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支架长度对STEAMI患者急诊介入治疗后无复流/慢血流发生的影响被引量：5: 2016年; 目的观察接受急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的急性ST段抬高型心肌梗死（STEAMI）患者,不同长度支架对患者无复流/慢血流发生的影响。方法回顾性分析2013年5月-2015年11月于全国军队医院急诊诊断为STEAMI并行急诊PCI的患者2 919例,按植入支架总长度（L）分成3组,观察患者术中无复流/慢血流现象的发生及住院期间主要不良心血管事件（MACE）的发生情况。结果 STEAMI患者急诊PCI后无复流/慢血流的发生率为16.4%,其中A组发生率为13.4%,B组发生率为15.4%,C组发生率为21.7%,3组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。所有患者住院期间MACE总的发生率为6.4%,A、B、C 3组的MACE发生率分别为6.2%、6.1%、7.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 STEAMI患者急诊PCI后,无复流/慢血流的发生率可能与支架总长度有关。; 孔令东王耿马蕊周鹤李根; 关键词：主要不良心血管事件

冠心病患者左心功能不全对冠状动脉介入术预后影响被引量：12: 2017年; 目的探讨左心功能不全的冠心病患者临床特点,评价左心功能不全对冠心病患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)预后的预测作用。方法回顾性分析沈阳军区总医院心血管内科自2011年1月至2014年7月经冠脉造影明确诊断并行PCI的24 627例冠心病患者,按左心室射血分数(LVEF)值分为左心功能不全组(LVEF<50%)2 182例和左心功能正常组(LVEF≥50%)22 445例,比较两组间的基线资料和PCI术后30 d及12个月主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率。应用Logistic多因素回归分析法评估冠心病左心功能不全患者对PCI术后30 d及12个月的MACCE事件发生率的预测价值。结果术后30 d,左心功能不全组患者PCI的MACCE事件发生率显著高于左心功能正常组(2.4%比0.5%,P<0.01);术后12个月,左心功能不全组也高于左心功能正常组(6.6%比2.6%,P<0.01)。Logistic回归分析显示,LVEF值<50%为MACCE的独立预测因素。结论左心功能不全是PCI术后30 d及12个月发生MACCE的预测因素。; 赵莹莹王效增王斌孙蕾张磊周鹤李智; 关键词：冠心病经皮冠状动脉介入术左心功能不全预后

经皮冠状动脉介入治疗维持性血液透析合并急性冠脉综合征疗效观察被引量：4: 2016年; 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗维持性血液透析(MHD)合并急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效。方法选取2008年1月至2014年7月沈阳军区总医院血液透析科收治的100例MHD合并ACS患者,随机分为介入治疗组50例及对照组50例。介入治疗组行经皮冠状动脉介入治疗,术后服用阿司匹林和氯吡格雷行抗血小板治疗;对照组只服用阿司匹林行抗血小板治疗。两组研究终点为1年的患者水平复合终点(Po CE),次要研究终点为患者1年主要出血(TIMI分级)、血栓事件、心脑血管原因再住院次数及心脏超声左心室射血分数(LVEF)。结果所有患者均获得1年随访。两组Po CE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);介入治疗组患者因心血管事件再住院率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组主要出血事件及血栓事件比较,差异无统计学意义(P>0.05);介入治疗组LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮冠状动脉介入治疗MHD合并ACS,可明显改善症状,减少心绞痛发作及因心血管事件再入院次数,提高患者生存质量,且双联抗血小板治疗未增加主要出血的风险。; 葛香妍王耿曹宁马蕊周鹤李智李根; 关键词：维持性血液透析急性冠脉综合症经皮冠状动脉介入治疗

老年女性急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊PCI的临床特点及冠状动脉病变特点分析被引量：18: 2016年; 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的老年女性患者临床及冠脉病变特点.方法回顾性分析了2006年至2012年我院连续收入的首次诊断为STEMI并接受急诊PCI术的女性患者366例.根据年龄分为两组:老年组(≥65岁;n=211)和非老年组(＜65岁;n=155).分析两组患者临床及冠脉病变特点.结果与非老年组患者相比,老年组中糖尿病发生率和空腹血糖值均显著较高(P＜0.05),吸烟者的比例和肾小球滤过率显著较低(P＜ 0.05),老年组患者冠脉三支病变率显著增加(P＜0.05),靶血管为左前降支(left anterior descending branch,LAD)的概率显著降低(P＜0.05).老年组和非老年组患者接受急诊PCI的成功率分别为98.58％和98.87％.结论不同年龄阶段的女性STEMI患者具有不同的危险因素特点,老年女性STEMI患者较非老年女性患者,冠状动脉病变更为复杂.; 周鹤王效增王耿梁振洋韩雅玲; 关键词：女性经皮冠脉介入治疗

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周鹤