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初产妇第一、二产程分娩镇痛的集束化护理及助产体会被引量：9: 2016年; 目的:探讨集束化护理在初产妇第一、二产程分娩镇痛中的应用及其实施效果,为分娩镇痛护理管理提供借鉴。方法:选取拟行经阴道分娩的初产妇926例,以入产房顺序随机分为观察组与对照组,每组463例。对照组予以分娩期常规护理,观察组在常规护理的基础上予以分娩镇痛的集束化护理,包括类"拉玛泽呼吸减痛分娩法"、神经肌肉放松运动、豆袋热敷镇痛、会阴弹性护理。比较两组的分娩方式、疼痛程度、产程时间及围产期母婴情况。结果:观察组自然分娩、经阴道分娩构成比均高于对照组,剖宫产构成比低于对照组(P<0.05)。观察组0、Ⅰ级疼痛构成比均高于对照组,而Ⅱ、Ⅲ级疼痛构成比均低于对照组(P<0.01)。观察组与对照组经阴道分娩产妇分别为424、380例,观察组第一、二、三及总产程时间均少于对照组(P<0.05)。观察组胎儿窘迫及新生儿窒息比例、产妇产后2 h出血量均低于对照组(P<0.01或<0.05),新生儿1 min Apgar评分高于对照组(P<0.05)。结论:集束化护理应用于初产妇第一、二产程的分娩镇痛取得了较好的干预效果,提高了产妇经阴道分娩率,降低了疼痛程度和并发症发生率,缩短了产程时间,且具有较高的安全性。; 何倩佞严彩玲钟燕文彭慧玲曾彩贤; 关键词：分娩集束化护理循证证据

自由体位改善足月胎膜早破产妇分娩结局的临床探讨被引量：3: 2017年; 目的探讨自由体位和绝对平卧体位对足月胎膜早破、胎头已衔接产妇分娩结局的影响。方法将2015年3月~2016年3月在本院待产的足月胎膜早破且胎头已衔接产妇196例,按照分娩先后的顺序随机划分实验组和对照组各98例,在间断胎心监测的情况下,实验组采取自由舒适体位待产,对照组采取绝对卧床待产,比较两组分娩结局。结果实验组剖宫产率低于对照组(P<0.05),实验组第一、第二产程时间少于对照组(P<0.01),实验组会阴侧切率明显低于对照组(P<0.01),实验组尿潴留的例数明显少于对照组(P<0.01),两组产时出血量、产后出血、宫颈裂伤、新生儿1 min Apgar评分等比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于胎头已衔接的胎膜早破产妇采取自由体位是安全可行的,不但能促进产程进展,提高自然分娩率,降低剖宫产率,更能提高产妇满意度,值得临床推广应用。; 彭慧玲刘艳玲谭海红; 关键词：胎膜早破自由体位

自由体位配合长强穴按摩对初产妇第二产程和分娩结局的影响被引量：9: 2016年; [目的]探讨自由体位配合长强穴按摩对初产妇第二产程和分娩结局的影响。[方法]将300例初产妇随机分为观察组和对照组各150例,对照组初产妇进入第二产程后给予导乐陪伴分娩,观察组初产妇在对照组的基础上给予自由体位配合长强穴按摩,观察两组初产妇第二产程时间、缩宫素使用率、分娩方式、产后出血、产妇舒适满意度及新生儿窒息情况。[结果]观察组初产妇第二产程短于对照组、缩宫素使用少于对照组、产后出血少于对照组、剖宫产率及新生儿窒息率低于对照组(P<0.05)。[结论]初产妇第二产程给自由体位配合长强穴按摩可以缩短第二产程,提高自然分娩率。; 彭慧玲郭红英王静伍小妍; 关键词：分娩初产妇第二产程自由体位

