等方面,差异均有统计学意义(P<0.05)。②在对规培医师的满意度调查方面,对照组及实验组的得分平均为(7.57±0.77)分、(8.96±0.83)分;在对教师的满意度调查方面,对照组及实验组的得分平均为(7.02±0.59)分、(9.24±0.75)分。差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 EBM-CBL联合Mini-cex+DOPS的教学评估法应用于妇产科住院医师规范化培训,可明显提高规培医师的学习主动性、临床技能、临床思维能力、临床诊疗能力、医患沟通能力以及人文精神,进而大大提高规培医师的临床综合能力。除此以外,规培医师和规培教师对教学过程的满意度也大大增强。EBM-CBL联合Mini-cex+DOPS的方法在妇产科住院医师规范化培训教学中值得推广。
- 侯萌宋青高丽裴美丽朱克修安瑞芳
- 关键词：EBMCBL教学妇产科
