孔德全
- 作品数：14 被引量：49H指数：4
- 供职机构：厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：福建省医学创新课题天普研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血凝酶在急性外伤性出血创面应用的临床疗效观察被引量：1
- 2008年
- 目的评价血凝酶在急性外伤性出血创面应用的效果及安全性。方法将84例急性四肢外伤性创面出血患者随机分为实验组（42例）和对照组（42例），分别应用血凝酶加压迫止血和单纯压迫止血处理出血创面，观察2组患者止血情况，结果进行统计学处理。结果血凝酶组在止血时间、创面出血量和单位面积出血量三方面与对照组比较[分别为（122．00±13．60）s／[（176．00±14．30）s；（6．24±0．44）g／（10．20±1．06）g；（0．14±0．06）g／（0．25±0．04g）]，差异有显著性（P〈0．05）。结论外伤性出血创面局部应用血凝酶有较好的止血效果，其安全性良好，值得在临床推广应用。
- 孔德全张自立郑艺中梁晔桦苏彩恋
- 关键词：血凝酶疗效观察
- 甲状腺微小癌的生物学特性与诊治方式被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨甲状腺微小癌的生物学特性与诊治方式。方法:回顾性分析36例甲状腺微小癌的临床及病理资料。结果:36例甲状腺微小癌均为术前拟诊结节性甲状腺肿、甲状腺瘤及甲状腺机能亢进等良性病变,经术中冰冻并术后石蜡切片确诊微小癌。28例术前诊断结节性甲状腺肿者,26例一侧TMC者,行患侧甲状腺腺叶全切除加峡部切除及对侧腺叶次全切除术,2例双侧微小癌行甲状腺全切除,2例甲状腺机能亢进者行患侧叶加峡部切除及对侧叶大部切除术。6例甲状腺腺瘤者行患侧腺叶加峡部切除。2例活检诊断淋巴结转移者行患侧中央区淋巴结清扫术。34例获得随访6个月～10年,均无瘤生存。结论:掌握甲状腺微小癌的生物学特点利于其诊断及治疗的选择,彩色多普勒超声检查是诊断甲状腺微小癌的重要手段,患侧甲状腺腺叶全切除加峡部切除和/或对侧腺叶次全切除术为主要术式,一般不作预防性颈清扫术。
- 林硕超苏国强孔德全
- 关键词：甲状腺微小癌生物学特性外科治疗
- 氢气减轻家兔心搏骤停后脑损伤被引量：3
- 2012年
- 目的探讨氢气（hydrogen,H2）干预对心搏骤停后脑损伤的作用。方法实验在厦门大学动物实验中心进行，新西兰白兔60只，随机（随机数字法）分为2组：A组为2%氢气干预，B组为空气对照。比较血清中肿瘤坏死因子-α（tumornecrosisfactor-a,TNF-α）、神经元特异性條醇化异 性條醇化酶（neuron-specific enolase，NSE）、SlOOp蛋白质量浓度及神经功能缺损评分（neurological deficit scores，NDS）变化，分析全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome， SIRS）诊断数和兔存活数的差异。结果 A、B两组兔自主循环恢复（restoration of spontaneous circulation , ROSC）数量接近，随着时间延长，存活兔减少，到ROSC72h时，A组兔存活数高于B组（x2=4.850，P〈0.05）。心肺复苏（cardiopulmona ryresuscitation,CPR）后B组血中H2质量浓度于ROSC4h达峰值后下降；A组％浓度保持在较高水平上。在R0SC后，两组兔均有不同程度炎症反应发生，R0SC24h时，A组TNF-α质量浓度、SIRS诊断数低于B组（P〈0.05）。两组血清NSE和S100（3质量浓度在CPR后升高，分别于ROSC24h和4h达峰值后下降，A组峰值低于B组（P〈0.05）。两组兔在CPR后NDS分值逐渐下降，ROSC72h时，A组NDS低于B组=-2.689，P=0.013）。结论H2能抑制CPR后炎症反应，减轻心搏骤停后脑损伤。
- 王金高蔺际龚孔德全张自立俞祥玫刘加权蔡冬梅
- 关键词：心肺复苏全身炎症反应综合征肿瘤坏死因子-Α神经功能
- 碱性成纤维细胞生长因子在皮肤软组织撕脱伤创面修复中的临床价值被引量：3
- 2010年
- 目的观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）对皮肤软组织撕脱伤创面修复的影响及安全性。方法2008年5月至2009年3月，60例皮肤软组织撕脱伤患者应用bFGF（治疗组）与35例常规临床换药治疗（对照组），观察2组患者创面愈合、全身及局部反应情况，数据进行统计学处理分析。结果治疗组的创面愈合时间为（14．3±1．3）d，3周内愈合率为96％（69／72）；对照组分别为（20．0±1．4）d及78％（32／41），2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；同时应用bFGF3—4次／d以上的创面愈合时间明显短于1—2；L,／d者，差异有统计学意义（P〈0．05）；均未见肝、肾功能异常及全身、局部过敏反应。结论应用bF—GF可促进皮肤软组织撕脱伤创面愈合过程，其安全性良好。
- 孔德全王金高聂贤武胡雨云庄晖
- 关键词：创面修复碱性成纤维细胞生长因子
- 蒙特利尔认知评估量表急诊筛查脓毒症相关性脑病
- 目的：观察蒙特利尔认知评估量表(Montreall cognitive assessment,MoCA)急诊筛查脓毒症相关性脑病(sepsis-associated encephalopathy,SAE)的效果。方法：采...
