彭景
- 作品数：10 被引量：12H指数：2
- 供职机构：长沙市妇幼保健院更多>>
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- 氨甲环酸联合凝血因子补充法治疗难治性产后出血的临床效果被引量：1
- 2024年
- 目的 观察氨甲环酸联合凝血因子补充法治疗难治性产后出血的临床效果。方法 回顾性选取2020年5月—2021年7月长沙市妇幼保健院收治的难治性产后出血患者66例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,各33例。研究组予氨甲环酸联合凝血因子补充法治疗,对照组予凝血因子补充法治疗,2组均治疗48 h。比较2组产后2、24 h出血量、止血时间、住院时间,治疗前后血压、心率、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、凝血指标[纤维蛋白原(Fib)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]及并发症。结果 研究组产后2、24 h出血量少于对照组,止血时间、住院时间短于对照组(P均<0.01)。治疗48 h后,2组收缩压、舒张压及心率较治疗前降低,且研究组低于对照组(P均<0.01);2组PLT及Hb水平较治疗前升高,且研究组高于对照组(P均<0.01);2组Fib水平较治疗前升高,APTT、PT较治疗前缩短,且研究组变化幅度大于对照组(P均<0.01)。研究组并发症总发生率为6.06%,低于对照组的27.27%(χ^(2)=5.346,P=0.021)。结论 氨甲环酸联合凝血因子补充法治疗难治性产后出血效果显著,止血及住院时间缩短,凝血功能改善,可降低并发症,促进患者康复。
- 彭景蔡敏黄乐
- 关键词：产后出血氨甲环酸并发症
- 孕期营养干预对防治妊娠期高血压疾病的作用被引量：1
- 2017年
- 目的研究孕期营养干预对防治妊娠期高血压疾病的作用。方法选取2015年6月至2016年6月在我院进行常规孕期检查和分娩的孕妇180名作为研究对象,随机的将这180名分为观察组(n=90)和对照组(n=90),对照组中的孕妇接受常规产前检查,观察组中的孕妇除了常规产前检查外,从孕早期接受营养指导,并且进行有针对性的个体食物指导,制定个性化食谱等营养干预措施。记录两组孕妇的临床资料,观察对比两组孕妇的妊娠高血压疾病发病情况。结果观察组孕妇的妊娠期高血压疾病发病率(2.50%)低于对照组孕妇的妊娠期高血压疾病发病率(27.50%),差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组无一个孕妇发生重度子痫及心脑血管疾病。结论对孕妇进行孕期营养干预能够有效降低妊娠期高血压的发病率并且对恢复和提高妊娠期高血压患者的生活质量具有重大的意义,值得临床推广。
- 彭景黄乐
- 关键词：营养干预孕妇妊娠期高血压
- 96例瘢痕子宫阴道试产的临床分析被引量：4
- 2016年
- 目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的可行性。方法回顾性分析96例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的临床资料,与随机选取的同期瘢痕子宫择期剖宫产、非疤痕子宫阴道分娩的分娩结局相比较。结果疤痕子宫再次妊娠阴道试产成功率为88.54%(85/96),瘢痕子宫再次剖宫产组产后出血量(309.41±13.03)m L、产褥病率[7.05%(6/85)]及住院天数(5.49±1.74)d均明显高于瘢痕子宫阴道分娩组的(200.00±9.94)m L、0%(0/85)、(2.49±0.92)d,差异有统计学意义(P<0.05);2组新生儿出生Apgar评分差异无统计学意义;产后出血量、产褥病率、新生儿Apgar评分及住院天数在瘢痕子宫阴道分娩与非瘢痕子宫经阴道分娩组间比较差异均无统计学意义。结论在严格把握经阴道分娩指征的前提下,剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩是安全可行的。
- 黄乐陈琰彭景
- 关键词：疤痕子宫妊娠阴道试产
- 子宫捆绑术对剖宫产宫缩乏力性产后出血产妇的影响
- 2021年
