蒋丽娇
- 作品数：6 被引量：7H指数：2
- 供职机构：苏州市吴中人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗糖尿病合并心衰患者的临床疗效分析被引量：2
- 2023年
- 目的探讨达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗糖尿病合并心衰患者的治疗效果。方法选取2019年1月—2022年1月苏州市吴中人民医院收治的80例糖尿病合并心衰患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,各40例。对照组给予沙库巴曲缬沙坦钠治疗,观察组在对照组基础上加用达格列净。对比两组患者治疗前后血糖指标、心功能指标及不良反应发生率。结果治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖降至(6.57±0.94)、(9.71±0.85)mmol/L,低于对照组的(7.90±1.78)、(11.44±1.60)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LVEF(53.52±7.21)%,高于对照组的(46.76±6.36)%,观察组LVEDD(45.41±5.06)mm,低于对照组的(50.26±5.40)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗糖尿病合并心衰不仅可有效控制血糖水平,还能更好地改善患者心功能,且具有较高安全性。
- 蒋丽娇沈伟星宓羲孙中奇廖占玲
- 关键词：糖尿病血糖心功能
- 间羟胺、去甲肾上腺素治疗脓毒性休克的疗效及对肾功能的影响被引量：2
- 2023年
- 目的探讨间羟胺、去甲肾上腺素治疗脓毒性休克的疗效并分析对肾功能的影响。方法选取2019年1月—2022年4月吴中人民医院收治的72例脓毒性休克患者为研究对象,按照治疗方案分为对照组和观察组,各36例。对照组以去甲肾上腺素治疗,观察组以间羟胺治疗。对比两组患者生理指标、血清学指标、肾功能指标。结果治疗后,两组患者HR均下降,MAP上升,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者PCT、CRP、LA均下降,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组每小时尿量、CCr升至(65.12±15.52)mL/h、(52.16±6.82)mL/min,高于对照组的(41.37±15.91)mL/h、(39.46±6.50)mL/min,BUN、SCr降至(12.31±3.16)、(97.16±12.56)μmol/L,低于对照组的(17.62±3.42)、(131.26±14.20)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间羟胺、去甲肾上腺素在治疗脓毒性休克时均能改善患者心率、血压,促进血清炎性反应缓解,但间羟胺在预防肾功能损伤方面更具优势。
- 沈伟星蒋丽娇许丹吴长江
- 关键词：脓毒性休克间羟胺去甲肾上腺素生理指标
- 经颅多普勒微栓子监测评估心房颤动患者抗栓疗效被引量：2
- 2017年
- 目的评价经颅多普勒监测微栓子评估心房颤动(简称房颤)患者抗栓疗效的价值。方法持续性房颤患者96例,其中40例给予华法林抗凝治疗(华法林组),56例给予阿斯匹林抗血小板治疗(阿斯匹林组),每例患者治疗前后分别行微栓子监测,比较治疗前后两组结果差异,两组治疗前后同时检测血浆D-二聚体水平作为微栓子监测的平行对照观察。结果华法林组治疗前,微栓子阳性14例,阴性26例,治疗后微栓子阳性5例,阴性35例,治疗后微栓子检出率显著降低(35.0%vs 12.5%,P﹤0.05);阿斯匹林组治疗前,微栓子阳性21例,阴性35例,治疗后微栓子阳性17例,阴性39例,治疗前后微栓子检出率降低无显著性差异(37.5%vs 30.4%,P=0.42);华法林组治疗后微栓子检出率显著低于阿司匹林组(P﹤0.05)。治疗前所有微栓子阳性患者血浆D-二聚体水平显著高于阴性患者[(353±71)μg/L vs(261±58)μg/L,P﹤0.05];两组治疗前后血浆D-二聚体水平均有显著降低[分别为(313±81)μg/L vs(170±67)μg/L、(327±73)μg/L vs(235±61)μg/L,P﹤0.05];华法林组治疗后血浆D-二聚体水平降低更明显(P<0.05)。结论研究初步表明,微栓子可以作为房颤患者抗栓治疗的一个指标。