助产士门诊模拟分娩教育对初产妇妊娠结局的影响被引量：22: 2018年; 目的探讨助产士门诊模拟分娩教育对初产妇妊娠结局的影响。方法选取2016年1月至2017年6月于我院产科门诊进行产前检查的150例初产妇为研究对象,根据是否愿意参加助产士门诊模拟分娩教育分为观察组和对照组。对照组69例,常规接受产科门诊的产前检查和宣教;观察组81例,在对照组基础上,增加助产士门诊模拟分娩教育。比较两组初产妇产程进展时间、分娩方式、会阴侧切、产后2 h出血量和新生儿评分情况。结果观察组总产程时间短于对照组(P<0.05),剖宫产率、新生儿窒息率和会阴侧切率低于对照组(P<0.05),产后2 h出血量少于对照组(P<0.05)。结论助产士门诊模拟分娩教育可增加初产妇自然分娩的自信心,缩短产程,降低会阴侧切率、剖宫产率、新生儿窒息率,减少产后2 h出血量,改善妊娠结局,值得临床推广应用。; 彭慧玲刘丽娟郭红英; 关键词：初产妇

产妇会阴伤口感染危险因素调查分析与防护被引量：16: 2017年; 目的:探讨产妇会阴伤口感染危险因素及护理干预措施,为预防产妇会阴侧切伤口、自然裂伤伤口缝合术后感染提供指导。方法:选取2014年1月~2016年6月在本院自然分娩且有会阴侧切伤口、自然裂伤缝合术感染的68例产妇为观察组,另选取同期在本院行会阴侧切伤口、自然裂伤伤口缝合术无感染的68例产妇为对照组,应用单因素及Logistic回归分析影响产妇会阴侧切切口、自然裂伤伤口缝合术后感染的危险因素,并提出针对性护理干预措施。结果:经Logistic回归分析显示,孕期贫血、体重指数高、羊水感染、妊娠糖尿病、阴检肛查>3次等为会阴侧切切口、自然裂伤伤口缝合术后感染的危险因素。结论:产妇会阴侧切切口、自然裂伤伤口缝合术后感染与多种因素相关,通过提高产妇感染控制意识,强化产妇围产期健康指导,产后针对性进行护理干预可有效降低会阴侧切切口、自然裂伤伤口缝合术后感染概率。; 彭慧玲刘艳玲谭海红; 关键词：会阴侧切切口感染预防措施

初产妇会阴侧切与自然撕裂伤对盆底功能的影响被引量：6: 2017年; 目的探讨初产妇会阴侧切与自然撕裂伤口对盆底功能的影响。方法选择2015年1月~2015年12月在本院产科住院自然分娩的初产妇300例,随机分为观察组和对照组,各150例。对照组产妇经阴道分娩时行会阴侧切术,观察组分娩时为会阴自然撕裂伤,2组初产妇在产后42d回院由专职的医护人员进行盆底功能的测评,比较2种会阴伤口对产妇盆底功能的影响。结果初产妇经阴道分娩时行会阴侧切术组和会阴自然撕裂伤组产后42d在排尿困难和压力性尿失禁方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组产妇在产后会阴伤口疼痛和性生活障碍方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组初产妇在产后42d的肌电位和肌力测试方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论初产妇分娩时行会阴切开术,虽然可以预防会阴严重撕裂伤,但会阴侧切所致伤口疼痛,且对盆底肌肉和神经损伤较大,产后容易引起性生活障碍,生活质量下降,所以应严格把握会阴切开手术指征,严禁常规性行会阴切开术。; 彭慧玲郭红英伍小妍; 关键词：初产妇会阴侧切术盆底功能

