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文献类型

  • 5篇中文期刊文章

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  • 5篇医药卫生

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作者

  • 5篇吕晓红
  • 4篇陈庆民
  • 2篇王锡山
  • 2篇范东
  • 1篇张恒春
  • 1篇温立勇
  • 1篇陈猛
  • 1篇周飞
  • 1篇李智刚
  • 1篇王喜
  • 1篇孙治国
  • 1篇王秀岩
  • 1篇王秀岩

传媒

  • 2篇中华结直肠疾...
  • 1篇医学综述
  • 1篇临床医学
  • 1篇现代生物医学...

年份

  • 4篇2017
  • 1篇2016
5 条 记 录,以下是 1-5
排序方式:
直肠癌患者个体化治疗的应用现状及展望被引量:1
2017年
在全球的恶性肿瘤中,直肠癌具有发病率高、根治性差的特点。个体化治疗指根据每例患者的不同情况采用科学合理的治疗方案。个体化治疗有助于每例肿瘤患者根据具体实际,采用合适的治疗方案,从而达到最好的治疗效果。目前在我国个体化治疗已经应用于不同恶性肿瘤的治疗中,其中在直肠癌中的应用也较多。但是有些医师对于个体化治疗的概念以及应用的一些要求和做法尚不明确。根据患者的具体情况,采用个体化的治疗方式和手术方式,使治疗更加科学合理,是直肠癌患者未来治疗的发展趋势。
周飞陈庆民吕晓红宁晓婷王锡山
关键词:直肠癌个体化治疗恶性肿瘤
病理高危因素对Ⅰ期直肠癌患者预后的影响被引量:1
2016年
目的 探讨病理高危因素与I期直肠癌预后的关系,从而为临床提供有益的指导。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月期间在哈尔滨医科大学附属第二医院结直肠肿瘤外科接受根治性手术治疗且术后病理回报为I期的直肠癌患者178例,分为有高危因素组和无高危因素组,有高危因素的患者119例,男性60例,女性59例;无高危因素的患者59例,男性33例,女性26例。中位随访时间为33个月,并详细记录患者的无病生存期。结果 2组患者在性别、年龄、大体类型、分化类型、淋巴结检出数目、浸润深度、肿瘤部位等方面比较差异无统计学意义(χ2=0.480,t=2.023,χ2=2.244,χ2=5.614,t=2.387,χ2=1.590,χ2=3.099,P均>0.05),2组术后随访时间相同,无高危因素组患者预后良好无复发及远处转移,而有高危因素组中出现了局部复发和远处转移的病例。有和无高危因素的I期直肠癌患者的无病生存期差异存在统计学意义(HR=0.86,95%CI0.56~0.97)。淋巴管浸润、脉管瘤栓、神经侵犯及低分化是影响患者无病生存期的主要因素。结论 对于含有病理高危因素的I期直肠癌患者应进行密切随访观察。
陈庆民吕晓红李智刚王喜王锡山张恒春范东
关键词:直肠肿瘤预后高危因素
利多卡因三种方式用于预防老年患者全麻插管反应的临床效果观察被引量:1
2017年
目的:比较利多卡因三种方式在预防老年患者全麻插管反应中的临床效果。方法:选择择期行全麻插管手术美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级的老年患者(65~85岁)120例,随机分为环甲膜穿刺组(H组)、咽喉表面麻醉组(Y组)、静脉注射组(J组)及对照组(D组)。H组进行环甲膜穿刺注射利多卡因进行表面麻醉;Y组使用喉喷管对咽喉部喷洒利多卡因进行表面麻醉;J组在麻醉诱导时静脉注射利多卡因预防插管反应;D组为不给予利多卡因处置的对照组。监测各组患者诱导前(T0)、气管插管前(T1)和插管后1(T2)、3(T3)、5 min(T4)时收缩压(SBP)和心率(HR),比较四组血流动力学相关指标的变化。结果:同同组T0时刻比较,四组T1时刻SBP和HR均显著降低(P<0.05);同同组T0时刻比较,D组T2、T3、T4时刻SBP和HR均显著升高(P<0.05),另三组T2、T3时刻SBP显著升高(P<0.05),T2时刻HR显著升高(P<0.05);与D组比较,H、Y、J组SBP和HR在T2、T3、T4时刻差异有统计学意义(P<0.05),而三组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利多卡因三种方式的效果相当,均可用于预防老年患者的全麻插管反应;但环甲膜穿刺法增加了病人的痛苦,咽喉喷雾法增加了操作的繁琐性且提升了病人的费用,而静脉注射法操作简便。
吕晓红陈庆民孙治国陈猛温立勇王秀岩
关键词:利多卡因老年患者插管反应
加速康复外科在结直肠癌患者中应用的新进展被引量:10
2017年
加速康复外科是一种优化的围手术期的先进理念,包含一系列能够促进患者术后康复,减少手术应激及并发症,缩短住院时间,降低住院费用的措施,统称为加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)。ERAS理念在国内外迅速兴起并在多种疾病围手术期广泛开展应用研究,但目前ERAS的普及率仍很低,这可能与外科医师和患者对这一概念的认识不足有关。本文将对ERAS理念的的进展做一综述,并将深入分析ERAS理念在结直肠肿瘤中的应用前景及意义,为ERAS在结直肠肿瘤外科中的推广应用提供数据参考,为ERAS的完善以及使更多结直肠肿瘤患者受益提供理论基础。
陈庆民范东吕晓红
关键词:结直肠肿瘤加速康复外科
椎旁阻滞辅助全身麻醉对食管癌手术循环及术后镇痛的影响被引量:3
2017年
目的研究椎旁阻滞辅助全身麻醉对食管癌手术患者循环及术后镇痛的影响。方法选择2014年6月至2016年12月行食管癌根治术患者80例,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,依入院先后顺序分为两组:椎旁阻滞辅助全身麻醉组(n=40,Ⅰ_组),硬膜外阻滞辅助全身麻醉组(n=40,Ⅱ组)。观察两组患者入室静息状态(T0)、阻滞后5 min(T1)、全身麻醉诱导气管插管后(T2)、单肺通气后30 min(T_3)、体位变成侧卧位后(T_4)和手术结束气管内拔管前(T_5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和中心静脉压(CVP);于术毕缝皮时连接患者自控静脉镇痛泵(PCIA),记录术后不同时间点的疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后PCIA总按压次数及不良反应的出现情况。结果组内对比,与T0时点比较,两组MAP值在T1~T_4时均显著降低(P<0.05),CVP值在T_5时点差异有统计学意义(P<0.05);组间对比,在T2、T_3时间点,MAP值差异有统计学意义(P=0.000,P=0.036);在T_3点,CVP值差异有统计学意义(P=0.026);在T_4、T_5时点,HR值有明显波动(P=0.042,P=0.005)。在术后1~6 h阶段,组间比较差异有统计学意义(P=0.004)。结论对于食管癌手术患者,选择椎旁阻滞辅助全身麻醉可以在围术期保持良好的循环稳定,同时术后又可达到有效镇痛。
王秀岩吕晓红
关键词:全身麻醉椎旁阻滞术后镇痛
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