韦芳
- 作品数:14 被引量:50H指数:5
- 供职机构:广西医科大学更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 住院病案首页在临床路径效果评价中的应用探索被引量:5
- 2020年
- 住院病案首页是目前标准化程度较高的一类健康医疗大数据,探讨如何利用住院病案首页评价临床路径的实施效果具有重要意义。本文从住院病案首页的标准化、丰富性和灵活性三方面分析将其应用于临床路径效果评价的可实现性。通过在住院病案首页中增加相关项目,如是否进入临床路径、有无变异、是否退出路径等,同时充分利用住院病案首页的其他项目信息,可分析工作量、服务效率、服务质量、卫生经济学指标等临床路径效果评价指标,为国家卫生统计和医院管理决策提供标准化、可靠、便捷的数据支持。
- 周宏珍吴韫宏滕燕飞周琳韦名超韦芳
- 关键词:住院病案首页
- 通过激光拉曼光谱系统无损区分大鼠原代胰岛α、β、δ及pp细胞
- 目的:可见光与细胞内分子作用发生拉曼散射。通过分析拉曼散射光谱,可获得细胞的“分子指纹”。将其用于不同种类细胞的辨识、分选是目前单细胞拉曼光谱研究的前沿领域。然而,四类胰岛内分泌细胞的分离及纯化仍是个难题,故本实验将拉曼...
- 韦芳
- 关键词:拉曼光谱胰岛细胞主成分分析
- 病案首页质量监控的研究进展被引量:6
- 2018年
- 病案首页是整册病案中最重要的内容浓缩,它不但是医疗、医院统计、临床研究及国家卫生统计信息的主要数据来源,还为医院管理和决策提供重要依据[1]。近十几年随着医保制度发展与Drgs的推广应用,作为唯一数据来源的病案首页更是引起医院管理者高度重视。首页质量优劣已成为医疗管理、决策制定、质量评价的重要影响因素。首页质控也成为了病案管理工作最重要环节。
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- 关键词:病案首页医院管理者卫生统计信息病案管理工作医疗管理医院统计
- 无纸化病案资料归档管理系统的建设与实现被引量:6
- 2019年
- 目的探析适应于当前新医改形势下的病案管理工作需求,力求实现无纸化病案归档管理系统的建设。方法对当前医院无纸化病案资料归档管理系统存在的问题进行分析,并据此提出对于合理化建议。结果医院建设需紧跟现代化的发展步伐,在当前竞争越来越激烈的环境下,医院要保持自身的核心竞争力,传统的病案管理模式存在效率低、成本高、共享困难以及利用程度不足等缺陷,病案资料归档管理突破到无纸化系统是医院保持可持续发展甚至是生存的重要基础,对于当前如何建设医院无纸化病案资料归档管理系统以及逐步实现,是大部分医院的重点研究课题,同时也是当前医院档案管理信息化建设到一定程度的必然产物和选择。结论建设并全力实现医院无纸化病案资料归档管理系统能够对人力、物力、财力等多个方面产生积极影响,提高医院整体档案管理的水平和效率,对提升医院核心竞争力有良好效果,值得推广。
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- 关键词:无纸化
- 基于CiteSpace的电子病历知识图谱可视化分析被引量:2
- 2022年
- 目的 利用知识图谱可视化软件,对我国近30年电子病历发展研究进行分析,以期为相关研究提供参考。方法 利用Citespace软件,对CNKI上检索出的1994—2021年电子病历相关文献,通过发文时间、期刊分布、主要作者和关键词共现、聚类、突现进行分析。结果 共计纳入文献6 153篇,相关发文量于2011年达到高峰后呈稳定发展趋势,关键词中“电子病历”出现频次最多,中心性最高;聚类分析共形成17个集群;突现词分析获得17个关键词,其中核心内容电子病历、病案管理、系统设计等作为领域重点内容研究较为持续稳定。结论 电子病历领域的研究整体趋于稳步增长,研究领域集中,研究机构合作少,若研究深度及合作有所突破,将促进国内电子病历的发展。
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- 关键词:电子病历CITESPACE知识图谱可视化分析
- 广西某三级甲等医院10个病种的临床路径实施效果评价被引量:2
- 2020年
- 目的了解广西某三级甲等医院10个病种临床路径的实施效果。方法选取该医院2018年1月至6月期间新开展临床路径的10个病种,将病种实施临床路径前1年内的病例作为对照组,实施临床路径后1年内进入并完成临床路径的病例作为路径组,比较2组的住院天数、住院费用和疾病转归等指标。结果路径组共纳入1133例,对照组共纳入914例。路径组的住院天数、总费用和药占比均小于对照组,治疗有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。部分病种在实施临床路径后某些指标未达到预期效果,脑缺血性疾病病种的路径组住院天数和药占比均大于对照组;包茎或包皮过长日间手术病种的路径组总费用高于对照组;轻型颅脑损伤和输尿管内支架病种的路径组药占比均高于对照组;精神分裂症和颈部肿物日间手术病种的路径组材料占比均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论该医院实施临床路径取得了一定成效,但仍存在部分问题有待改善。医院可采取针对性的改进措施,完善临床路径的相关制度流程。