- 产后出血病情发展快,危害大,如不及时处理,可能导致产妇的再生育能力丧失,甚至诱发多个器官功能衰竭、DIC等各种严重并发症,甚至导致产妇死亡[1]。近十几年来,我国剖宫产率不断上升,随着二孩政策的开放,合并高龄、疤痕子宫、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等易导致宫缩乏力发生产后出血的产妇明显增多[2]。随着医疗水平的进步,各种外科手术止血方式应用到临床后,越来越多产后出血的产妇可以避免切除子宫,避免术中术后发生各种严重的并发症。然而,各种手术止血操作是否会影响产妇术后子宫的复旧、月经的恢复,是否会增加产后抑郁的发生风险以及影响术后母乳喂养及再生育能力,值得更进一步的探讨[3,4]。子宫捆绑术(B-Lynch术)操作相对简便,手术时间短,用于剖宫产术中子宫收缩乏力性出血,具有独特的优势,目前已在临床广泛应用。本研究将对比B-Lynch术与宫腔填纱止血术的术中和术后各项相关指标,从而探究B-Lynch术对剖宫产宫缩乏力性产后出血产妇术后恢复、产后抑郁、母乳喂养、再次妊娠等方面的影响,现报道如下。
- 黄乐杨微涛彭景
- 关键词：子宫捆绑术手术止血宫缩乏力器官功能衰竭疤痕子宫
- 分析拉贝洛尔治疗妊娠高血压45例临床疗效及对分娩结局的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探究应用拉贝洛尔治疗妊娠高血压患者对其妊娠结局情况。方法选择2016年2月至2017年2月在我院接受治疗的妊娠高血压患者90例作为临床研究对象,按照入院时间先后依次编号01至90,以双号患者为对照组,单号患者为观察组。对照组45例患者接受硫酸镁治疗,观察组45例患者在对照组患者的基础上联合拉贝洛尔治疗,比较所有患者的临床疗效。结果经不同方法治疗后,对照组患者围产期出现不良结局的总发生率(33.33%)显著高于观察组患者围产期出现不良结局的总发生率(6.66%);观察组患者的舒张压(69.21±8.55)mm Hg以及收缩压(136.77±17.09)mm Hg明显低于对照组患者的(93.48±11.71)mm Hg以及收缩压(150.58±16.77)mm Hg,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论给予妊娠高血压患者应用拉贝洛尔治疗可显著提高其临床疗效,改善了分娩结局,值得在临床上广泛推广应用。
- 彭景黄乐
- 关键词：拉贝洛尔妊娠高血压临床疗效
- 11例双胎妊娠中孕期选择性减胎治疗临床分析
- 2020年
- 目的评估双胎妊娠在中孕期进行选择性减胎治疗的安全性、有效性以及对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2018年12月至2019年12月长沙市妇幼保健院在孕中期出现复杂性双胎严重并发症或其中一个胎儿发现结构或染色体异常而进行选择性减胎治疗的11例孕妇的临床资料。分析手术效果、术后并发症、分娩结局、新生儿出生情况及目前情况。结果11例孕妇减胎手术均获得成功。其中4例足月分娩,5例早产,1例持续妊娠中,1例术后发生死胎;9例已分娩孕妇(剖宫产3例,阴道分娩6例)平均分娩孕周为(33.60±6.79)周;新生儿平均出生体重(2268.75±892.80)g,新生儿平均出生身长(44.50±6.30)cm;9例新生儿娩出均未见畸形,电话随访该9例存活儿均在儿科定期检查,目前身高、体重、智力及行为发育等各项生长发育指标均正常。结论选择性减胎手术可以治疗复杂性双胎的严重并发症,也可防止先天性缺陷胎儿出生,减少妊娠并发症,改善妊娠结局,提高出生人口素质,该手术安全、有效。
- 倪萍彭景杨微涛李寒梅唐慧
- 关键词：妊娠中孕期选择性减胎术
- 产科202例死胎原因分析及防治措施探讨被引量：1
- 2022年
- 目的 分析导致死胎发生的危险因素,探讨有效的防治措施,最大程度降低死胎发生率。方法 回顾分析2017年1月~2019年12月在我院住院分娩的发生死胎的202例产妇的临床资料。结果 死胎发生的原因依次为:孕妇因素(妊娠合并症及并发症)50例,胎儿因素42例,脐带因素39例,胎盘因素9例,不明原因62例。死胎多发生在流产组及早产组,且以受教育水平低、未规律产检者多见。结论 加强对孕产妇健康教育和围产期管理,提高产前诊断水平,及早发现并治疗妊娠合并症及并发症,加强胎儿监测,降低死胎发生率并指导再次妊娠。
- 倪萍杨微涛彭景
