- 经皮椎弓根螺钉固定结合伤椎成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折疗效分析被引量：6
- 2018年
- 目的探讨经皮椎弓根螺钉固定结合伤椎成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折疗效。方法2012年1月至2015年1月采用经皮后路椎弓根螺钉内固定结合伤椎强化术治疗无神经损伤表现骨质疏松性胸腰椎骨折患者38例。根据术前和术后伤椎前缘高度比、矢状面Cobb角、oswes州功能障碍指数（ODI）及随访期间固定失败情况等进行评价。结果所有患者获得随访，时间18-36个月，平均（225±6．4）个月。手术时间40～80min，平均（60．2±27．8）min；术中出血量40~80ml，平均（65．2±225）ml。伤椎前缘高度比由术前（522±36）％改善至术后1周（90．4±2．2）％及末次随访的（89．6±28）％；伤椎矢状面Cobb角由术前（30．2±43）°改善至术后1周的（7．1±12）°及末次随访的（7．8±1.3）°；ODI评分由术前（6612±271）分改善至术后1周的（2272±3．14）分及末次随访的（2455±3．74）分。与术前比较，术后1周及末次随访伤椎前缘高度比、矢状面Cobb角、ODI平分差异均有统计学意义（P〈005）；术后1周与末次随访时比较，伤椎前缘高度比、OD｜、矢状面cobb角差异均无统计学意义（P〉0．05）。无神经功能损伤、内固定失败情况及后凸畸形再发。结论经皮后路短节段椎弓根螺钉固定结合伤椎骨水泥成形术可恢复伤椎高度，改善后凸畸形，是治疗中老年胸腰椎骨质疏松性骨折安全、可靠的微创方法。
- 林伟龙蓝芳林勇
- 关键词：脊柱骨折椎弓根螺钉椎体成形
- Wagner SL柄半髋置换治疗股骨转子间骨折髓内钉固定术后螺钉切割疗效分析被引量：2
- 2021年
- 目前对于老年股骨转子间骨折,采用髓内钉治疗已成为首选[1],但常因合并骨质疏松、骨折复位不理想、术后负重过早等导致内固定失败[2]。对于初次内固定损伤股骨头或骨质疏松严重难以再次内固定的老年患者,临床上推荐髋关节置换[3],但初次置换所用的股骨柄多为近端固定,而此类患者多遗留股骨近端骨缺损,因此难以获得初期稳定性。近年来,瓦格纳型(Wagner SL)柄在治疗股骨转子间骨折内固定术后挽救性髋关节置换方面应用逐渐增加,并取得良好的临床疗效[3-4]。
- 童奇乐林勇蓝芳林伟龙
- 关键词：股骨转子间骨折关节成形术骨折内固定术
- 低分子肝素联合补阳还五汤对全膝关节置换患者凝血指标及D-二聚体的影响被引量：4
- 2018年
- 目前,全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)是临床上治疗晚期膝骨关节炎及类风湿性关节炎的主要方法。TKA可有效缓解患者的膝关节畸形、关节疼痛,并可改善膝关节功能[1]。既往研究[2]显示补阳还五汤对下肢深静脉血栓(DVT)有一定疗效。笔者对本科收治的60例TKA患者术后在常规低分子肝素钠预防深静脉血栓形成的基础上联合口服补阳还五汤,取得了较满意的临床效果,报道如下。
- 林勇林伟龙
- 关键词：全膝置换补阳还五汤凝血指标
- 双缝合锚固定治疗锁骨远端NeerⅡb型骨折被引量：2
- 2015年
- 锁骨远端骨折占锁骨骨折的21%-28%[1]。Neer将锁骨远端骨折分为3型[2]：其中Ⅱ型为骨折线位于喙锁韧带内侧或者中间,Rockwood[3]进一步将Neer II型骨折分为Ⅱa型（锥状韧带和斜方韧带均完整）和Ⅱb型（锥状韧带断裂,斜方韧带完整,少数骨折两者均断裂）两个亚型。NeerⅡb型骨折失去了喙锁韧带的稳定作用,骨折难以复位,复位后亦难以维持,属于不稳定骨折。
- 林勇林伟龙
- 关键词：锁骨骨折内固定术
- 带线锚钉固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床观察
- 目的总结带线锚钉治疗不稳定型锁骨远端骨折的疗效。方法 2009年1月～2010年12月,单纯采用切复带线锚钉固定术治疗不稳定型锁骨远端骨折患者。其中男11例,女8例;年龄17～65岁,平均年龄37.5岁,跌伤2例,高处坠...
