陈燕
- 作品数：11 被引量：46H指数：4
- 供职机构：湖州市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝硬化合并肠杆菌科细菌感染患者临床特点及预后相关因素被引量：4
- 2021年
- 目的探讨肝硬化合并肠杆菌科细菌感染患者的病原菌分布、临床特点、病死率及其28 d预后相关影响因素。方法回顾性分析2011年1月至2017年1月于浙江大学附属第一医院住院的276例肝硬化合并肠杆菌科细菌感染患者的临床资料,应用多元Logistic回归模型分析感染耐药肠杆菌科细菌的相关危险因素。根据感染28 d预后情况将患者分为存活组和病死组,采用Cox回归分析影响患者28 d预后的相关因素。结果 276例患者共分离出290株肠杆菌科细菌,主要包括大肠埃希菌(35.2%)和肺炎克雷伯菌(44.5%),其中多重耐药菌(MDR)感染占25.5%。多元Logistic分析显示近期使用抗菌药物(OR=2.120,95%CI:1.204~3.731,P=0.009)、上消化道出血(OR=2.864,95%CI:1.209~6.784,P=0.017)是发生耐药菌感染的独立危险因素。Cox回归分析显示CLIF-OF(HR=1.505,95%CI:1.301~1.742,P<0.001)、肾衰竭(HR=1.925,95%CI:1.107~3.347,P=0.020)、脑衰竭(HR=2.431,95%CI:1.248~4.736,P=0.009)和凝血功能衰竭(HR=2.724,95%CI:1.544~4.805,P=0.001)是影响肝硬化合并肠杆菌科细菌感染患者预后的独立危险因素。结论肝硬化合并肠杆菌科细菌感染患者病原菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主。近期使用抗菌药物和上消化道出血可显著增加肝硬化患者发生多重耐药肠杆菌科细菌感染的风险。高CLIF-OF评分、肾衰竭、脑衰竭和凝血功能衰竭可显著增加患者短期病死率。
- 陈燕陆虎林赵瑞红盛吉芳
- 关键词：肝硬化肠杆菌科细菌多重耐药
- 低温血液透析联合左卡尼汀对糖尿病肾病患者透析中低血压的影响被引量：7
- 2016年
- 目前,在我国糖尿病肾病（diabetic neohropathy,DN）是继原发性肾小球疾病之后第二位构成终末期肾脏病（end-stage renal disease,ESRD）的常见病因。血液透析是ESRD的主要治疗方法之一,但透析中低血压（intradialytic hypotension,IDH）发生率〉20%[1]。
- 陆虎林陈燕王霄一
- 关键词：糖尿病肾病血液透析低血压左卡尼汀
- 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌血流感染危险因素及预后分析被引量：9
- 2019年
- 目的探讨碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CSKP)血流感染的危险因素以及影响患者28 d预后的相关因素。方法回顾性分析我院2016年1月至2017年12月期间住院的肺炎克雷伯菌血流感染患者的临床病史资料,按患者血培养标本采集后28 d内预后情况分为存活组与死亡组,应用单因素分析及多因素Logistic回归分析探讨碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌血流感染的危险因素,应用Cox回归分析研究影响肺炎克雷伯菌血流感染28 d预后的相关因素。结果耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌血流感染的危险因素包括高APACHEⅡ评分、高Pitt菌血症评分、感染时入住ICU、感染前30 d内手术、有创操作、深静脉置管、有创机械通气、器官移植、使用免疫抑制剂、感染前3个月内入住ICU和感染前使用抗菌药物。Logistic回归分析显示高APACHEⅡ评分(OR=1.066,95%CI:1.027~1.107,P=0.001)、手术(OR=3.777,95%CI:1.816~7.855,P<0.001)、有创操作(OR=2.864,95%CI:1.303~6.295,P=0.009)、器官移植(OR=3.892,95%CI:1.553~9.752,P=0.004)、感染前使用抗菌药物(OR=5.626,95%CI:2.740~11.553,P<0.001)是发生碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌血流感染的独立危险因素。影响肺炎克雷伯菌血流感染28 d预后的相关因素有高APACHEⅡ评分、高Pitt菌血症评分、感染时入住ICU、感染前30 d内手术、有创操作、深静脉置管、有创机械通气、器官移植、感染前3个月内ICU入住史、使用抗菌药物、粒细胞缺乏、血液透析和菌株对碳青霉烯类耐药。