- 关键词：死胎病因
- 低分子肝素联合间苯三酚治疗妊娠晚期羊水过少的临床效果
- 2023年
- 目的:探讨低分子肝素联合间苯三酚治疗妊娠晚期羊水过少的临床效果。方法:选取2020年1月—2021年1月长沙市妇幼保健院收治的100例妊娠晚期羊水过少患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上应用低分子肝素以及间苯三酚治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.027)。治疗前,两组羊水指数(AFI)、最大羊水池深度(AFD)、脐动脉收缩期最大血流速度和舒张期末血流速度比值(S/D)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组AFI、AFD高于治疗前,且观察组高于对照组,两组S/D低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PT、APTT和TT均长于治疗前,且观察组长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素联合间苯三酚治疗妊娠晚期羊水过少的临床效果显著,可增加患者羊水量,改善患者血流指标与凝血功能。
- 彭景杨微涛倪萍
- 关键词：低分子肝素间苯三酚宫内妊娠妊娠晚期羊水过少
- 胎儿生长受限的孕妇胎盘微生物群特征研究
- 2023年
- 目的探讨胎儿生长受限(FGR)的孕妇胎盘菌群特征。方法招募2021年5月至2022年5月在长沙市妇幼保健院行剖宫产孕妇的胎盘为研究样本;FGR组胎盘取自临床定义为新生儿出生体重小于同胎龄第10百分位数的孕妇20例,健康对照组胎盘来自孕周≥37周分娩且无其他合并症的孕妇20例。使用16S rRNA测序对胎盘微生物组进行调查,并确定与FGR相关的差异分类群特征。结果FGR组胎盘微生物的香农指数高于健康对照组、辛普森指数低于健康对照组(U值分别为4.381和5.012,P<0.05)。两组胎盘微生物的优势门为变形菌门、拟杆菌门、厚壁菌门和放线菌门;与健康对照组相比,FGR组变形菌门、拟杆菌门、厚壁菌门和放线菌门的比例均有降低(U值分别为3.891、4.264、3.702、5.476,P<0.05)。在门水平方面,与健康对照组相比,FGR组变形菌门、厚壁菌门和芽单胞菌门的比例均有降低(U值分别为3.642、3.180、2.826,P<0.05),而未分类细菌门的比例有所增高(U=4.513,P<0.01)。在科水平方面,与健康对照组相比,FGR组产碱菌科和毛螺菌科的比例均较低,而未分类k_norank菌科的比例较高(U值分别为4.746、3.281、4.895,P<0.05)。在属水平方面,两组有13个属不同;与健康对照组相比,FGR组新鞘氨醇菌属、无色杆菌属、不动杆菌属、副球菌属、假诺卡氏菌属、木洞菌属、硝化菌属、佩罗单胞菌属、产碱菌科未分类属和毛螺菌科未分类属的比例均有降低(U=1.935~5.174,P<0.05),而地发菌属、普雷沃氏菌科_NK3B31属和未分类细菌属的比例均有增高(U值分别为3.605、3.410、4.895,P<0.05)。结论FGR中存在明显的胎盘微生物群特征。
- 唐慧李寒梅李丹李婷婷张弦彭景范珂
- 关键词：孕妇胎盘胎儿生长受限菌群
- 剖宫产术中应用B-lynch缝合止血失败的原因分析被引量：2
- 2022年
- 目的:分析剖宫产术中应用B-Lynch缝合止血失败的原因,从而进一步减少剖宫产产后出血。方法:选取2016年1月-2021年1月在本院行剖宫产术,因宫缩乏力以B-Lynch缝合作为首选外科止血方法的112例患者作为研究对象,评价B-Lynch缝合的止血效果,分析其止血失败的原因及对策。结果:B-Lynch缝合止血失败的主要原因为子宫下段止血不到位、子宫体积大、肌壁厚导致子宫压迫不到位、胎盘剥离面止血不到位、术中出血速度快等;止血失败组(16例)中流产史、瘢痕子宫、胎盘异常比例均高于止血成功组(96例)(P<0.05),胎盘异常是影响止血效果的独立危险因素(OR=13.626,95%CI3.829~48.496)。结论:B-Lynch缝合止血有其局限性,需合理选择剖宫产术中外科止血方法,流产史、瘢痕子宫、胎盘异常是B-Lynch缝合止血失败的高危因素。
- 黄乐杨微涛彭景倪萍陈秋玲周文娟
- 关键词：B-LYNCH缝合剖宫产产后出血
