丁瑞 作品数:3 被引量:61 H指数:2 供职机构: 石河子大学医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 新疆生产建设兵团科技支疆计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
骨形成指标PINP与骨吸收指标β-CTX在2型糖尿病合并骨质疏松中作用的研究 被引量:58 2017年 目的探讨骨形成指标I型胶原氨基端肽原(procollagen type I N-terminal propeptide,PINP)与骨吸收指标β-异构C-端肽(beta-isomerized C-telopeptide,β-CTX)的表达在2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)合并骨质疏松(osteoprosis,OP)中的意义。方法将118例研究对象按双能X线检测骨密度(bone mineral density,BMD)的检查结果分为3组,骨量正常组41例,骨量减少组42例,骨质疏松组35例。记录其性别、年龄、身高、体重、体质指数(body mass index,BMI)、糖尿病病程等一般基线资料。使用全自动生化分析仪测定空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、血钙(blood calcium,Ca)、血磷(phosphate,P)、血清胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)等生化指标,高压液相法测定糖化血红蛋白(Hb A1c),ELISA法检测血清骨形成指标PINP及血清骨吸收指标β-CTX并进行组间比较。结果与骨量正常组比较,骨量减少组与OP组中的PINP、β-CTX均高于正常组(P<0.05),与骨量减少组相比,OP组中PINP、β-CTX均高于减少组(P<0.05)。股骨颈BMD与年龄、病程、FPG、Hb A1c、β-CTX、PINP呈负相关(r=-0.559、-0.368、-0.255、-0.284、-0.613、-0.314,P<0.05),与BMI无明显相关性(P>0.05)。结论 T2DM合并OP患者中骨形成与骨吸收均增高,属于高转换性的骨代谢,监测骨代谢标志物PINP与β-CTX,有助于早期诊断及防治T2DM合并OP的发生与发展。 丁瑞 阳毅 侯俊霞 李思源 李军 孙侃关键词:骨质疏松 心型脂肪酸结合蛋白联合心脏超声对脓毒症心功能不全的诊断价值 被引量:3 2020年 目的探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及心脏超声指标在诊断脓毒症心功能不全中的价值。方法采用前瞻性观察性研究,选择2016年10月至2018年1月收住石河子大学医学院第一附属医院重症医学科的80例脓毒症患者。收集患者性别、年龄、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、住院时间、28 d病死率等一般临床资料;确诊后1、3、7、10 d检测心脏超声指标及白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(N%)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血清H-FABP水平。根据有无心功能不全将脓毒症患者分为心功能正常组(30例)和心功能不全组(50例),比较两组间不同时间点心脏超声指标和心脏标志物的差异;通过Logistic回归筛选出影响脓毒症患者发生心功能不全的心脏超声指标和心脏标志物后,进行受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果两组一般资料对比,心功能不全组仅SOFA评分明显高于心功能正常组(分:6.12±4.09比4.57±2.45,P<0.05)。在相同时间点,心功能不全组N%、H-FABP均高于心功能正常组(N%:F=6.973,P=0.010;H-FABP:F=17.303,P=0.000)。在不考虑时间因素的情况下,两组间左室舒张期末容积(LVEDV)、左室收缩期末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心排血量(CO)、左室短轴缩短率(LVFS)、二尖瓣E峰与室间隔之间的垂直距离(EPSS)、等容舒张时间(IVRT)、E峰减速时间(EDT)、A峰持续时间(Ad)、左室收缩期肺静脉血流速度(S)、左室舒张早期肺静脉血流速度(D)、三尖瓣口舒张早期血流速度(E')、三尖瓣口舒张晚期血流速度(A')、右室游离壁三尖瓣环收缩期运动速度峰值(Sm)、肺动脉瓣环血流速度(PVBV)差异均有统计学意义。对Logistic回归分析筛选出的心脏超声指标和心脏标志物进行ROC曲线分析显示,ROC曲线下面积(AUC)及阳性预测值和阴性预测值分别为:LVEDV为0.636、77.30%、56.03%,SV为0.779、88 丁瑞 程青虹 田培刚 古丽巴哈尔 徐超关键词:脓毒症 心功能不全 心型脂肪酸结合蛋白 心脏超声 骨量不同的绝经后2型糖尿病患者胰岛素抵抗指数观察分析 2016年 目的分析绝经后2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)与骨量异常的相关性。方法 150例绝经后T2DM患者根据BMD分为骨量正常74例(A组)、骨量减少者48例(B组)、骨质疏松(OP)者28例(C组)。收集三组空腹静脉血5 m L,检测血清空腹血糖和空腹胰岛素。计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。分析BMD与IR的相关性。结果 A、B、C组HOMA-IR分别为3.36±1.68、7.79±2.74、13.17±4.38,组间两两比较,P均<0.05。相关分析显示,BMD与HOMA-IR呈负相关(r=-0.50,P<0.05)。结论绝经后T2DM患者IR与骨代谢异常有关。 李江妹 李军 李思源 阳毅 候俊霞 丁瑞关键词:2型糖尿病 绝经 骨代谢异常 胰岛素抵抗