Cox回归分析发现高APACHEⅡ评分(HR=1.061,95%CI:1.039~1.084,P<0.001)、有创操作(HR=2.505,95%CI:1.239~5.063,P=0.011)、入住ICU(HR=1.589,95%CI:1.042~2.424,P=0.031)是影响患者预后的独立危险因素。耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染患者的28 d病死率明显高于碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌感染患者(χ~2=41.612,P<0.001)。结论高APACHEⅡ评分、手术、有创操作、器官移植、�
- 陈燕陈燕涂盛涂盛何杰盛吉芳
- 关键词：血流感染肺炎克雷伯菌耐药性
- 补充维生素D对非酒精性脂肪肝患者糖代谢相关指标影响的meta分析被引量：1
- 2022年
- 目的系统评价补充维生素D对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS)水平的影响。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网及万方数据库,收集从建库至2021年5月31日发表的维生素D治疗NAFLD的随机对照试验(RCT),依据Cochrane风险偏倚评估工具对纳入文献进行质量评价,采用Stata12软件进行定量数据合成。结果共纳入11篇文献,10项研究,838例患者。补充维生素D使血清25(OH)D水平显著增加(WMD=16.88 ng/mL,95%CI:9.89~23.87,P<0.05),HOMA-IR显著降低(SMD=-0.83,95%CI:-1.49~-0.17,P<0.05),对其他参数无影响。在亚组分析中,口服给药(WMD=-6.19,95%CI:-11.72~-0.67,P<0.05)、25(OH)D达到40~60 ng/mL(WMD=-9.10,95%CI:-16.82~-1.38,P<0.05)时FBG水平显著降低,给药时长>16周(SMD=-0.26,95%CI:-0.46~-0.06,P<0.05)时FINS水平显著降低。结论补充维生素D能显著增加NAFLD患者血清25(OH)D水平,降低HOMA-IR。口服给药或25(OH)D达到40~60 ng/mL对FBG有利,给药时长>16周对FINS有利。
- 郭璐曹建成陈燕
- 关键词：维生素D25(OH)DMETA分析
- 体液免疫和细胞免疫在肾病综合征患者免疫发病机制的作用及对疗效的预测被引量：1
- 2023年
- 肾病综合征是一种以蛋白尿、低蛋白血症和水肿为主要表现的肾小球疾病。其发病机制涉及多个方面,其中免疫因素是重要的发病机制之一^([1])。肾小球滤过的大分子物质如抗原、抗体等在血液中形成免疫复合物,这些复合物在肾小球内沉积并激活了补体系统,引起局部组织损伤和炎症反应,导致肾小球基底膜和系膜区的损伤。某些患者体内产生自身抗体,这些自身抗体与肾小球内的自身抗原结合形成免疫复合物,在肾小球内沉积并引起局部组织损伤和炎症反应^([2,3])。
- 陆虎林陈燕杨勇丁敏
- 关键词：肾小球基底膜肾小球滤过免疫复合物系膜区细胞免疫
- 复元活血汤治疗肝硬化疗效观察及对肝脏纤维化的影响被引量：1
- 2021年
- 目的:观察复元活血汤治疗肝硬化的临床疗效及对肝功能和肝脏纤维化的影响。方法:选取74例肝硬化患者,随机分为对照组和研究组各37例。2组均使用常规保肝药物甘利欣片等治疗,对照组加用丹参注射液治疗,研究组加用复元活血汤治疗。治疗30 d后,观察比较2组临床疗效,2组治疗前后肝功能和肝脏纤维化指标变化。结果:研究组总有效率为94.59%,对照组为78.38%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组白蛋白(Alb)、谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBil)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组Alb水平较治疗前升高(P<0.05),ALT、AST、TBil水平较治疗前降低(P<0.05),且研究组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗前,2组透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组上述指标均低于对照组(P<0.05)。结论:在常规保肝治疗的基础上,应用复元活血汤治疗肝硬化,可提高临床疗效,有效改善患者肝功能及肝纤维化指标。
