张丽霞
- 作品数：27 被引量：50H指数：5
- 供职机构：中国中医科学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
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- 张丽霞基于“律态和稳”理论辨治原发性开角型青光眼
- 2024年
- 总结张丽霞从“律态和稳”理论辨治原发性开角型青光眼。认为原发性开角型青光眼发病的根本原因在于“律态失和”,玄府闭郁,眼压升高,并将其病理过程分为节律失衡、气血失衡、筋膜失衡、精血失衡四个阶段。结合“六经病欲解时”调整人体昼夜节律及气血阴阳,主张在不同阶段治以顺时调律、和顺气血、柔筋舒膜、补益精血,使得阴平阳秘、律态和稳、气血调和、筋膜舒展、精血充盈、玄府开通、目至稳态。
- 周芷伊张丽霞陈爽武雪孙志超倘孟莹蒋飘
- 关键词：青光眼节律稳态失衡
- “异病同治”视域下应用审平汤辨治眼病思路探析
- 2024年
- “异病同治”是中医辨证论治的精髓和实际应用,独具中医临床特色,是个体化治疗的具体体现。临证秉承“谨守象态、异病同治”原则,守法而不守方,灵活辨证结合运用,以三因司天方审平汤阖降阳明,治疗过敏性结膜炎合并激素性高眼压症、原发性开角型青光眼、青光眼睫状体炎综合征,皆得天相助,疗效显著。本文主要在“异病同治”视域下分析阳明阖降失司临床诊疗思路,以期拓宽三因司天方应用范畴,为临床提供借鉴意义。
- 陈爽张丽霞张丽霞孙志超蒋飘周芷伊
- 关键词：异病同治五运六气眼病
- 基于五运六气分析POAG患者的先天运气禀赋特点
- 2024年
- 目的 探析原发性开角型青光眼(POAG)患者的先天运气学禀赋特点。方法纳入2023年1月—2023年6月中国中医科学院眼科医院诊治的POAG患者226例,将其出生日期(年、月、日)转化为干支纪年后,录入Excel表,建立数据库,数据可视化采用GraphPad9.0绘制相关表格。结果 (1)天干、岁运分布:不同天干年份POAG患者,以壬年出生人数最多,共34例(15.04%),其次为乙年和己年,均为24例(10.62%);不同岁运的POAG患者,以木运年出生人数最多,共56例(24.78%),其次为土运年47例(20.80%),金运年45例(19.91%)。(2)主气、客气分布:不同主气的POAG患者,以阳明燥金时段最多,共47例(20.80%),其次为少阳相火45例(19.91%),太阳寒水42例(18.58%);不同客气的POAG患者,以厥阴风木时段最多,共54例(23.89%),其次为太阴湿土43例(19.03%),太阳寒水41例(18.14%)。(3)司天之气-在泉之气分布:以太阳寒水-太阴湿土为最多,共44例(19.47%),其次为太阴湿土-太阳寒水43例(19.03%),阳明燥金-少阴君火41例(18.14%)。(4)运气相合分布:以不和之年(含天刑年、小逆年及不和年)为最高,共95例(42.04%),其次为顺化年53例(23.45%),天符类年份(含天符年、同天符年、太医天符年)51例(22.57%)。结论 POAG患者的运气学禀赋以木为主要特点,在体合肝脏,临诊当以疏肝气,解郁滞,明目窍为要。
- 倘孟莹张丽霞张丽霞孙志超陈爽蒋飘周芷伊
- 关键词：五运六气原发性开角型青光眼疏肝解郁
- 益气明目颗粒含药血清对氯化钴诱导缺氧损伤RGC-5细胞的保护作用被引量：1
- 2023年