- 蔺际孔德全杨成彬吴郁珍姚亚奔刘加权吴伟程潘满冬张自立
- 关键词：脓毒症脑病认知功能障碍蒙特利尔认知评估
- 巨噬细胞移动抑制因子在急性胰腺炎中的表达与CT分级的对比研究
- 2008年
- 目的研究急性胰腺炎(AP)患者血浆巨噬细胞移动抑制因子(MIF)含量的表达及相应的CT表现,并分析其临床意义。方法按照Balthazar分级将58例急性胰腺炎CT图像改变分为A、B、C、D和E共5个级别,各级别分别与相应的MIF含量相比较分析。结果A、B级(水肿型)时血浆MIF含量较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);C、D、E级(出血坏死型)时MIF水平较对照组和急性水肿型胰腺炎组升高,差异有统计学意义(P均<0.05),且Balthazar CT分级评分与MIF水平呈正相关(r=0.637,P<0.05)。结论MIF在急性胰腺炎的发生、发展中起着重要作用,动态检测AP患者血浆中MIF含量有助于预测患者病情及指导临床诊断和治疗。
- 孔德全李华王金高杨成彬陈文贵陈志强俞祥玫
- 关键词：急性胰腺炎巨噬细胞移动抑制因子CT分级
- 心肺复苏中心肌损伤及心肌梗死的诊断与鉴别被引量：12
- 2009年
- 目的观察心肺复苏（CPR）患者外周静脉血中肌酸激酶同工酶（CK—MB）、肌钙蛋白I（cTnI）及心电图ST段抬高的动态变化及冠状动脉（冠脉）造影结果，探讨患者CPR后心肌损伤及心肌梗死的诊断及鉴别方法。方法选择26例CPR且自主循环恢复（ROSC）〉24h的患者，于入院后CPRO（即刻）、4、8、12、16、20h抽取外周静脉血检测CK—MB、cTnI活性，ROSC后每隔2h复查心电图，CK—MB、cTnI活性升高并出现心电图ST段抬高，可疑ST段抬高型心肌梗死（sTEMI）者，即进行冠脉造影及介入治疗；无ST段抬高者（C组，5例）不进行冠脉造影检查。冠脉造影显示冠脉血流通畅、未发现梗塞者列为A组（15例）；若冠脉主干或分支发现梗塞，出现心肌梗死，即列为B组（6例）；D组为15例健康体检者。对各组患者CK—MB、cTnI的动态变化及心电图ST段抬高的程度进行统计学分析。结果A组CK—MB、cTnI于CPR4h开始升高，CK—MB于12h达峰值，cTnI于16h达峰值，之后逐渐下降；ROSC即刻心电图出现多导联ST段抬高，之后迅速下降，于ROSC 2h ST段降幅多超过50％。B组CK—MB、cTnI于CPR4h开始升高，20h内逐渐升高；心电图于ROSC即刻出现多导联ST段抬高，2h后升高的ST段进一步上移。C组CK—MB、cTnI于CPR后逐渐升高，分别于CPR后12h、16h达峰值；心电图ST段压低或无明显偏移。D组CK—MB、cTnI在正常范围内表达，心电图ST段无明显偏移。结论CPR过程中，患者出现了不同程度的心肌损伤，部分患者出现了急性STEMI。CK—MB、cTnI在CPR后逐渐升高，但对心肌损伤与STEMI的早期鉴别无特异性价值。相对而言，心电图具有较早的预测价值：抬高的ST段于ROSC2h回降〉50％以上，或CK—MB、cTnI酶峰分别前移至CPR 12h或16h内多提示心肌损伤；而ROSC 2h后ST段无回降趋势或CPR20h内CK—MB、cTnI逐渐升高多提示合并STEMI，此时需行紧急溶栓�
