马晓华
- 作品数：12 被引量：48H指数：4
- 供职机构：南京大学医学院附属金陵医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种改良的SD大鼠心肌缺血再灌注模型的建立被引量：16
- 2017年
- 目的 SD大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)模型建立需对大鼠进行缺血及再灌注,创伤大,耗时长,极易导致大鼠死亡。文中以高效、快速的方法建立大鼠MIRI模型,并确保造模动物具有较高的成功率及存活率。方法取80只成年SD大鼠(8~10周龄;体重控制在250~300 mg),给予戊巴比妥钠溶液50 mg/kg腹腔麻醉。在经气管插管接呼吸机辅助呼吸条件下,离断第2-3肋间肌肉充分暴露心脏,迅速定位结扎左冠状动脉前降支动脉1 h,松开结扎线后48 h建立心肌缺血再灌注模型。同时在术前、术中及术后1 h及48 h行心电图检查。术后48 h在相同部位再次结扎,行Evans-TTC双染,以显示心肌缺血及梗死面积大小。结果造模总存活率为90%,IR模型总成功率86.25%。LAD结扎后出现T波高耸、ST段抬高,与QRS波融合形成"墓碑样"改变,然后出现ST段逐渐回落、R波电压逐渐降低,可见左室前壁结扎线以下心肌及心尖部心肌颜色变为灰白色或者暗灰色,且持续存在;心脏搏动频率较结扎前明显下降,且搏动幅度较前明显减弱;术后48 h可见明显的苍白梗死区,与周围组织分界明显,通过切片及Evans Blue-TTC双染后可见层次明显的梗死区、缺血及正常心肌。每只造模成功SD大鼠缺血区面积+梗死区面积与左室总心肌组织面积比值0.43~0.55(P>0.05);梗死区面积与缺血区+梗死区面积比值0.36~0.45(P>0.05)。结论可以高效、快速地建立心肌缺血再灌注模型,具有降低模型动物死亡率及提高模型建立的成功率等特点。
- 李言明刘晶张成成马晓华宫剑滨
- 关键词：气管插管缺血再灌注动物模型SD大鼠
- 动态心电图在评价无痛性心肌缺血中的应用被引量：7
- 2015年
- 目的：探讨动态心电图在评价无痛性心肌缺血（SMI）中的价值。方法：对68例临床已确诊为心肌缺血的患者进行24 h动态心电图监测,并对结果进行分析。结果：68例患者中共检出295阵次SMI,其中05：00∽12：00时间段中发生率最高,共计发生156阵次,占总次数的52.88%;发生率次高的时间段为18：00∽22：00,共计发生97阵次,占总次数的32.88%;22：00至次日05：00时间段中发生率最低,共计发生46阵次,占总次数的15.59%。有诱发因素的SMI共计187阵次,占总次数的63.34%。心率≥100 bpm时,SMI共计发生175阵次,占总次数的59.32%;心率〉65 bpm〈100 bpm时,SMI共计发生78阵次,占总次数的26.44%;心率≤65 bpm时,SMI共计发生42阵次,占总次数的14.23%。其发作具有明显的节律性,多有明显的诱发因素,与心率的增加呈正相关。结论：动态心电图是临床监测SMI的重要手段,对无痛性心肌缺血的临床评估有重要的意义。
- 马晓华闵煜榕张启高
- 关键词：动态心电图无痛性心肌缺血心率
- 心房颤动继发冠状动脉栓塞致急性下壁心肌梗死1例被引量：3
- 2017年
- 目的探讨心房颤动(房颤)继发冠状动脉(冠脉)栓塞致急性心肌梗死的诊治方法。方法老年男性患者1例,既往有"风湿性心脏病二尖瓣狭窄、阵发性房颤"病史。突发急性下壁心肌梗死,急诊冠脉造影显示:左心室后支近段完全闭塞,可见血栓影。结果行急诊冠脉造影术治疗,将导丝送至左心室后支远端,先用抽吸导管抽吸血栓,冠脉内注入替罗非班10ml,再用球囊扩张,造影显示血流恢复。因术中出现急性肺水肿,血压、脉搏及PaO_2均较低,予以主动脉内球囊反搏术。术后恢复良好,长期口服华法林抗凝治疗。结论房颤继发冠脉栓塞致急性心肌梗死发生率相对较低,行急诊冠脉造影术非常必要。抗凝治疗在后续治疗中有重要地位。
- 谢亮何松清刘晶王静庄微刘正兵李建华马晓华宫剑滨
- 关键词：心房颤动冠状动脉栓塞急性心肌梗死
