施政
- 作品数:7 被引量:31H指数:4
- 供职机构:第二军医大学长征医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮THESSYS椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出症的疗效被引量:12
- 2014年
- 目的探讨经皮椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择2013年4月—2014年3月在本院行经皮THESSYS椎间孔镜下髓核摘除术的单节段椎间盘突出症患者56例。按改良Macnab标准评价临床疗效。结果所有患者均获得随访,随访时间平均14个月。根据改良Macnab标准:优38例,良11例,可5例,差2例。2例患者术后当天出现一过性神经麻痹,未行特殊处理自行消失。所有患者无硬膜破裂、神经根损伤等并发症发生。结论经皮THESSYS椎间孔镜微创技术具有创伤小、术后恢复快等优势,治疗腰椎间盘突出症安全、有效。
- 章庆峻施政
- 关键词:腰椎间突出症脊柱微创
- 前路齿状突螺钉治疗齿状突骨折的初步报告
- 2007年
- 随着影像技术的发展和上颈椎手术经验的积累,多数学者将前路齿状突螺钉作为Anderson—D’Alonzon Ⅱ型和浅Ⅲ型骨折的首选方案。自2002年8月~2006年4月,我院采用前路齿状突螺钉治疗Ⅱ型和浅Ⅲ型齿状突骨折15例疗效良好。
- 王长峰李家顺胡玉华钱金用徐春阳胡传亮施政
- 关键词:齿状突骨折ANDERSON手术经验影像技术上颈椎
- 项韧带钙化与颈椎病黄韧带退变的相关性研究被引量:10
- 2006年
- [目的]探讨不同节段项韧带钙化与脊髓型颈椎病黄韧带退变的相关性。[方法]取脊髓型颈椎病患者黄韧带192块(项韧带钙化28个节段,相应黄韧带标本56块)和青壮年颈椎创伤(非颈椎病)的黄韧带标本38块。对切除的黄韧带标本进行测量及组织学检查;用W oessner法测定其胶原含量;用盐析法对黄韧带中的Ⅰ型/Ⅱ型胶原含量比进行测定;对黄韧带厚度与羟脯氨酸、胶原干粉含量及Ⅰ型/Ⅱ型胶原含量比进行相关性研究。[结论]颈椎病组中项韧带钙化相应节段的黄韧带弹力纤维含量下降,胶原纤维含量增加,弹力纤维发生排列紊乱。实验组中C4、5、C5、6项韧带钙化相应的节段黄韧带厚度、羟脯氨酸含量、Ⅰ型/Ⅱ型胶原含量比较阴性对照组有显著差异(P<0.05);而C3、4、C6、7项韧带钙化相应节段的黄韧带上述指标则无显著差异(P>0.05)。[结论]C4、5、C5、6节段的项韧带钙化与颈椎病黄韧带的退变有相关性;上述节段的项韧带钙化提示存在应力异常分布,可能会加剧黄韧带退变,进而影响脊髓型颈椎病的发病进程。
- 王长峰贾连顺魏海峰施政杨诚马俊民
- 关键词:项韧带钙化黄韧带退变
- 经皮椎间孔镜内窥镜脊柱系统技术对腰椎间盘突出症的临床有效性与安全性评价被引量:4
- 2015年
- 腰椎间盘突出症(LIDP)为临床骨科常见病,主要症状为腰部疼痛和下肢放射性疼痛,一般好发于L4~L5和L5~S1之椎间盘。由于疼痛剧烈以及活动受限,患者的生活质量因此而受到极大的影响,大多数患者无法从事正常工作,丧失劳动能力,甚至日常生活也不能自理,给家庭和社会造成了沉重的负担。因此,如何有效地对LIDP患者进行治疗,恢复其正常的劳动能力和生活状态,减轻患者疼痛,是目前国内外研究的热点所在。
- 施政叶晓健章庆峻
- 关键词:腰椎间盘突出症腰部疼痛安全性评价放射性疼痛直腿抬高试验
