王熙 作品数:4 被引量:8 H指数:2 供职机构: 武汉大学人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖北省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
NMDA脑炎与类NMDA脑病的临床特征比较 被引量:1 2017年 目的:通过NMDA脑炎与符合可能NMDA脑炎临床诊断标准但NMDA抗体阴性的类NMDA脑病进行比较,从而提高对NMDA脑炎认识,探讨早期鉴别NMDA脑炎。方法:比较2014-08-2016-10我院收治的22例NMDA脑炎患者与19例类NMDA脑病患者的一般资料、临床特征、实验室与辅助检查、治疗反应等方面的差异,并采用改良Rankin量表(mRS)评分评估2组患者预后差异。结果:NMDA脑炎出现中等程度以上发热较少见(P=0.016)。特征性的蟹沫样分泌物、突出的不自主运动、卵巢肿瘤、脑电图特征性极度δ刷仅在NMDA脑炎中出现。颞叶内侧MRI改变差异无统计学意义。2组患者的脑脊液蛋白含量差异有统计学意义(P=0.038)。2组患者mRS评分在入院后的第1个月及第2个月差异具有统计学意义(P=0.011,P=0.045),入院后第2个月2组患者预后比较差异具有统计学意义(P=0.016)。结论:特征性的蟹沫样分泌物、突出的不自主运动、脑电图上极度δ刷与卵巢肿瘤的发现更提示NMDA脑炎的可能,而患者入院时高热与脑脊液蛋白水平显著增高不支持NMDA脑炎的诊断。颞叶内侧MRI异常对NMDA脑炎不具有诊断价值。相对类NMDA脑病而言,NMDA脑炎更容易呈现早期持续进展,恢复缓慢的疾病发展过程。 王熙 王艳 黄丽芳 肖哲曼慢性偏头痛模型的建立及相关区域Cav2.1通道的表达 被引量:1 2016年 目的探索慢性偏头痛模型的建立方法并研究Cav2.1通道与偏头痛的关系。方法18只C57BL/6小鼠按随机数字表法分成对照组、模型组及假手术组.每组6只。模型组采用炎性汤反复间断刺激硬脑膜,对照组则给予间质液刺激。给药8次后,观察小鼠烦躁情况(如挠头次数)等行为学变化:免疫组化染色检测小鼠三叉神经脊束核尾侧亚核c-fos及中脑导水管周围灰质降钙素基因相关肽(CGRP)表达;采用荧光定量PCR、Westernblotting检测小鼠皮层和三叉神经节、三叉神经颈复合体Cav2.1通道mRNA及蛋白的表达。结果末次给药后观察发现,模型组2h内挠头次数[(497±78)次]明显高于对照组[(117±34)次],差异有统计学意义(P〈0.05)。免疫组化染色检测发现,模型组C-FOS阳性表达细胞数(220±20)明显高于对照组(30±4),差异有统计学意义(P〈0.05);模型组CGRP表达平均吸光度值(13.00±0.01)明显高于对照组(4.50±0.02),差异均有统计学意义(P〈0.05)。荧光定量PCR、Western blotting检测发现,模型组三叉神经节、三叉神经颈复合体Cav2.1通道mRNA相对表达量分别是对照组的(1.60±0.17)倍、(1.42±0.15)倍,差异均有统计学意义(P〈0.05);模型组皮层和三叉神经节、三叉神经颈复合体Cav2.1通道蛋白条带灰度值较对照组分别增加(1.50±0.02)倍与(1.30±0.01)倍,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论反复炎性刺激小鼠硬脑膜可作为慢性偏头痛模型建立的一种可行方案;Cav2.1通道可能通过表达上调来调控偏头痛的发生。 王艳 陈康 鲁璟一 王熙 吴旭 卢祖能 朱帆 肖哲曼关键词:偏头痛 C-FOS 降钙素基因相关肽 偏头痛患者认知量表和事件相关电位的研究 被引量:4 2017年 目的:研究偏头痛患者认知量表、事件相关电位(ERP)P3的改变及其相关性,探讨偏头痛对认知功能障碍的影响。方法:确诊为偏头痛的患者23例纳入偏头痛组,并根据发作前有无先兆分为无先兆偏头痛亚组16例及有先兆偏头痛亚组7例;纳入年龄、性别、教育水平相匹配的健康志愿者15例为对照组。均参与情绪量表、认知量表测评和ERP检查。采用"Oddball"经典范式为刺激任务,同步记录脑电信号。分别比较偏头痛患者与对照组认知量表测评得分,ERP P3成分潜伏期、波幅的变化及相关性分析。结果:(1)偏头痛组焦虑自评量表(SAS)得分较对照组高(P<0.05),2组抑郁自评量表(SDS)得分差异无统计学意义。(2)偏头痛组的蒙特利尔认知评估量表(MOCA)量表、Rey-复杂图形测验--延迟回忆得分较对照组降低(P<0.05)。(3)偏头痛患者Fz、Cz、Pz部位的P3潜伏期均较对照组显著延长(P<0.05),波幅差异无统计学意义。同组内不同部位的P3潜伏期、波幅差异无统计学意义(P>0.05)。有先兆偏头痛亚组与无先兆偏头痛亚组的P3波幅和潜伏期差异无统计学意义(P>0.05)。(4)Rey-复杂图形测验-延迟回忆与P3潜伏期呈负相关,其相关系数为-0.519(F=8.853,P=0.007)。余量表与ERP无显著相关性(P>0.05)。结论:偏头痛患者总体认知功能和视空间记忆能力较健康人下降,对信息加工处理的速度减慢。偏头痛患者有轻度认知功能障碍。 黄丽芳 董红娟 卢祖能 王艳 王熙 肖哲曼关键词:偏头痛 事件相关电位 偏头痛相关的基因研究进展 被引量:2 2018年 偏头痛是一种常见的神经系统疾病,其发病机制尚未明确。目前认为,偏头痛作为一种复杂遗传性疾病是通过遗传因素与环境因素共同作用所致。目前有关偏头痛的遗传研究仅在几种单基因遗传的偏头痛中取得统一认识,近年来全基因组关联分析(genome-wide association study,GWAS)技术应用于偏头痛遗传研究并取得大量成果。偏头痛侯选基因亦在部分研究中取得重复验证。 王熙 王艳 肖哲曼关键词:偏头痛 基因 发病机制