李文峰
- 作品数：15 被引量：55H指数：6
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省医学会临床科研基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿帕替尼联合顺铂及紫杉醇化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果
- 2021年
- 目的:探讨在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中应用阿帕替尼联合顺铂及紫杉醇化疗(TP)治疗的临床效果。方法:选取2017年6月~2020年12月期间某院收治的80例晚期NSCLC患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组实施TP方案治疗,观察组实施TP方案联合阿帕替尼治疗,共治疗12周,对比两组临床疗效、肿瘤标志物水平及不良反应。结果:观察组临床有效率高于对照组,治疗后癌抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在晚期NSCLC患者中应用阿帕替尼联合TP方案治疗效果较佳,可降低肿瘤标志物水平,且不会增加不良反应,利于改善患者预后。
- 黄一威林秋燕尤晓京曹雪珍李文峰
- 关键词：晚期非小细胞肺癌顺铂紫杉醇
- 结直肠癌ADAMs表达谱及其ADAM-28的表达及意义
- 2017年
- 目的探讨金属蛋白酶解离素(ADAMs)家族成员ADAM-8、ADAM-9、ADAM-10、ADAM-12、ADAM-15、ADAM-17、ADAM-19、ADAM-28、ADAM-33在结直肠癌中的表达分布,并分析ADAM-28表达与结直肠癌临床病理特征的关系及其对预后的影响。方法实时荧光定量PCR(QPCR)检测6例新鲜结直肠癌组织和对应癌旁组织中ADAMs mRNA的表达,Western blotting检测ADAM-28蛋白在上述样本中的表达。免疫组化法检测ADAM-28在218例结直肠癌组织中的表达,分析ADAM-28表达与临床病理特征和预后的关系。结果 ADAM-8、ADAM-9、ADAM-17、ADAM-28和ADAM-33 mRNAs在结直肠癌组织中表达升高,ADAM-12表达下调,ADAM-10、ADAM-15和ADAM-19无明显变化。ADAM-28蛋白表达在结直肠癌组织中也升高。免疫组化检测显示,结直肠癌组织中ADAM-28的阳性表达率为68.8%(150/218),其表达与淋巴结转移(P=0.032)、TNM分期(P=0.032)和分化程度(P=0.019)有关。ADAM-28阳性表达者的中位总生存时间(OS)明显劣于ADAM阴性表达者(36.75个月vs.95.10个月),差异有统计学意义(P<0.001)。Cox多因素分析显示,ADAM-28是影响OS的独立因素(P<0.05)。结论 ADAM-28表达与结直肠癌的发生、发展密切相关,是潜在评估结直肠癌预后的预测因子。
- 王金蒙朱莉王晶莹李文峰徐云升
- 关键词：结直肠癌
- 晚期胃癌维持治疗中手术干预、化疗及营养治疗的作用被引量：6
- 2017年
- 目的通过对温州医科大学附属第一医院3例晚期胃癌患者维持治疗全程观察,探讨手术干预(时机及方式选择)、低剂量化疗及营养治疗在晚期胃癌患者维持治疗中的作用。方法对3例确诊为胃癌晚期的患者,在病程不同阶段采取手术干预、低剂量化疗及营养治疗(以肠内免疫营养制剂方案为主)作为维持治疗措施。维持治疗的化疗药物连续应用14天,停药7天,以21天为1个周期,用药剂量为普通剂量的50%~75%。根据患者对上一轮治疗方案的胃肠道反应VAS评分变化、骨髓抑制程度(血常规)及脏器损伤程度调整本轮治疗措施(调整幅度±25%);根据患者对头一天的肠内营养耐受VAS评分调整营养方案(以肠内营养为主,不足的量用肠外营养补充);根据胃肠道梗阻是否影响患者饮食及营养状况,决定是否进行手术。结果 3例患者维持时间分别为30个月、15个月、22个月;3例患者对低剂量化疗及营养治疗依从性良好(VAS评分7分以上,总分10分)。在治疗期间均经过手术治疗,手术目的不一,例1因幽门梗阻早期行胃肠短路术,其目的是为了畅通消化道(总存活30个月,术后存活30个月);例2因原发病灶及盆腔转移病灶有所退缩,行"姑息性全胃切除术,Roux-Y吻合",目的为切除肿瘤(总存活15个月,术后存活12个月);例3因出现癌性肠梗阻行剖腹探查,行"姑息性全胃切除、食道-空肠Roux-Y吻合+全结肠切除、回肠造瘘术",目的是在减除梗阻的同时,达到减瘤的目的(总存活22个月,术后存活4个月)。结论在晚期胃癌患者中低剂量化疗及营养治疗联合应用并根据病情变化及时调整方案,可以在延长患者生存时间及改善生活质量上发挥一定作用;合适的手术时机及手术方式对延长患者生存时间有一定的作用,但过于复杂的手术不一定能达到预期目的,并且可能因手术创伤带来的不利影响缩短患者的生存时间。
- 刘纳新蒋亦燕李文峰王鹏飞杜舟蒋佩佩韩少良朱冠保
- 关键词：手术干预化疗营养治疗晚期胃癌
- 鼻咽癌调强放疗后靶区追量的临床研究
- 目的：评估鼻咽癌调强放疗后推量的可行性、毒性反应和临床疗效。
方法：鼻咽癌予同步加速放射治疗2.5Gy/次，共28次，总剂量70Gy。对T4或放疗后退缩少于2/3的病例予以GTV推量2.5Gy/次，共4次至总剂...
