- T型补片悬吊固定加肛门环缩术治疗完全型直肠脱垂技术的应用
- 龚治林于杰叶辉周启昌杨章玲郗昌磊曹龙
- 直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下段的黏膜层或全层肠壁经肠管向外脱出于肛门的一种病理状态。各年龄均可发病，但多发于小儿、老人、经产妇及体弱的青年。
直肠脱垂的发病原因不甚明了，“滑动性疝”学说提出直肠脱垂是直肠突出部...
- 关键词：
- 关键词：造影检查手术治疗
- 皮桥袢式回肠造口在腹腔镜低位直肠前切除术中应用价值研究被引量：5
- 2021年
- 目的探讨皮桥袢式回肠造口方法在腹腔镜低位直肠前切除术中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2019年6月在长江大学附属荆州医院结直肠肛门外科因低位直肠癌行腹腔镜低位直肠前切除术联合回肠造口80例病人资料。根据回肠造口方式不同分为皮桥袢式回肠造口组(40例)和传统袢式回肠造口组(40例)。比较两组病人术后造口相关并发症及满意度的差异。结果皮桥袢式回肠造口组和传统袢式回肠造口组病人比较,基本资料差异均无统计学意义(P>0.05),手术操作时间、造口旁疝及造口处伤口感染发生率差异无统计学意义[(21.1±3.3)min vs.(21.2±3.8)min,15.0%(6/40)vs.17.5%(7/40),0(0/40)vs.2.5%(1/40),P均>0.05];皮桥袢式回肠造口组在术后VAS评分、DET评分及皮肤黏膜分离发生率均较传统袢式回肠造口组下降[(0.8±0.7)vs.(2.5±1.4),(1.8±1.5)vs.(6.4±3.6),2.5%(1/40)vs.62.5%(25/40),P均<0.05];两组病人术后均未出现造口脱垂、造口回缩、造口狭窄;护士及病人对造口满意度评分调查比较,皮桥袢式回肠造口组均高于传统袢式回肠造口组[(2.9±0.3)vs.(2.6±0.5),(2.4±0.7)vs.(2.0±0.7),P均<0.05]。结论皮桥袢式回肠造口在腹腔镜低位直肠前切除术中较传统袢式回肠造口更具优势,可显著减少术后造口相关并发症及增加护士、病人满意度。
- 陆威叶辉龚治林于杰周启昌黄淑娟郗昌磊曹龙磊王沛云李昊平沈洁
- 关键词：肠造口腹腔镜直肠前切除术直肠癌
- 幽门螺杆菌促进程序性死亡配体1在胃癌中的表达被引量：2
- 2018年
- 目的探讨幽门螺杆菌(Hp)引起程序性死亡配体(PD-L)1在胃癌细胞中表达变化情况,并试图阐明Hp诱导胃癌发生的机制。方法收集感染或未感染Hp患者胃黏膜标本,使用Hp同SGC-7901细胞系及人原代胃上皮细胞共培养,采用RTPCR法检测Hp感染和未感染患者胃黏膜PD-L1表达,干扰素(IFN)-γ和肿瘤坏死因子(TNF)-α对AGS细胞中PD-L1表达的影响。采用酶联免疫吸附实验测定Hp上调CD4+T细胞分泌IFN-γ和TNF-α表达及Hp刺激后AGS细胞促进CD4+T细胞的凋亡率。结果 Hp阳性组PD-L1表达显著高于Hp阴性组(P<0.05)。与对照组相比,IFN-γ和TNF-α促进AGS细胞中PD-L1表达(P<0.05)。与对照组相比,Hp上调CD4+T细胞分泌IFN-γ和TNF-α(P<0.05)。与对照组相比,Hp刺激后的胃癌细胞促进T淋巴细胞凋亡(P<0.05)。结论 Hp感染导致了PD-L1分子表达上升,可能是导致胃癌发生的免疫机制之一。
- 曹龙磊龚治林于杰周启昌叶辉郗昌磊
- 关键词：幽门螺杆菌胃癌
- 老年肛管直肠恶性黑色素瘤、腺癌伴Paget病与鳞癌的复合癌一例被引量：3
- 2016年
- 患者女性，76岁。因肛门坠痛4年余，加重伴肛门溃烂、便血1年于2016年2月29日入院。体格检查：一般状况可，两侧腹股沟区未及淋巴结肿大及肿物。视诊见肛周皮肤溃烂，见网1a，触痛明显，闻及溃烂表面腥臭味。直肠指诊：膝胸位，9点方向距肛缘约2．5cm可触及一大小约2cm×3cm肿物，质韧，有部分活动度，占肠腔周径约1／3，指套退出见血染。结肠镜检提示：距肛缘2．5cm可见一肿物。表面局部可见散在紫黑色斑点。取活检病理示：直肠恶性黑色素瘤：
- 曹龙磊周启昌于杰叶辉郗昌磊龚治林
- 关键词：肛管直肠恶性黑色素瘤PAGET病老年鳞癌腺癌皮肤溃烂
- 改良襻式回肠造口在结直肠手术中的应用被引量：3
- 2017年
- 目的探讨改良襻式回肠造口在结直肠手术中的临床应用价值。方法回顾性分析60例结直肠手术中行改良襻式回肠造口术患者的临床资料。结果 60例均未发生吻合口瘘,术后5~7d去除支撑管,随访6个月均未出现造口旁疝、造口回缩和造口脱垂等并发症。结论结直肠手术中行改良襻式回肠造口术操作方便,未出现造口并发症,效果满意。
- 曹龙磊龚治林于杰周启昌叶辉郗昌磊杨章玲
- 关键词：结直肠手术