- 目的观察益气明目颗粒含药血清对氯化钴(CoCl2)诱导缺氧损伤小鼠视网膜神经节细胞(RGC-5)的保护作用。方法采用CoCl2构建RGC-5缺氧损伤模型,分别用CCK-8法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡水平,生物透射电镜观察细胞超微结构改变,试剂盒检测细胞内谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)含量的变化,RT-PCR检测缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、半胱天冬酶-3(Caspase-3)、B淋巴细胞瘤因子相关x蛋白(Bax)、B细胞淋巴瘤基因-2(Bcl-2)相关mRNA表达水平。结果不同浓度含药血清组细胞存活率均高于缺氧模型组(P<0.05,P<0.01),且2.5%、5%含药血清组细胞存活率显著高于同浓度空白血清组(P<0.05),抑制细胞凋亡,减轻细胞超微结构损伤,提高细胞GSH-Px和SOD水平(P<0.01);与模型组相比,2.5%、5%浓度含药血清能够下调细胞HIF-1α、Caspase-3、Bax的表达(P<0.05,P<0.01),升高Bcl-2的表达(P<0.01)。结论益气明目颗粒含药血清能够通过抗氧化应激作用减轻CoCl2诱导的RGC-5缺氧损伤。
- 陈文黎陈强魏宇娇孙志超倘孟莹陈爽张丽霞
- 关键词：青光眼缺氧
- “运气学说”指导下针药并用治疗PAMM1例
- 2024年
- 急性黄斑旁中心中层视网膜病变(paracentral acute middle maculopathy,PAMM)是以多发性、视野旁中心暗点为主要临床特征的眼部缺血性疾病,以单眼发病多见,可无明显视力损害[1]。眼底检查可见黄斑旁浅灰白色病灶,光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)表现为黄斑区内核层带状高反射信号,其形成与局部视网膜毛细血管网缺血、缺氧有关[1]。当前国内相关PAMM的病例报道较少,笔者以五运六气理论为指导,应用六癸年黄芪茯神汤配合开阖六气针法治疗PAMM患者1例,疗效显著,现报道如下。
- 陈爽张丽霞张丽霞倘孟莹孙志超
- 关键词：高血压性视网膜病变五运六气
- 从厥阴病辨治青光眼被引量：3
- 2023年
- 从厥阴病角度论治青光眼,认为病机主要责之于厥阴气化失司,即肝失疏泄则神水积滞、厥阴血虚则目系失养,同时厥阴病欲解时与青光眼患者多夜间病情加重相关。以厥阴病主方乌梅丸加减对青光眼进行分期分型论治,早期多因肝郁气滞、肝经风热,中期肝郁日久可变生肝火上炎、肝阳上亢、痰浊阻滞、气滞血瘀等证,晚期则以肝血不足、肝肾亏虚为主。此外,对于眼压长期居高不下者,可通过温阳、益气、活血、利水等方法降压明目。
- 魏宇娇张丽霞倘孟莹孙志超陈爽
- 关键词：青光眼厥阴病乌梅丸
- 近视“精筋失衡论”探微被引量：10
- 2023年
- 近视“精筋失衡论”是亢泽峰教授通过传承古代学术经典,结合多年临证经验,融合创新发展而来。精既是先天之精,也指后天生长发育的五脏六腑之精,筋则是包括神经、软组织和结缔组织在内的综合体,既有表征特点,又有连接、支持、营养、保护等功能。目之能视物,精是物质基础,筋是功能保障。在近视的发生发展过程中“精筋失衡”贯穿始终,与屈光度、眼轴及睫状肌、巩膜、视网膜等变化密切相关,是近视发生发展的核心环节。在近视的防、控、治上,要重视养筋益精,以平衡、恢复目-全身稳态,同时根据疾病发生、发展的不同阶段,结合小儿特点进行论治。在近视前期强调通过健康宣教、积极参加户外活动、坚持做眼保健操、进行中医适宜技术耳穴压丸干预,中药选用芍药、天麻、钩藤等方式起到养血柔筋的作用;已发生近视则更注重补气养精调筋,重视补阳气,兼顾调脾胃,采用定志丸加减治疗;疾病后期出现病理性改变则需注重补肝肾,调气血来恢复稳态。
- 侯昕玥亢泽峰曹珂儿王健全张明明张丽霞杨迎新王宁利
- 关键词：近视失衡稳态病机
- 乌梅丸对慢性高眼压模型大鼠生物节律的干预作用及机制研究
- 2024年