- 李文峰
- 关键词：鼻咽癌毒性反应临床疗效
- 文献传递
- 洛铂或顺铂联合培美曲塞和贝伐珠单抗一线治疗晚期肺腺癌的临床疗效及对生活质量的影响被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨洛铂或顺铂联合培美曲塞和贝伐珠单抗一线治疗晚期肺腺癌的临床疗效及对生活质量的影响。方法:将2019年4月~2020年4月于某院收治的晚期肺腺癌患者中,抽出100例作观察对象,结合其药物化疗方案差异性进行观察对照分组。其中,50例患者选择洛铂+培美曲塞+贝伐珠单抗,纳入观察组;50例患者选择顺铂+培美曲塞+贝伐珠单抗,纳入对照组。比较两组患者的临床疗效及对其生活质量造成的影响。结果:观察组疾病控制率为80.00%,与对照组对应值78.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组毒副反应发生率低于对照组对应值(P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组对应值(P<0.05)。结论:针对晚期肺腺癌患者,在培美曲塞和贝伐珠单抗一线治疗用药基础上,选择洛铂或顺铂均能得到较好疗效,但前者药物造成的毒副反应更低,在患者可耐受范围内,不会过多影响其生活质量,值得推广。
- 叶哲李文峰
- 关键词：培美曲塞晚期肺腺癌临床疗效
- 胃癌患者术前红细胞分布宽度与临床病理特征及预后的关系被引量：4
- 2017年
- 目的探讨胃癌患者术前红细胞分布宽度(RDW)与临床病理特征及预后的关系。方法收集79例胃癌患者的临床资料,记录术前血常规中RDW值,分析术前RDW值与临床病理特征的关系;应用log-rank检验和Cox回归模型分析术前RDW与胃癌患者手术预后的关系。结果肿瘤的浸润深度、大小、临床分期与胃癌患者术前RDW值的高低有关(P<0.05或0.01)。术前RDW值高的胃癌患者术后无瘤生存期显著缩短(13.7 vs.19.1个月,P<0.01)。胃癌患者术前RDW值是影响胃癌患者术后无瘤生存期的一个独立危险因素(HR=1.855,95%CI:1.159~2.968,P<0.05)。结论胃癌患者术前RDW值有望成为预测胃癌患者术后预后的一个新的潜在指标。
- 徐央杰李文峰
- 关键词：胃癌红细胞分布宽度预后
- 血清肿瘤标志物水平与晚期非小细胞肺癌患者靶向治疗有效性的相关分析被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨血清肿瘤标志物水平与晚期非小细胞肺癌患者靶向治疗有效性。方法:选取52例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,研究时间为2017年10月~2018年12月,均实施靶向治疗。观察治疗后有效率,且评估癌胚抗原、CA125、Cyfra21-1、SCCAg、NSE水平。结果:52例晚期非小细胞肺癌患者经靶向治疗后有效率为71.15%。治疗前有效组患者的癌胚抗原、CA125、Cyfra21-1、SCCAg、NSE高于治疗后数据,统计学存在差异(P<0.05);治疗前无效组患者的癌胚抗原、CA125、Cyfra21-1、SCCAg、NSE与治疗后相比,无明显差异(P>0.05)。结论:晚期非小细胞肺癌患者经靶向治疗后血清肿瘤标志物水平发生显著改变,可为判断治疗效果及评估预后提供客观依据,值得应用及推广。
- 王晓燕吴丽丽曹雪珍尤晓京李文峰
- 关键词：血清肿瘤标志物晚期非小细胞肺癌靶向治疗
- 化疗前NLR与晚期非小细胞肺癌一线化疗疗效的关系研究
- 2022年
- 目的:研究化疗前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)一线化疗疗效的关系。方法:选择2017年8月-2019年7月于某院治疗的60例晚期NSCLC患者。在患者化疗前2~3d采集空腹静脉血,进行血常规检查,其中N与L比值为NLR,依据患者化疗前NLR水平,以中位数4.38为界分为低NLR组、高NLR组,分析两组患者临床体征、临床疗效及无疾病进展时间(PFS)。结果:两组患者的年龄、性别、TNM分期、病理类型、化疗方案比较,均无统计学差异(P>0.05);高NLR组患者的治疗疾病控制率(DCR)低于低NLR组,有统计学差异(P<0.05);采用二元Logistics回归分析结果显示,NLR值高是导致未达DCR的危险因素(OR=4.528,95%CI:1.728~10.357,P=0.031);高NLR组患者的PFS短于低NLR组,有统计学差异(P<0.05);COX回归多因素分析结果显示,NLR是晚期NSCLC患者PFS的独立影响因素(HR=2.171,95%CI:1.347~5.824,P=0.00)。结论:晚期NSCLC患者化疗前NLR高一线化疗疗效差,PFS较短,化疗前NLR可作为预测经一线化疗晚期NSCLC患者的疗效及预后,指导晚期NSCLC患者的治疗。