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- 多学科协作模式在病案首页质量控制管理中的应用被引量:8
- 2021年
- 目的应用多学科协作(Multi-disciplinary treatment,MDT)模式对病案首页质量控制进行管理,评价其应用效果。方法从广西某三甲医院首页填写质控系统中选取2019年1月1日—2020年12月31日收录的病案73223份,将2019年1月1日—12月31日收录的病案34644份归入此次研究的对照组,将2020年1月1日—12月31日收录的病案38579份归为此次研究的干预组。对照组的病案未实施MDT模式管理,干预组的病案接受MDT模式管理。分析对比两组的病案首页平均分、首页A类项目、各专科首页填写的变化情况。结果MDT干预组住院病案首页平均得分为(117.22±3.28)分,明显高于对照组的(116.36±3.68)分,差异有统计学意义(P<0.05)。且病案首页中A类项目主要诊断、主要手术操作、总费用等项目填写正确率较对照组均有不同程度的提高,差异具有统计学意义(P<0.05),专科首页填写正确率也大幅提高。结论在医院的病案质量管理工作中,使用MDT模式管理可明显提升病案首页数据正确率,具有较高的应用价值。
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- 关键词:MDT病案首页
- 运用MDT降低DRG医保支付方式下歧义病案的探讨被引量:14
- 2021年
- 目的探讨MDT管理模式在DRG医保支付方式下歧义病案中的应用及效果。方法将医保数据平台反馈的广西某医院2020年12月—2021年3月出院的医保病案共计6509份作为研究对象,其中2020年12月1日—2021年1月31日出院的医保病案3238份归入此次研究的对照组,2021年2月1日—3月31日出院的医保病案3271份归为此次研究的干预组。对照组的病案未实施MDT模式管理,干预组的病案均接受MDT管理,比较两组数据的主要诊断、主要手术操作错误率情况以及歧义病案的发生率。结果干预组歧义病案较之对照组明显下降,且干预组的主要诊断、主要手术操作错误率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MDT通过组建MDT小组、加强培训与反馈、病案首页前置质控、优化科室管理等一系列手段,全面构建联动工作机制,使多部门联合参与、共同监管,提高住院病案首页数据质量,降低主要诊断、主要手术操作填写错误率,降低歧义病案的发生。
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- 关键词:MDTDRG
- 胰腺切除手术编码分析
- 2023年
- 规范准确的疾病诊断和手术诊断可以提高编码员编码的正确率,让科研检索更符合医生的需求,同时更好地体现医院的诊疗水平。胰腺手术对于编码员来说属于比较难以理解的手术,针对不同胰腺疾病切除范围的不同,总结出其在国际疾病分类手术操作ICD-9-CM-3的手术编码。此次研究的胰腺切除手术包括胰腺病损切除术、胰腺部分切除术、胰腺全部切除术还有胰腺根治性手术,最后分析出不同胰腺切除手术编码与其适应症。通过案例分析,编码员应在实际操作中阅读手术记录,熟悉手术术式,分析具体的病灶切除范围及淋巴结清扫区域,从而给出正确的手术编码。
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- 关键词:ICD-9-CM-3胰腺切除术手术编码
- 康复医学科病案主要诊断缺陷分析被引量:6
- 2021年
- 目的分析某三甲医院康复医学科病案主要诊断填写存在缺陷,探讨该学科主要诊断选择,为提高该学科主要诊断选择正确率提供参考。方法从某院病案信息系统中导出2018年1月1日-2018年12月31日期间出院的847份康复医学科病案主要诊断填写情况,运用Microsoft Office Excel 2010进行归纳、整理及运算,回顾性分析康复医学科主要诊断缺陷情况。结果847份康复医学科病案主要诊断缺陷共计231份,占总人数的27.27%,其中责任主体临床医师主要问题有:错误选择后遗症为主要诊断98份,占总缺陷病案的42.42%、滥用术后诊断71份,占总人数的30.74%、主要诊断名称不规范37份,占总缺陷病案的16.02%;责任主体编码员主要问题有:对自身临床知识、ICD-10编码原则和主要诊断选择知识掌握不足25份,占总人数的10.82%。结论每个学科的主要诊断选择均有具有其特异性,临床医师应加强住院病案首页尤其是主要诊断填写的培训,规范考核制度及其诊断名称书写;编码员应加强临床及编码知识的贮备,不断提升国际疾病分类及主要诊断选择知识,从而促进康复医学科主要诊断正确率的提高。
- 韦芳吴韫宏滕燕飞梁世鹏雷粤伶黄丽萍彭希
- 关键词:康复医学科病案