- 目的探讨乌梅丸对慢性高眼压模型大鼠生物节律紊乱的干预作用。方法采用巩膜上静脉烧灼法建立慢性高眼压大鼠模型,将30只大鼠随机分为模型组(MG)和乌梅丸组(WM),另将进行假手术的大鼠设为对照组(CG),每组各15只。WM组大鼠每日予乌梅丸水煎剂9 g/kg灌胃,CG组、MG组予等体积0.9%氯化钠注射液灌胃,每周6次,连续给药4周。给药结束次日2:00、8:00、14:00、20:00的4个时间点等距测量眼压来评估24 h眼压节律;取材后采用苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠视网膜形态;原位末端转移酶标记技术(TUNEL)检测大鼠视网膜神经节细胞(RGC)凋亡情况;酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠2:00血清生物节律相关指标,包括褪黑素(MT)、皮质酮(CORT)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH);Western Blot法检测大鼠内在光敏感性视网膜神经节细胞(ipRGC)特异性蛋白—视黑质蛋白表达水平。结果(1)视网膜形态:MG组大鼠视网膜组织结构破坏,内、外核层组织疏松,RGC排列紊乱,数量明显减少;WM组视网膜组织结构较为清晰完整,RGC少量丢失。(2)RGC凋亡率:MG组RGC凋亡率高于CG组(t=16.010,P=0.000),WM组RGC凋亡率低于MG组(t=-12.890,P=0.000),差异均有统计学意义。(3)昼夜眼压波动:MG组大鼠各时间点眼压均高于CG组(t2:00=16.600、t8:00=19.190、t14:00=16.230、t20:00=15.900,均P=0.000);WM组大鼠2:00与8:00眼压低于MG组(t2:00=-2.796,P=0.009;t8:00=-4.166,P=0.000),差异均有统计学意义。大鼠眼压整体峰值出现在凌晨2:00,2:00—8:00眼压呈缓降趋势,8:00—14:00眼压下降明显,14:00为眼压谷值时间。(4)生物节律相关指标:MG组大鼠血清MT表达低于CG组(t=-7.480,P=0.000);WM组大鼠血清MT、CORT表达均高于MG组(tMT=7.136、tCORT=5.390,均P=0.000),CRH表达低于MG组(t=-3.144,P=0.004),差异均有统计学意义。(5)视黑质蛋白:MG组大鼠视网膜视黑质蛋白表达低于CG组(t=-16.127,P=0.000);WM�
- 魏宇娇张丽霞孙志超倘孟莹陈爽
- 关键词：生物节律乌梅丸
- 中医药调控缺血缺氧微环境对青光眼治疗及视网膜神经节细胞凋亡的研究进展
- 2024年
- 青光眼是首位不可逆性致盲眼病,严重威胁人类视觉健康。当前常规治疗方法是使用眼药水、手术等方式以降低眼内压,但是临床长期疗效差强人意。青光眼最主要的病理基础为神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)退行性改变及凋亡,临床及实验研究发现缺血缺氧微环境的改变常常会加重RGCs的凋亡,而如何延缓甚至抑制其凋亡是当前研究的热点。气血理论是中医核心概念之一,中医药具有多组分、多途径、多靶标的作用特点,对于复杂病理机制所导致的视网膜缺血缺氧微环境改变具有独特的治疗优势和潜力。随着近年来中医药研究的不断发展,中药在保护RGCs方面取得了不少新的研究。该文就中药有效活性成分和复方制剂在保护RGCs的有效性及潜在机制方面进行了总结,以期为临床工作中更有效地抑制RGCs凋亡、改善视功能提供一定的借鉴意义。
- 陈文黎魏宇娇孙志超倘孟莹陈爽张丽霞
- 关键词：青光眼视网膜神经节细胞缺血缺氧微环境中医药
- 基于“少阳为枢”从时空论治葡萄膜炎
- 2024年
- 葡萄膜炎是常见的致盲性眼病之一,其中医病机与少阳开升受阻,气机郁久化热密切相关,“少阳枢机不利”为其根本病机。本文基于《黄帝内经》天人相应观,临证“司天-司人-司病证”,将三阴三阳开阖枢之“少阳为枢”理论与《伤寒论》“少阳病欲解时”相结合,从时间与空间角度论治葡萄膜炎,以“和解少阳、调达枢机”为基本治法,运用小柴胡汤加减使气机调畅,阴阳调和,枢机得转,每多良效,为葡萄膜炎的中医治疗提供了新思路和新方法,拓宽了经方小柴胡汤的临床运用。
- 陈爽张丽霞张丽霞倘孟莹孙志超
- 关键词：葡萄膜炎少阳为枢小柴胡汤