- 林秋燕吴丽丽李文峰
- 关键词：晚期非小细胞肺癌化疗前预后
- 鼻咽癌肺转移相关基因的检测及筛选被引量：1
- 2016年
- 目的 通过建立鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma,NPC）的肺转移动物模型,运用基因芯片技术检测及筛选肺转移最相关的10种差异基因.方法 采用鼻咽癌细胞株CNE,构建稳定表达荧光酶基因的CNE/Luc稳转细胞株,尾静脉注射CNE/Luc悬液到裸鼠中,利用动物活体成像系统筛选得到肺转移裸鼠,分离肿瘤细胞,进行2次尾静脉注射筛选得到肺部转移的肿瘤细胞,运用荧光成像验证其组织特异性转移后,通过基因表达谱芯片技术,获得鼻咽癌肺转移相关的差异基因.通过文献检索筛选出相关性最高的10种基因进行分析.结果 本实验利用基因芯片技术,构建鼻咽癌原代细胞株CNE/Luc与鼻咽癌肺细胞转移相关亚群CNE/Luc-2的基因表达谱,通过软件分析,筛选出10个可能与鼻咽癌肺转移关系密切的基因,分别是TP53、PIK3CA、MET、KRAS、VEGFA、EDNRB、GSK3B、FOXO3、SOD2、BIRC3.结论 通过构建动物模型及基因芯片技术得出的10个基因对于鼻咽癌的肺转移有重要的调节作用,对下一步验证鼻咽癌肺转移相关通路有重要意义.
- 徐唱肖惠雯张凌浩武鹏方一李大伟李文峰廖志苏
- 关键词：鼻咽肿瘤肿瘤转移基因测定
- 贝伐单抗联合顺铂对Lewis肺癌荷瘤小鼠免疫功能及血管内皮生长因子的影响被引量：7
- 2017年
- 目的探讨贝伐单抗联合顺铂对Lewis肺癌荷瘤小鼠免疫功能及血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法对SBF级健康BALB/c裸鼠右腋下注射处于对数生长期鼠源性Lewis肺癌细胞,建立肺癌小鼠模型。将造模成功的小鼠随机分为模型组、实验A组、实验B组和实验C组,每组8只;另取8只健康裸鼠作为对照组。模型组和对照组均给予腹腔注射0.9%Na Cl 0.4 m L,每周2次;实验A组给予腹腔注射15 mg·kg^(-1)贝伐单抗,每周2次;实验B组给予腹腔注射5 mg·kg^(-1)顺铂,每周2次;实验C组给予腹腔注射15 mg·kg^(-1)贝伐单抗和5 mg·kg^(-1)顺铂,每周2次。5组裸鼠均连续给药2周后处死,摘眼球取血和取瘤称重。比较5组裸鼠的抵瘤率、免疫功能、VEGF水平。结果治疗后,实验A,B,C组的抑瘤率分别为(46.57±5.45)%,(72.03±8.24)%和(87.47±9.02)%,任意2组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,对照组、模型组和实验A,B,C组的白细胞介素-2水平分别为(37.12±5.24),(15.24±2.36),(26.45±4.45),(7.36±1.02)和(22.32±3.25)pg·m L-1,白细胞介素-6水平分别为(125.36±15.24),(54.32±6.32),(86.45±10.12),(24.36±3.45)和(74.36±8.54)pg·m L-1,肿瘤坏死因子-α水平分别为(80.12±4.25),(32.45±4.56),(62.54±7.24),(17.36±2.54)和(52.12±6.35)pg·m L-1,CD3+分别为(66.45±6.74)%,(38.52±4.56)%,(50.32±5.23)%,(21.32±3.24)%和(44.12±4.65)%,CD4+分别为(42.36±5.12)%,(26.02±3.54)%,(34.12±4.21)%,(20.42±3.25)%和(30.25±3.45)%,CD4+/CD8+比率分别为(1.83±0.32),(0.83±0.14),(1.36±0.30),(0.54±0.10)和(1.06±0.22),血清中VEGF分别为(10.42±1.24),(33.45±4.32),(23.36±2.45),(28.12±3.25)和(20.12±2.32)pg·m L-1,肿瘤组织中VEGF分别为(0.21±0.06),(1.04±0.21),(0.51±0.10),(0.76±0.12)和(0.38±0.05)pg·m L-1,实验A,B,C组的上述指标与模型组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);实验B,C组的上述指标与实验A组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);实验B组的上述指标和实验C组比较,差�
- 章展孙益青唐小万李文峰
- 关键词：贝伐单抗顺铂LEWIS肺癌小鼠免疫功能血管内皮生长因子