- 短节段截骨融合在半椎体畸形中的初步应用被引量:1
- 2012年
- 目的总结半椎体切除、短节段固定及截骨融合术治疗半椎体畸形的疗效。方法 1998年8月-2009年4月,采用后路半椎体切除、短节段固定及截骨融合术治疗9例胸腰段后外侧1/4半椎体畸形。男3例,女6例;年龄11~15岁,平均13.1岁。T8右侧1例,T9左侧1例,T10右侧2例,T12右侧2例,L1右侧2例,L2右侧1例。Cobb角(59.4±2.8)°;C7偏离骶正中线11~32 mm,平均19 mm;胸椎代偿弯Cobb角(21.0±3.4)°。MRI检查未见脊髓明显畸形。结果术后切口均Ⅰ期愈合,未出现神经系统并发症。X线片复查示脊柱畸形均明显改善,植骨均融合,融合时间2~4个月。9例均获随访,随访时间24~56个月,平均40个月。术后3个月侧凸均显著改善,Cobb角(16.8±1.9)°;末次随访Cobb角未丢失,为(18.6±2.7)°;与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。无断钉、断棒等并发症发生。结论半椎体切除、短节段固定及截骨融合术创伤小,可以纠正侧凸畸形、平衡脊柱,是治疗半椎体畸形的有效方法之一。
- 王长峰周建中施政刁鹏飞
- 关键词:半椎体畸形短节段固定
- 强直性脊柱炎伴颈椎硬膜外血肿的诊治
- 2012年
- 目的总结强直性脊柱炎伴颈椎硬膜外血肿的特点和诊治方法。方法 1994年1月-2009年2月,收治4例外力作用后发生颈椎硬膜外血肿的强直性脊柱炎男性患者。年龄56~67岁,平均62.8岁。出现症状至入院时间为8 h~5 d,平均46 h。Frankel分级:B级2例,C级2例。MRI检查示硬膜外血肿位于C3~T2。1例行颈椎后路手术;2例并发Ⅱ型呼吸衰竭及1例并发高血压、劳力型心绞痛者,行保守治疗。结果手术治疗患者术后切口Ⅰ期愈合,获随访14个月,感觉平面由C6下降至C8,双上肢肌力较术前增加1级,双下肢肌力较术前无改善;Frankel分级为B级。保守治疗患者中,1例并发Ⅱ型呼吸衰竭者死亡;其余2例患者分别获随访12、18个月,感觉平面、双上下肢肌力及Frankel分级与治疗前比较均无改善。结论颈椎硬膜外血肿是强直性脊柱炎的少见并发症,多由轻微过伸伤引起,常迟发性出现临床症状,MRI是首选诊断方法,预后较差。
- 王长峰周建中施政钱金用
- 关键词:强直性脊柱炎颈椎硬膜外血肿
- Sugioka术治疗青少年股骨头坏死的初步报告被引量:4
- 2005年
- 目的报告Sugioka术治疗青少年股骨头坏死的初步经验,总结手术适应证及要点。方法在21例青少年股骨头坏死中,实施Sugioka截骨术,股骨头向前旋转平均57.8°,使用Richard钉内固定,术后6个月正常行走。结果本组随访46~74个月,平均57.6个月。17例(FicatⅡ期9/9、FicatⅢ期7/8,FicatⅣ期1/4)术后股骨头无塌陷。其中,12例患者恢复正常步态;5例有患髋轻度疼痛及跛行。另4例(FicatⅢ期1/8,FicatⅣ期3/4)中3例改善不明显或加重。Harris评分由术前平均64.6分,提高到术后的91.4分,提高26.8分,手术效果优良。结论Sugioka术是治疗青少年FicatⅡ、Ⅲ期股骨头坏死的有效方法,可延迟和避免髋关节骨性关节炎的发生。
- 王长峰施政
- 关键词:青少年股骨头坏死股骨头坏死青少年RICHARD钉HARRIS评分髋关节骨性关节炎手术适应证