- 王金高孔德全黄妍黄继义张自立吴伟程潘晓文
- 关键词：心搏骤停心肺复苏心肌梗死急性心肌损伤
- 蒙特利尔认知评估量表在脓毒症相关性脑病筛查中的应用被引量：2
- 2012年
- 应用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对192例脓毒症患者初筛相关性脑病，随后根据相关的临床表现和辅助检查进行会诊讨论，综合分析后确诊和排除脓毒症相关性脑病。MoCA得分（26±3）分，灵敏度0．776，特异度0．963，与综合分析诊断的一致率为0．880，一致性较好（P=0．000），K=0．753±0．048；受试者工作特征曲线下面积为0．929±0．019（95％CI=0．891-0．966，P=0．000），最佳分界值25．5分；以25．5分预测排除脓毒症相关性脑病的灵敏度0．779，特异度0．962；影响MoCA评测结果的因素有年龄、发病时间、合并休克和多器官功能障碍综合征等。
- 刘加权张自立孔德全杨成彬吴郁珍姚亚奔吴伟程潘满冬蔺际龚
- 关键词：脓毒症
- 核因子-κB与心肺复苏后炎症反应的关系被引量：4
- 2008年
- 心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation，CPR）过程可激活多种核转录因子，使相应基因得以表达，引起一系列病理生理变化。通过对CPR相关核转录因子的研究，可以了解CPR后炎症反应的相关机理，并采取相应措施加以控制，籍此提高CPR患者的存活率。CPR后出现全身及组织器官缺血-再灌注（Ischemia／Reperfusion，I／R）时，
- 王金高潘晓文孔德全
- 关键词：炎症反应心肺复苏核因子-KBRESUSCITATION病理生理变化缺血-再灌注
- 甲状腺手术中甲状腺上下动静脉处理方法与术后甲状旁腺功能低下的临床分析
- 2009年
- 目的探讨甲状腺手术中甲状腺上下动静脉处理方法对术后甲状旁腺功能的影响。方法回顾分析2002年1月至2007年1月我科收治的795例甲状腺手术病例的临床资料及术后随访情况。结果单侧甲状腺部分切除390例，其中完全断扎甲状腺上下动静脉血管束207例，术后出现暂时性甲旁低2例（2／207），永久性甲旁低0例（0／207）；先结扎甲状腺上下动静脉血管束，缝合残留腺体及被膜后松开结扎线者183例，术后出现暂时性甲旁低1例（1／183），永久性甲旁低0例（0／183）。双侧甲状腺部分切除405例，其中完全断扎甲状腺上下动静脉血管束201例，术后暂时性甲旁低28例（28／201），永久性甲旁低2例（2／201）；先结扎甲状腺上下动静脉血管束，缝合残留腺体及被膜后松开结扎线者204例，术后出现暂时性甲旁低4例（4／204），永久性甲旁低0例（0／204）。单侧甲状腺部分切除术术中两种处理血管的方法对术后甲状旁腺功能的影响差异无统计学意义（P〉0．05）；双侧甲状腺部分切除术两种处理血管的方法对术后甲状旁腺功能的影响具有显著差异（P〈0．05）。结论双侧甲状腺部分切除术中先结扎后松开甲状腺上下动静脉较完全断扎上下动静脉对保证甲状旁腺的血供、防止及降低甲状腺术后甲状旁腺功能低下有显著意义。
- 蔡成福赵德安孔德全高兴强刘存山
- 关键词：甲状腺部分切除术手术方式甲状旁腺功能减退