- 徐云王兵蒋丽娇陆小平赵晓英王芳惠杰
- 关键词：心血管病学心房颤动微栓子D-二聚体
- 心房颤动患者抗凝治疗前后微栓子及血浆D-二聚体水平观察被引量：1
- 2016年
- 目的观察心房颤动患者华法林治疗前后微栓子检出率及血浆D-二聚体水平。方法选择CHADS2评分為1分的持续性房颤患者40例，每例患者华法林抗凝治疗前后分别行微栓子监测和D-二聚体水平检查，比较治疗前后结果差异。结果抗凝治疗前微栓子阳性12例、阴性28例，治疗后微栓子阳性5例、阴性35例，抗凝治疗后微栓子检出率显著降低（30.0%12.5%,尤2=3.66,P<0.05);D-二聚体水平抗凝治疗前为（273±81)治疗后为（170±67)pg/L。治疗后血浆D-二聚体水平显著降低〇=10.09,P<0.05)。结论微栓子与D-二聚体水平均可以作为房颤患者栓塞风险的评估指标。
- 徐云王兵蒋丽娇陆小平赵晓英王芳
- 关键词：心房颤动华法林抗凝治疗微栓子
- 不同血栓栓塞风险心房颤动患者微栓子及D-二聚体水平观察
- 2022年
- 目的观察不同血栓栓塞风险心房颤动(房颤)患者微栓子及D-二聚体水平,明确其与房颤栓塞风险的关系。方法观察2020年2月至2021年11月我院门诊及病区首诊的持续性房颤患者206例,常规检测血浆D-二聚体水平并经颅多普勒监测大脑中动脉微栓子,使用CHA2DS2-VASc评分系统评估患者栓塞风险,按≥2分高危组和<2分低中危组分组,根据指南建议预防性抗凝治疗,其中48例患者应用达比加群,1月后复查D-二聚体水平并再次监测微栓子。结果68例低中危组房颤患者微栓子阳性5例,138例高危组房颤患者微栓子阳性28例,高危组微栓子阳性率显著高于低中危组,两组差异有统计学意义(χ^(2)=5.67,P<0.05);48例房颤患者抗凝治疗前微栓子阳性18例,抗凝治疗后微栓子阳性5例,微栓子阳性率显著降低(χ^(2)=9.66,P<0.05);低中危组D-二聚体水平(286±67)μg/L,高危组D-二聚体水平为(426±79)μg/L,两组差异有统计学意义(P<0.05);48例患者抗凝治疗前D-二聚体水平为(412±58)μg/L,抗凝治疗后(221±49)μg/L,治疗后血浆D-二聚体水平显著降低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论微栓子阳性率及D-二聚体水平随房颤栓塞风险增高而增加,随抗凝治疗后栓塞风险降低而降低,初步明确微栓子监测结果及D-二聚体水平可以协助评估房颤患者栓塞风险。
- 徐云董珍珍蒋丽娇张岑溪董国英
- 关键词：心房颤动微栓子D-二聚体
- 微栓子联合血浆D-二聚体水平与房颤栓塞危险的关系被引量：2
- 2016年
- 目的 :观察房颤患者微栓子和D-二聚体水平与血栓栓塞危险分层的关系。方法 :300例持续性房颤患者,监测微栓子及检测D-二聚体水平,同时参考房颤栓塞临床危险分层给每例评分,依据微栓子是否阳性及D-二聚体水平是否高于正常单独及联合分组,比较各组临床评分。结果:微栓子监测阳性78例,阴性222例,两组非瓣膜病性房颤患者存在的危险因素评分(CHADS2)分别为(3.8±1.1)分和(2.6±1.0)分(P<0.05);血浆D-二聚体阳性107例,正常193例,两组CHADS2评分分别为(3.4±1.2)分和(2.8±1.3)分(P<0.05)。微栓子阳性同时D-二聚体阳性(A组)48例,微栓子阳性同时D-二聚体正常(B组)30例,微栓子阴性同时D-二聚体阳性(C组)59例,微栓子阴性同时D-二聚体正常(D组)163例,各组CHADS2评分分别为A组(3.6±1.3)分、B组(3.3±1.2)分、C组(3.2±1.3)分、D组(2.6±1.2)分,4组间评分结果有显著性差异(F=5.20,P=0.002),A组评分高于其他3组,与D组差异有统计学意义(P<0.05);微栓子监测与D-二聚体水平存在关联性(χ2=30.74,P<0.05,r=0.32)。结论 :房颤患者微栓子阳性以及D-二聚体阳性与较高的CHADS2评分一致;微栓子监测与D-二聚体检查联合可在CHADS2评分基础上协助评估房颤患者栓塞风险。
- 徐云王兵蒋丽娇陆小平赵晓英
- 关键词：血栓栓塞D-二聚体微栓子