基于关联规则和复杂系统熵聚类的人工流产术后宫腔粘连用药规律研究被引量：5: 2018年; 目的:研究防治人工流产术后宫腔粘连的中药内服处方的用药规律。方法:通过中国知网、重庆维普、万方、中国生物医学文献数据库搜集1979年至2017年6月15日治疗术后宫腔粘连的中药处方,利用TCM ISS中医传承辅助平台软件提炼分析得出处方中各药物的使用频次、四气五味归经、归类及药物间的关联规则等。结果:提炼分析223个中药处方,得出使用频次较高的中药有当归、红花、川芎、骨碎补、续断、熟地黄、桃仁、赤芍等。温、平、凉是药物四气的主要分布,苦、甘、辛为五味的主要分布,肝、脾、肾、心为归经的主要分布,伞形科、毛茛科、菊科为归类的主要分布。当归、熟地黄、川芎、赤芍、桃仁、红花等均为临床治疗人工流产术后宫腔粘连最常用的中药。结论:中药治疗术后宫腔粘连以补血活血,化瘀散结为主要治法,常用处方为桃红四物汤,关键药物组合是当归与红花,处方用药应以"通散胞宫之瘀结,补养胞脉之血亏"为则。; 何倩佞严彩玲谭海红钟燕文彭慧玲何倩伟; 关键词：宫腔粘连人工流产术补血活血化瘀散结组方规律关联规则

首次剖宫产术后再次妊娠妇女产前分娩恐惧及分娩方式选择现状的调查研究被引量：1: 2023年; 探究首次剖宫产术后再次妊娠妇女产前分娩恐惧及分娩方式选择的现状。方法选取2021年1月~2021年12月于我院进行产检的60例首次剖宫产术后再次妊娠妇女作为研究对象。根据其个人意愿,将其分为阴道试产(TOLAC)组与再次剖宫产(ERCS)组,前者有25例,后者有35例。对比两组的一般资料,以此评估影响首次剖宫产术后再次妊娠妇女分娩方式选择的主要影响因素,同时对比两组分娩恐量表(CAQ)的各维度评分以及剖宫产后阴道分娩(VBAC)相关知识知晓率。结果通过单因素分析发现,医生提供分娩建议是影响首次剖宫产术后再次妊娠妇女分娩方式选择的重要因素。ERCS组CAQ总分以及对孩子健康的恐惧、对疼痛伤害的恐惧评分均明显高于TOLAC组(P<0.05)。ERCS组对VBAC成功率、VBAC子宫破裂概率、VBAC的风险的知晓率明显低于TOLAC组(P<0.05)。结论医生是否给予产妇针对性的分娩建议是影响首次剖宫产术后再次妊娠妇女分娩方式选择的重要因素。首次剖宫产术后再次妊娠妇女最为恐惧的因素是对孩子健康的恐惧、对疼痛的恐惧,且对VBAC的相关认知明显不足。医生应积极向孕妇提供专业性分娩建议,加强产妇对分娩相关知识的认知。; 郭红英黄裕凤谭海红郑文好彭慧玲; 关键词：首次剖宫产再次妊娠分娩方式

50%乙醇冷敷贴促进产后会阴伤口愈合临床效果分析被引量：4: 2017年; 目的:探讨使用含50%乙醇冷敷垫持续湿敷会阴对促进会阴伤口愈合的效果。方法:选取2015年8月至2016年6月240例经阴道分娩有会阴侧切或裂伤伤口的产妇,根据随机数字表将产妇分为观察组和对照组各120例,观察组用50%乙醇会阴冷敷垫持续湿敷会阴伤口,对照组仅用0.5%碘伏擦拭伤口。观察两组患者伤口感染、伤口愈合、伤口肿胀、伤口疼痛情况的差异。结果:观察组产后伤口感染率、疼痛感等均明显低于对照组(P<0.01),观察组会阴伤口肿胀程度低于对照组(P<0.05),甲级愈合率、伤口舒适度、满意度均明显高于对照组(P<0.01)。结论:自然分娩产妇产后采用50%乙醇冷敷贴湿敷会阴可缓解会阴伤口疼痛及肿胀程度,明显地降低会阴伤口的感染率,促进伤口愈合,提高患者满意度。; 彭慧玲刘艳玲刘丽娟; 关键词：自然分娩会阴伤口伤口感染

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