马强 作品数:6 被引量:1 H指数:1 供职机构: 兰州大学第二医院 更多>> 发文基金: 甘肃省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胰十二指肠切除术后两种胰肠吻合方式的安全性评价 被引量:1 2016年 目的评价胰十二指肠切除术后胰管空肠黏膜吻合与胰肠套入式吻合的安全性。方法检索CSCD、PubMed、The Cochrane Library、Web of Science以及EMBASE等数据库中发表的关于胰十二指肠切除术后胰管空肠黏膜吻合与胰肠套入式吻合的临床随机对照试验。研究指标包括术后胰瘘、病死率、总并发症、胃排空延迟、腹腔积液、术后出血、再次手术率,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果8篇文献、1194例被纳入本研究。Meta分析结果:胰管空肠黏膜吻合与胰肠套入式吻合术后总胰瘘率(OR=1.31,95%CI:0.95—1.79,P=0.10)、质地较软胰腺术后胰瘘率(OR=1.64,95%CI:0.77~3.48,P=0.20)、病死率(OR=1.02,95%CI:0.46—2.26,P=0.97)、术后出血(OR=1.13,95%CI:0.47—2.71,P=0.78)差异无统计学意义。此外,在总并发症、胃排空延迟、腹腔积液、再次手术率方面差异也无统计学意义。结论两种重建方式的安全性相当,对质地较软的胰腺而言,套入式胰肠吻合并未显示出明显优势.因此术者应根据对患者综合评估的结果选择合适的重建方式。 姚亚东 马强 侯晓翔 阎于珂 张晖汉 徐小东 张有成 何晓东关键词:胰十二指肠切除术 胰管空肠吻合术 胰腺瘘 胃癌甲状腺转移1例 2023年 患者男性,62岁。2023年6月因“声音嘶哑1个月”就诊于兰州大学第二医院。患者2020年11月于本院行腹腔镜根治性全胃切除术,术后镜检示:黏膜固有层、黏膜下层及肌层内见异形细胞条索或巢团,少数区域伴有筛状结构,周围纤维组织反应性增生、黏液变性,间质淋巴细胞浸润,癌组织侵及鳞状上皮下,癌细胞胞浆嗜酸或双嗜性,核浆比增大、异型深染,核分裂象多见,部分细胞核膜清晰、染色质松散。病理诊断:(全胃)食管胃结合部低分化腺癌;Lauren分型:弥漫型;肿块大小6.0 cm×5.0 cm×1.5 cm;癌侵犯胃壁全层,脉管、神经受累,上、下切缘未见癌侵犯。 田宏友 郭梁 许少策 刘小康 马强 宋爱琳关键词:胃癌 甲状腺 Denonvilliers筋膜解剖在腹腔镜直肠癌手术中的应用 2019年 目的探讨Denonvilliers筋膜(DVF)解剖在腹腔镜直肠癌手术中解剖分离直肠前间隙的应用。方法回顾2017年9月—2018年5月兰州大学第二医院收治的19例直肠癌患者在腹腔镜下行直肠癌根治术时解剖分离DVF。行直肠前间隙解剖时,在腹膜返折上方1 cm处切开腹膜,分离后进入DVF前间隙。对男性患者分离至精囊腺底部处切断DVF;对女性患者分离至距腹膜返折下方5 cm处切断DVF,然后进入直肠固有筋膜与DVF间的间隙。结果该方法不仅确保完整切除直肠固有筋膜,而且也能很好地避免精囊腺损伤以及保护自主神经。结论解剖分离DVF在腹腔镜直肠癌根治术中是安全、有效、可行的方法。 吕西 郭琎祎 刘小康 王彦伟 赵磊 李榆 贺东强 马家骧 马强 宋爱琳关键词:直肠癌 腹腔镜 内镜逆行胰胆管造影术中不同胆管插管方式效果比较的Meta分析 2016年 目的 采用Meta分析比较内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术中两种插管方式(导丝辅助胆管插管与造影剂辅助胆管插管)对插管成功率和ERCP术后胰腺炎(PEP)的影响.方法 计算机检索国内外主要数据库,收集研究ERCP术中两种插管方式对插管成功率和PEP发生率影响的随机对照试验(RCT).检索时间均为从建库至2015年1 1月,由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果 最终纳入10个RCT,包括3 262例患者.Meta分析结果显示,与造影剂辅助胆管插管比较,导丝辅助胆管插管成功率更高(RR =1.04,95%CI 1.01 ~1.06,P<0.01),总PEP发生率更低(RR =0.54,95% CI0.41~0.71,P<0.01),其中轻度PEP的发生率降低(RR =0.52,95% CI0.36 ~0.73,P<0.01),而中度和重度PEP的发生率相当(RR =0.84,95% CI0.43~1.64,P=0.61;RR =0.53,95% CI0.22 ~ 1.31,P=0.17).结论 与造影剂辅助胆管插管比较,导丝辅助胆管插管能提高插管成功率,降低总PEP发生率及轻度PEP发生率. 马强 姚亚东 侯晓翔 王满才 魏振刚 田金徽 张有成 何晓东关键词:胰腺炎 随机对照试验 META分析 普外科清创箱 本实用新型涉及普外科清创箱,包括相铰接连接的箱体和箱盖,箱体内设置有隔板,隔板上一端设置有固定座,固定座上通过转轴转动固定有立柱,立柱与固定座上插设有固定插销,立柱上铰接有支撑杆,横杆底部设置有储液箱,储液箱底部设置有出... 王彦伟 宋爱琳 赵磊 贺东强 马家骧 李榆 郭琎祎 马强 吕西 刘小康 仇彬 童蕾 安丽娟 巩斯慧 吕海霞 安帆 苏宁宁 沈兰文献传递 一种乳腺手术后止血用压力胸带 本实用新型涉及一种乳腺手术后止血用压力胸带,包括带体,带体两端分别设置有相匹配的连接件,带体中部设置有开口,开口上设置有杯罩,杯罩包括硬质固定层,硬质固定层内侧设置有软质内层,硬质固定层与软质内层之间形成有密闭的充气腔,... 王彦伟 宋爱琳 赵磊 贺东强 马家骧 李榆 郭琎祎 马强 吕西 刘小康 仇彬 童蕾 安丽娟 巩斯慧 吕海霞 安帆 苏宁宁 沈兰文献传递