- 蓝芳林勇柳占元
- 关键词：肩锁关节锁骨远端骨折内固定术
- 文献传递
- 静脉输注氨甲环酸对初次单侧全膝关节置换术后隐性出血的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨静脉输注氨甲环酸对初次单侧全膝置换术后隐性出血的影响。方法选取全膝关节置换治疗的患者240例,分为A组(静脉滴注)70例,B组(局部应用)92例,C组(空白对照)78例。A组术前10 min予氨甲环酸10 mg/kg静脉滴注,缝合伤口前再次给予10 mg/kg静脉滴注;B组于松止血带之前经引流管关节腔灌注(氨甲环酸2 g溶于50 ml 0.9%氯化钠注射液);C组在手术开始时予250 m10.9%氯化钠注射液静脉滴注。比较3组术前凝血功能、输血比例、术后引流量、深静脉血栓和肺栓塞发生率,计算隐性失血量。结果 3组病例术中失血量、术后引流量的差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后隐性失血量差异有统计学意义(P<0.05),A、B两组隐性失血量差异无统计学意义(P>0.05),与C组相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。A、B两组术后输血率差异无统计学意义(P>0.05),与C组相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组血栓形成率差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨甲环酸静脉滴注与局部应用均可有效地减少全膝置换术后隐性失血量,减少术后输血,同时不增加下肢静脉血栓形成风险。
- 蓝芳林伟龙林勇
- 关键词：氨甲环酸出血
- 短节段椎弓根螺钉固定联合伤椎骨水泥灌注治疗Kümmell病中期疗效随访
- 2019年
- 目的 探讨短节段椎弓根螺钉固定联合伤椎骨水泥灌注治疗骨质疏松性椎体骨折后骨坏死(Kümmell病)的中期临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2013年1月15例Kümmell病患者的临床资料.术前行X线片、CT、MRI等影像学检查.患者均行短节段椎弓根螺钉固定联合伤椎骨水泥灌注治疗,记录手术时间、手术并发症;术前、术后1周、末次随访的伤椎矢状面Cobb角、Oswestry功能障碍指数(ODI)及视觉模拟量表(VAS)评分.结果 所有患者均获随访,随访时间60~96个月,平均72.5个月.手术时间0.8~1.5h,平均1.2h;未发生骨水泥渗漏、临椎骨折、内固定松动或断裂等并发症.伤椎矢状面Cobb角由术前(18.28±6.92)°改善至术后1周的(9.28±2.46)°及末次随访的(10.24±2.74)°;ODI评分由术前(68.72±3.64)改善至术后1周的(22.62±4.52)及末次随访的(26.75±5.84);VAS由术前(7.92±0.51)分改善至术后1周的(2.41±0.63)分及末次随访的(2.86±0.68)分.与术前比较,术后1周及末次随访的VAS、ODI及矢状面Cobb角差异均有统计学意义(P<0.05);术后1周与末次随访时比较,VAS、ODI及矢状面Cobb角差异均无统计学意义(P>0.05).结论 短节段椎弓根螺钉固定联合伤椎骨水泥灌注治疗Kümmell病,可有效恢复椎体高度,明显改善患者的疼痛及功能状况,中期随访疗效满意.
- 蓝芳林伟龙林勇
- 关键词：椎体成形术
- 经皮椎弓根钉内固定联合PVP治疗中老年骨质疏松性胸腰椎骨折被引量：14
- 2018年
- 目的 探讨经皮椎弓根钉内固定联合伤椎经皮椎体成形术（PVP）治疗中老年骨质疏松性胸腰椎骨折的中期疗效。方法 回顾性分析自2010-01—2012-01采用经皮椎弓根钉内固定联合PVP治疗的31例中老年胸腰椎骨质疏松性骨折,比较术前、术后3 d及末次随访时伤椎前缘高度比值、伤椎矢状面Cobb角、疼痛VAS评分。结果 31例均获得随访,随访时间62～88（71.8±11.4）个月。术后3 d伤椎前缘高度比值、伤椎矢状面Cobb角、疼痛VAS评分较术前明显改善,差异有统计学意义（P 〈0.05）;而末次随访时以上各指标与术后3 d比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 经皮椎弓根钉内固定联合PVP治疗中老年骨质疏松性胸腰椎骨折可快速缓解腰背部疼痛、恢复伤椎高度、改善后凸畸形,手术创伤小,维持伤椎高度及后凸畸形矫正效果满意,是一种安全、可靠的微创手术方法。
- 林伟龙林勇韩雷
- 关键词：胸腰椎骨折骨质疏松内固定经皮椎体成形术中老年
- 生物型加长柄半髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折的疗效观察被引量：1
- 2021年
- 目的探讨生物型加长柄半髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法42例高龄股骨转子间骨折患者,采用生物型加长柄半髋关节置换治疗,记录患者手术时间、失血量及术后并发症情况,评价术后2周疼痛视觉模拟评分(VAS评分)及髋关节功能评分(Harris评分)。结果本组患者手术时间为(40.5±20.2)min,失血量为(520±120)ml,术后首次负重时间为(3.52±1.22)d;术后2周VAS评分为(4.12±1.14)分,Harris评分为(67.95±5.79)分。末次随访未见关节脱位、假体松动等并发症,VAS评分(0.41±0.59)分,Harris评分(88.14±5.69)分。结论生物型加长柄半髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折可早期恢复患者髋关节功能,提高患者生存质量。
- 陈文晓林伟龙蓝芳林勇
- 关键词：关节成形术老年人下肢骨折
- 锁骨钩板治疗锁骨近端骨折并胸锁关节脱位
- 目的总结探讨胸锁关节脱位锁骨钩板内固定治疗的方法及疗效,以提高胸锁关节脱位治疗水平。方法 2006年3月至2012年11月对收治的7例胸锁关节脱位采用切开复位锁骨钩板固定+关节囊韧带修补治疗,术后3月内取出内固定。其中男...
- 钟联钧兰芳林勇
- 关键词：锁骨钩钢板胸锁关节脱位
- 文献传递