- 大株红景天对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨大株红景天对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护作用及机制。方法:40只SD雄性大鼠随机分为正常组、假手术组、MIRI模型组、红景天预处理组,后2组结扎大鼠冠状动脉左前降支,造成缺血30min后再灌注120min,构建大鼠MIRI模型。模型组结扎前予以静脉注射氯化钠注射液,红景天预处理组予以静脉注射大株红景天注射液。测定各组血清炎症因子水平、大鼠心肌梗死面积以及心肌细胞caspase-3蛋白表达情况,评价大鼠心肌受损程度。结果:大株红景天预处理组大鼠心肌梗死面积、炎症因子水平、caspase-3蛋白表达较MIRI模型组明显降低。结论:大株红景天能明显减轻MIRI大鼠心肌损伤程度,其机制可能与抑制炎症因子释放及降低caspase-3蛋白表达有关。
- 谢亮刘晶李建华王静马晓华潘涛宫剑滨
- 关键词：心肌缺血再灌注损伤
- 预激综合征的研究进展被引量：2
- 2011年
- 预激综合征(pre-excitation syndrome)又称沃尔夫-帕金森综合征(Wolff-Parkinson-White syndrome,W-P-Wsyndrome),是临床常见病。近年来,研究发现预激综合征不仅可促进心房纤颤的发生、改变心肌的除极顺序、诱发多种心律失常,还可影响多种心脏活动,故进一步研究预激综合征对临床疾病的诊治有重要意义。
- 马晓华徐海张启高
- 关键词：预激综合征房室结心功能
- 一种医用按摩床
- 本实用新型涉及医用设备领域，尤其为一种医用按摩床，包括床架、垫板以及具有若干按摩轮的按摩机构，所述垫板置于所述床架中部，该垫板具有若干矩形的网格，所述按摩机构置于床架的下部，且所述按摩轮位于网格中。本实用新型通过在通过在...
- 邹莺程京华马晓华孔晶晶强亚平
- 文献传递
- 迷走神经与房室结双径路研究进展
- 2012年
- 房室结折返性心动过速(atrioventricular nodal reentry tachycardia,AVNRT)是临床上常见的阵发性室上性心动过速的类型之一,其解剖基础为房室结双径路(dual atrioventricular nodal physiology,DAVNP)。近年来研究发现DAVNP的慢径路区域分布有丰富的迷走神经,影响DAVNP的临床表现及电生理性质。深入了解迷走神经与DAVNP的关系对临床诊断和治疗具有重要的意义。
- 马晓华徐海张启高
- 关键词：迷走神经房室结双径路心房纤颤
- 右冠开口于左冠窦合并急性心肌梗死介入治疗1例被引量：1
- 2016年
- 目前，急性心肌梗死发病率逐渐增加。右冠开口于左冠窦合并心肌梗死的病例相对罕见。笔者采用介入治疗此病1例，报告如下。
- 谢亮何松清刘晶李建华习明明马晓华宫剑滨
- 关键词：急性心肌梗死介入治疗
- 右移心心电图1例
- 2015年
- 患者某,男,42岁,因咳嗽、气短就诊。患者30年门诊心电图检查结果见图1。前有右肺结核、胸膜炎病史,当时得知为右位心。本院矫正后心电图见图2。胸部X线片显示：双侧胸廓对称,双肺纹理增多,左侧膈面明显抬高,心影向右侧移位。胸部CT检查显示：左侧膈顶抬高,纵隔向右移位,腹腔部分脏器及脂肪疝入胸腔;双肺纹理增多、紊乱;
- 马晓华李萍张启高
- 关键词：右位心心电图
- 不全潜在性房室旁路的电生理分析被引量：2
- 2011年
- 目的不全潜在性房室旁路是指旁路前传预激较小部分心肌,致使患者静息心电图相关指标在正常范围,但与射频消融术后比较仍可发现变化。文中旨在探讨这类患者的临床特点。方法回顾性分析近年来成功射频消融的单支房室旁路159例患者,将其分为3组:显性旁路组46例,不全潜在性旁路组32例,隐匿性旁路组81例。比较消融前后各组患者心电图参数的变化,以及旁路位置分布。结果消融前显性旁路组患者PR间期较不全潜在性旁路组及隐匿性旁路组患者缩短、QRS及QTc间期延长(P<0.001),但不全潜在性旁路组与隐匿性旁路组在PR、QRS及QTc间期方面比较差异无统计学意义。不全潜在性旁路组患者消融后PR间期较消融前延长,QRS间期较术前缩短,而QTc间期及心室率(heart rate,HR)消融前后无差异。显性旁路组患者的右侧旁路所占比例相对较大,而不全潜在性旁路组中的左侧旁路显著多于右侧。结论不全潜在性旁路在临床上并不少见,此类患者旁路多分布左侧,同时发作心动过速多为顺向型房室折返性心动过速。尽管消融术前心电图参数改变在正常范围,但将消融术前后的QRS波形向量比较仍有差异。
- 徐海马晓华张启高徐云
- 关键词：射频消融心电图