- 何杰余松董金玲陈燕
- 关键词：肝硬化复元活血汤肝脏纤维化
- 人本原理和能级对应原理在癌痛患者护理中的应用被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨人本原理和能级对应原理在癌痛管理护理管理中的应用,及对患者心境状态、生活质量和疾病评分的影响。方法:将80例癌痛患者分为对照组和观察组,每组40例,对照组由常规护理人员进行护理,观察组由人本原理和能级对应原理护理管理模式下的护理人员进行护理。比较两组患者的心境状态、生活质量。结果:干预前后对照组SCL-90量表、SF-36量表评分无明显变化(P>0.05);干预后观察组SCL-90量表、SF-36量表评分明显优于干预前(P<0.05));干预后观察组KPS评分升高率明显高于对照组(P<0.05)。结论:人本原理和能级对应原理用于癌痛护理,能够改善患者的心境状态与疼痛状况,提高患者的生活质量。
- 陈燕
- 关键词：癌痛患者人本原理护理人员
- 综合疗法治疗乙型肝炎肝硬化顽固性腹水效果分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨综合疗法治疗乙型肝炎(简称乙肝)肝硬化顽固性腹水的效果。方法收集该院收治的96例乙肝肝硬化顽固性腹水患者,按治疗方法的不同分为对照组46例和观察组50例,比较两组患者疗效、Child-Pugh评分、症状与体征转归情况。结果经3个月治疗与随访,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组。两组患者治疗前ChildPugh评分差别不大,随着治疗时间的延长,两组患者Child-Pu gh评分均有所降低,尤其是观察组。两组患者治疗后腹胀、乏力、黄疸、下肢水肿、食欲缺乏所占比例均明显低于治疗前,尤其是观察组降低幅度更明显。结论综合疗法治疗乙肝肝硬化顽固性腹水效果良好,症状多有缓解。
- 陈燕陆虎林
- 关键词：综合疗法乙型肝炎肝硬化顽固性腹水
- 五灵胶囊联合恩替卡韦治疗老年慢性乙型病毒性肝炎疗效及对细胞因子和氧化应激的影响被引量：7
- 2023年
- 目的探讨五灵胶囊联合恩替卡韦治疗老年慢性乙型病毒性肝炎(HBV)患者疗效及对细胞因子和氧化应激影响。方法老年慢性HBV患者100例按随机表法分为对照组与治疗组各50例。对照组给予恩替卡韦分散片治疗,治疗组在恩替卡韦分散片基础上口服五灵胶囊。两组治疗疗程12 w。统计两组治疗12 w临床疗效;治疗前后肝功能、HBV-DNA定量、肝纤维化、细胞因子和氧化应激水平变化。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平显著低于治疗前(P<0.05);且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后HBV-DNA定量显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)和透明质酸(HA)水平显著低于治疗前(P<0.05);且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后白细胞介素(IL)-4水平显著高于治疗前,IL-6和IL-17水平显著低于治疗前(P<0.05);且治疗组IL-4水平显著高于对照组,IL-6和IL-17水平显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平显著高于治疗前,丙二醛(MDA)水平显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组SOD和GSH-Px水平显著高于对照组,而MDA水平显著低于对照组(P<0.05)。结论五灵胶囊联合恩替卡韦治疗老年慢性HBV患者疗效显著,患者肝功能和肝纤维化显著减轻,细胞炎性反应显著减轻,氧化应激显著改善。
- 谢志宏陈燕
- 关键词：五灵胶囊恩替卡韦慢性乙型病毒性肝炎氧化应激
- 全方位人文关怀护理在乳腺癌术后康复护理中的应用价值被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨全方位人文关怀护理在乳腺癌术后康复护理中的应用效果。方法:将本院收治的90例乳腺癌患者根据抽签法分为两组,术后康复中对照组(n=45)采用常规护理,实验组(n=46)实施全方位人文关怀护理,对比两组患者护理效果差异。结果:护理后实验组心理状态各项评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌术后康复中实施全方位人文关怀护理的效果显著,可在临床推广。
- 陈燕
- 关键词：乳腺癌术后康复护理人文关怀
